朱翠婷

【摘要】目的 研究在預(yù)防ICU腦出血患者肺部感染中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法 選取2017年02月～2018年02月本院ICU收治的腦出血患者82例作為研究對象，以入院日期單雙號為基礎(chǔ)將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各41例，實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組肺部感染發(fā)生率、感染時(shí)間。結(jié)果 肺部感染發(fā)生率對比：實(shí)驗(yàn)組低于對照組；感染時(shí)間對比：實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 在預(yù)防ICU腦出血患者肺部感染中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，可明顯降低肺部感染發(fā)生率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；ICU腦出血；肺部感染；應(yīng)用效果；感染時(shí)間

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.12..01

腦出血患者病情變化迅速，入住ICU后需即刻進(jìn)行介入治療，治療措施的實(shí)施明顯增加肺部感染發(fā)生率，故需及早進(jìn)行預(yù)防，且基于該項(xiàng)疾病的臨床特點(diǎn)，極易在救治過程中出現(xiàn)各類并發(fā)癥，對其生命安全造成影響。本次隨機(jī)選擇82例ICU腦出血患者，給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對臨床肺部感染率進(jìn)行研究，現(xiàn)匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年02月～2018年02月本院ICU收治的腦出血患者82例作為研究對象，以入院日期單雙號為基礎(chǔ)將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各41例。其中，實(shí)驗(yàn)組男25例，女16例，年齡44～76歲，平均年齡（60.0±16.0）歲；對照組男24例，女17例，年齡46～78歲，平均年齡（62.0±15.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），家屬自愿簽署知情同意書，上報(bào)醫(yī)院倫理委員會獲批后可實(shí)施研究。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）環(huán)境護(hù)理：保持病室內(nèi)空氣流通、溫濕度適宜，并確?；颊哔N身衣物干凈、無異味，床單、被套等定時(shí)進(jìn)行清洗，保持衛(wèi)生，為患者提供一個舒適的住院環(huán)境。（2）生命體征監(jiān)測：護(hù)理人員需定時(shí)就患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測、記錄，并采用表格的形式展現(xiàn)，以便臨床觀察其病情變化，定時(shí)/不定時(shí)就患者身體各項(xiàng)指標(biāo)變化進(jìn)行評估、觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)師，并密切配合其進(jìn)行急救，挽救患者生命。（3）用藥管理：根據(jù)患者情況嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予其抗生素類藥物，若出現(xiàn)異常需及時(shí)對藥物劑量進(jìn)行調(diào)整，避免異常情況的發(fā)生。（4）呼吸道護(hù)理：定期幫患者進(jìn)行排痰，意識清醒患者需鼓勵其進(jìn)行自主排痰，若患者處于昏迷狀態(tài)護(hù)理人員需借助呼吸機(jī)幫助其進(jìn)行痰液清理，規(guī)避肺部感染發(fā)生率。（5）飲食管理：根據(jù)患者身體狀態(tài)設(shè)置合理飲食方案，對于意識昏迷需進(jìn)行鼻飼飲食患者，需在進(jìn)食前進(jìn)行痰液處理，進(jìn)

食完畢進(jìn)行口腔清理，避免出現(xiàn)細(xì)菌滋生，誘發(fā)肺部感染。

對照組：常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測患者什么體征、意識變化，并遵醫(yī)囑實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 感染時(shí)間評估：患者入住ICU感染持續(xù)時(shí)間。

1.3.2 感染發(fā)生率評估：患者入住ICU后感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺部感染發(fā)生率

兩組肺部感染發(fā)生率評估，數(shù)據(jù)顯示：實(shí)驗(yàn)組低于對照組。見表1。

2.2 感染時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組：感染時(shí)間（15.81±3.41）天；對照組：感染時(shí)間（18.75±4.25）天，兩組對比實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.4548，P=0.0009）。

3 討 論

腦出血屬于腦血管疾病類型，且該項(xiàng)疾病起病急、發(fā)病快，并伴有頭暈、嘔吐、肢體語言功能障礙等臨床癥狀，入院急救后多入住ICU進(jìn)行治療、護(hù)理，但基于患者年齡、體質(zhì)、治療等原因，增加治療過程中病原菌入侵幾率，故需實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防肺部感染發(fā)生率。

研究數(shù)據(jù)中，實(shí)驗(yàn)組肺部感染發(fā)生率19.51%低于對照組，且感染時(shí)間（15.81±3.41）天較對照組低，這與趙繪麗[1]研究一致。分析：實(shí)施ICU護(hù)理管理的醫(yī)務(wù)人員自身需具備過硬的專業(yè)能力，且需以患者康復(fù)需求為核心思想，患者對護(hù)理滿意度的評估不僅源于護(hù)理人員的操作技能，還基于護(hù)理人員的心理安慰、操作解釋等，且基于ICU腦出血患者無家屬陪同，對護(hù)理的需求更是極為重視。

綜合上述，在預(yù)防ICU腦出血患者肺部感染中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，對降低肺部感染發(fā)生率，縮短感染持續(xù)時(shí)間有極高價(jià)值，值得借鑒，故該方法在預(yù)防ICU腦出血患者肺部感染中價(jià)值得到證實(shí)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙繪麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在預(yù)防ICU腦出血患者肺部感染中的應(yīng)用效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（11）：1723-1724.

[2] 金 巍.ICU腦出血患者預(yù)防肺部感染的干預(yù)性護(hù)理研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（29）：152-154.

本文編輯：劉欣悅