延續(xù)性護理在腦外科手術后放置皮下引流管中的應用效果

包楚楚

【摘要】目的：觀察分析延續(xù)性護理在腦外科手術后放置皮下引流管中的應用效果。方法：選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的62例腦外科手術患者（均在術后放置皮下引流管），按照不同護理干預方法分為實驗組（31例，應用延續(xù)性護理干預方法）和對照組（31例，應用常規(guī)護理干預方法）。采用統(tǒng)計學分析兩組腦外科手術患者護理總滿意率、出院時和出院一年后日常生活能力評分。結果：兩組腦外科手術患者出院時日常生活能力評分比較無統(tǒng)計學意義（P>005），實驗組腦外科手術患者出院一年后日常生活活動能力評分顯著高于對照組（P<005）;實驗組腦外科手術患者護理總滿意率顯著高于對照組（P<005）。結論：延續(xù)性護理在腦外科手術后放置皮下引流管中的應用效果顯著。

【關鍵詞】延續(xù)性護理;腦外科手術;放置皮下引流管;應用效果

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）10-157-02

腦外科手術患者病情大多較為嚴重且疾病進展變化快，術后引流的成功直接影響到整體治療效果，而對引流管的護理和管理是保證引流成功的重要措施。護理人員必須做好引流管的護理工作，保證引流管暢通，便于加速傷口愈合，提高腦外科手術患者的生活質(zhì)量評分。延續(xù)性護理主要指的是從院內(nèi)延伸到院外的一種護理方式，延續(xù)性護理能夠為腦外科手術患者術后皮下置入引流管提供針對性護理措施，預防患者出院后所發(fā)生的并發(fā)癥或者意外情況發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的62例腦外科手術患者（均在術后放置皮下引流管）。實驗組中有25例男性患者、6例女性患者;對照組中有2.4例男性患者、7例女性患者;實驗組腦外科手術患者平均年齡為（555±1.11）歲，對照組腦外科手術患者平均年齡為（563±107）歲;實驗組腦外科手術患者中有5例開放性腦外傷、15例閉合性腦外傷、1.1例顱內(nèi)腫瘤，對照組腦外科手術患者中有6例開放性腦外傷、16例閉合性腦外傷、9例顱內(nèi)腫瘤。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組應用常規(guī)護理干預方法，主要護理內(nèi)容有：其一，健康宣講;其二，用藥指導;其三，引流管護理等。

1.2.2實驗組

實驗組應用延續(xù)性護理干預方法，主要內(nèi)容有：其一，建立回訪平臺。在腦外科手術患者出院當天，由責任護士做好解釋工作，告訴腦外科手術患者回訪的具體時間和最終目的等。建立健康檔案（主要內(nèi)容有腦外科手術患者的基本健康狀況、治療過程、用藥情況、家庭住址、基本練習方式、現(xiàn)存主要護理問題、進行日常生活活動能力評分等），告訴腦外科手術患者科室的聯(lián)系方式以及醫(yī)護人員基本信息等;其二，確定服務團隊。選擇若干名專業(yè)培訓素質(zhì)過硬的護理工作人員組成護理服務團隊，最終提高延續(xù)性護理服務質(zhì)量。延續(xù)性護理是醫(yī)院人性化服務的一項重要護理方法，護理服務水平高低直接影響到醫(yī)院的整體形象，所以團隊成員必須具備嫻熟的操作技能以及豐富的理論基礎

知識和心理學知識;其三，延續(xù)性護理的主要內(nèi)容。為腦外科手術患者而提供患肢康復訓練、引流管維護、皮膚護理、營養(yǎng)指導等，對出現(xiàn)負面心理情緒的腦外科手術患者予以針對性心理疏導，對腦外科手術患者家屬進行健康宣講;其四，建立隨訪時間和隨訪方式。待腦外科手術患者出院后1周就進行電話隨訪，提前預約上門服務時間，除此之外，也可利用網(wǎng)絡進行面對面溝通。

1.3 觀察指標

分析兩組腦外科手術患者護理總滿意率、出院時和出院一年后日常生活能力評分。

14 統(tǒng)計學方法

資料分析采用SPSS 2.10統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗;計數(shù)資料用率或構成比表示，組間比較采用X2檢驗或精確概率法。所有統(tǒng)計檢驗均為雙側(cè)概率檢驗，檢驗水準為005。

2 結果

兩組腦外科手術患者出院時日常生活能力評分比較無統(tǒng)計學意義（P>005），實驗組腦外科手術患者出院一年后日常生活活動能力評分顯著高于對照組（P<005）;實驗組腦外科手術患者護理總滿意率顯著高于對照組（P<005），見表1。

3 討論

延續(xù)性護理真正能夠做到了解患者的生活環(huán)境，及時解決存在問題，對患者以及患者家屬進行專業(yè)醫(yī)學知識教育，維持良好的護患關系，最終顯著提高患者對護理人員的總滿意率以及生活質(zhì)量。本文研究結果顯示兩組腦外科手術患者出院時日常生活能力評分比較無統(tǒng)計學意義（P>005），實驗組腦外科手術患者出院一年后日常生活活動能力評分顯著高于對照組（P<005）;實驗組腦外科手術患者護理總滿意率顯著高于對照組（P<005）。延續(xù)性護理能夠有效預防腦外科手術患者出院后常見并發(fā)癥（如感染），由于腦外科手術患者術后需留置引流管，所以對患者產(chǎn)生一系列安全隱患，延續(xù)性護理可進行針對性地健康宣講，定期更換引流管，最終預防并發(fā)癥的發(fā)生。部分患者在康復階段中極易出現(xiàn)一系列負面心理情緒，延續(xù)性護理可針對不同階段的不同情緒問題予以心理疏導，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病信心。

綜上所述，延續(xù)性護理在腦外科手術后放置皮下引流管中的應用效果顯著，可顯著提高護理總滿意率以及日常生活活動能力評分。

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