吳麗媛

【摘 要】 目的：探討對高血壓患者采取心理護理的效果。方法：選擇2016年11月～2018年5月在我院治療的高血壓患者62例為研究對象，將患者按照入院順序分為觀察組和對照組各31例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取心理護理，比較兩組血壓及焦慮、抑郁情緒的變化。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組收縮壓、舒張壓分別為（122.0±8.2）mmHg、（83.1±8.2）mmHg;對照組分別為（138.6±11.7）mmHg、（95.3±7.5）mmHg;P<0.05。干預(yù)后，觀察組焦慮評分、抑郁評分為（39.7±5.4）分、（41.0±5.1）分;對照組焦慮評分、抑郁評分為（49.1±7.5）分、（51.2±5.4）分;存在統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：心理護理在高血壓的護理中效果顯著，提高患者治療依從性，改善不良心態(tài)，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】 心理護理;高血壓; 影響分析

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-182-01

高血壓是臨床常見病，并有逐漸升高的趨勢，該病需要長期治療，在治療中患者普遍存在不良情緒[1]，從而導(dǎo)致依從性降低，影響治療效果。本研究通過對我院收治的高血壓患者采取心理護理，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年11月～2018年5月在我院治療的高血壓患者62例為研究對象，患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓在140mmHg及以上或舒張壓在80mmHg及以上;經(jīng)臨床明確診斷，為患者解釋本試驗，患者對本次試驗知情同意。排除精神疾病患者、合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥患者、意識障礙患者。將患者按照入園順序分為觀察組和對照組，觀察組31例，男13例，女18例;年齡40～69歲，平均（57.1±3.6）歲;病程1～15年，平均（7.1±1.9）年;文化程度：文盲有4例，小學(xué)有8例，初中及高中有11例，大專及以上有8例;對照組31例，男12例，女19例;年齡42～67歲，平均（56.8±3.4）歲;病程1～14年，平均（6.8±1.7）年;文化程度：文盲有3例，小學(xué)有7例，初中及高中有13例，大專及以上有8例;兩組在一般資料對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對照組給予患者常規(guī)護理，主要包括為患者制定合理飲食計劃，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;鼓勵患者適當(dāng)進行運動，增加抵抗力;囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，提高依從性。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予患者心理護理，和患者進行溝通，了解患者的個性特點，總結(jié)出患者目前出現(xiàn)的不良心理，其中高血壓患者常見的不良心理包括：焦慮、恐懼、煩躁不安、抑郁孤獨等[2];對以上心理采取有針對性的護理措施，具體如下：①焦慮、恐懼心理：高血壓患者對疾病不夠了解，當(dāng)?shù)弥哐獕汉髮χ委熯^度擔(dān)心，同時高血壓需要長期用藥治療，易反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致焦慮、恐懼情緒。護理人員應(yīng)介紹高血壓疾病的相關(guān)知識，使患者對高血壓有爭取的認(rèn)識，保持良好的心態(tài);為患者制定合理的生活作息表，適當(dāng)進行運動，有利于改善患者睡眠，還可改善不良心態(tài)，從而減輕焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。②抑郁、孤獨心理：高血壓在中老年人群中較為多見，部分老年患者長期自己居住，在患病后感到孤獨，長期受疾病困擾出現(xiàn)抑郁情況，甚至出現(xiàn)厭世。護理人員應(yīng)態(tài)度和藹，做到親切、周到的服務(wù)，使患者感受到溫暖，同時囑患者家屬多陪伴和關(guān)懷，培養(yǎng)患者的興趣愛好，從而分散注意力，從孤獨、抑郁情緒中解脫，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，促進治療效果。③煩躁不安心理：目前臨床上尚無治療高血壓的特效藥物，高血壓的治療過程中初期血壓控制穩(wěn)定，隨著病情延長血壓又有所上升，患者對治療認(rèn)識不足，當(dāng)疾病未得到明顯控制后，出現(xiàn)煩躁不安等心理;護理人員應(yīng)耐心傾聽患者的訴說，為患者講明高血壓治療是長期過程，囑患者調(diào)整好心態(tài)，良好的心態(tài)更有利于疾病治療效果，達到身心兼治的效果。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者護理前后收縮壓、舒張壓的變化情況;比較兩組護理前后焦慮、抑郁情況，采取焦慮自評量表和抑郁自評量表對焦慮、抑郁進行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究采取SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，當(dāng)P<0.05時代表差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓對比 干預(yù)前，觀察組收縮壓、舒張壓分別為（157.5±10.3）mmHg、（104.5±9.6）mmHg;對照組分別為（155.2±12.1）mmHg、（103.2±8.1）mmHg;P>0.05;干預(yù)后，觀察組收縮壓、舒張壓分別為（122.0±8.2）mmHg、（83.1±8.2）mmHg;對照組分別為（138.6±11.7）mmHg、（95.3±7.5）mmHg;P<0.05。

2.2 焦慮、抑郁對比 兩組干預(yù)前焦慮抑郁評分不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，觀察組焦慮評分、抑郁評分為（39.7±5.4）分、（41.0±5.1）分;對照組焦慮評分、抑郁評分為（49.1±7.5）分、（51.2±5.4）分;存在統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

3 小結(jié)

高血壓是臨床上常見疾病，該病由環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖因素、心理因素等多種因素導(dǎo)致的綜合征，該病尚無特效的治療方法，臨床治療主要為藥物治療，加上有正確的飲食、運動計劃，可有效控制血壓。但高血壓患者普遍存在不良心理，主要是由于患者對疾病不了解，對治療信心不足等導(dǎo)致。而不良心理會導(dǎo)致治療依從性降低，導(dǎo)致血壓上升[3];本研究通過對高血壓患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強心理護理，使患者對疾病有足夠了解，在生活中有良好的心態(tài)來面對疾病，增加治療的信心，從而促進治療效果，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王風(fēng)珍，王瑞玲.高血壓患者的心理護理分析[[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（5）：154-155.

[2] 楊玉妹.心理干預(yù)對高血壓病人焦慮抑郁情緒的影響[J].首都醫(yī)藥，2014，25（12）：3539-3540.

[3] 張琦.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2012，25（2）：199-200.