心理護(hù)理干預(yù)對乳腺癌 病人術(shù)后輔助化療治療依從性的影響觀察

呂慧敏

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外一科，河南 鄭州 450000）

本次研究通過給予手術(shù)和化療聯(lián)合治療的方法，手術(shù)治療后輔助進(jìn)行化療治療，能夠抑制患者癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，對于患者臨床癥狀以及病情進(jìn)展具有一定的控制效果，有效延長了患者的生存周期。但是化療治療的持續(xù)時間相對較長，加之不良反應(yīng)相對較高，將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的身心反應(yīng)，如：焦慮情緒、緊張情緒等，嚴(yán)重降低了患者的治療依從性，并不利于治療的順利展開[1]。因此，通過在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的心理狀態(tài)給予對癥護(hù)理，能夠提高患者術(shù)后輔助化療的治療依從性，效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經(jīng)過倫理委員的批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書。擇取于2018年1月～2019年1月到我院接受治療的118例乳腺癌患者作為本次研究主體，根據(jù)拋硬幣的方法將其分為常規(guī)組和心理組，各組患者分別為59例。其中，常規(guī)組最大年齡66歲，最小年齡34歲，平均年齡（48.42±7.46）歲；心理組最大年齡68歲，最小年齡34歲，平均年齡（48.42±7.46）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)過比較，差異并無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，組間可比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理措施；心理組采取心理護(hù)理措施。護(hù)理人員需要準(zhǔn)確評估患者的心理狀態(tài)，并且以此為基礎(chǔ)制定護(hù)理方案，同時還需要尋求患者家屬的幫助，使得患者能夠充分體會到身邊人的關(guān)心和理解，進(jìn)而幫助患者構(gòu)建良好的心理建設(shè)，減輕患者的心理痛苦。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

收集常規(guī)組和心理組患者的資料，比較兩組心理狀態(tài)的改善情況以及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS 21.0軟件包予以核驗，若實驗對象之間的數(shù)據(jù)在計算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者心理狀態(tài)的改善情況

心理組的焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分均低于常規(guī)組，心理組SAS評分（40.8±4.8）分，常規(guī)組為（45.7±5.6）分，T值=5.103，P值=0.000；心理組SDS評分（48.2±5.6）分，常規(guī)組為（55.6±8.3）分，T值=5.677，P值=0.000。且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2.2 比較兩組患者治療依從性

心理組的治療依從性53例（89.83%）明顯高于常規(guī)組40例（67.80%），卡方值=8.577，P值=0.003，且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

3 討 論

目前臨床上對于乳腺癌患者通常采取手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)以及生物等方法進(jìn)行治療，臨床上通常采取多種藥物聯(lián)合治療的方法，能夠降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，在一定程度上提高了患者的生存周期，治療效果顯著[2]。護(hù)理人員需要結(jié)合患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)和干預(yù)，進(jìn)而緩解患者的不良情緒，并且了解患者心理狀態(tài)的變化情況，實時動態(tài)監(jiān)測，及時給予心理干預(yù)[3]。本次研究結(jié)果：干預(yù)后心理組的焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分均低于常規(guī)組，心理組的治療依從性53例（89.83%）明顯高于常規(guī)組40例（67.80%），且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)上的意義。因此可見，對于乳腺癌患者采取心理護(hù)理干預(yù)，有效提高了患者對于化療治療的依從性。

總而言之，通過采取心理護(hù)理干預(yù)措施，對于改善乳腺癌患者術(shù)后輔助化療的依從性效果理想，值得臨床應(yīng)用。