張解 陳麗娜 裴寶艷

【摘 要】 目的：研究循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的對(duì)比。方法：選取2016年12月至2017年12月在本院接受治療的300例老年2型糖尿病患者作為主要研究對(duì)象。按照隨機(jī)分組的方法，將全部患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組患者的人數(shù)均為150例。對(duì)照組和觀察組患者分別應(yīng)用了常規(guī)護(hù)理方法和循證護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：循證護(hù)理方法下，患者的SAS和SDS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組;患者滿(mǎn)意度達(dá)到了98.67%，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理均能起到輔助治療的效果，但循證護(hù)理干預(yù)方法在此環(huán)節(jié)中，體現(xiàn)出更高的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，患者具有較高的滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果;老年2型糖尿病

糖尿病是一種臨床慢性疾病，主要發(fā)病群體為中老年群體[1]。2型糖尿病的發(fā)病原因，主要是患者的胰島功能出現(xiàn)異常，患者的機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的胰島素抵抗，進(jìn)而使患者胰島素分泌量不足，身體的正常代謝功能受到了影響，在臨床上主要表現(xiàn)為高血糖癥狀[2]。對(duì)2型糖尿病患者的臨床護(hù)理十分重要，本文作者主要對(duì)循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取2016年12月至2017年12月在本院接受治療的300例老年2型糖尿病患者作為主要研究對(duì)象，其中男性患者的人數(shù)為180例，女性患者的人數(shù)為120例。按照隨機(jī)分組的方法，將全部患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組患者的人數(shù)均為150例。其中，對(duì)照組2型糖尿病患者的年齡為57～78歲，平均年齡為（64.90±0.55）歲。患者的病程為1～6年，平均病程為（4.50±0.97）年;觀察組2型糖尿病患者的年齡為58～77歲，平均年齡為（64.14±0.26）歲?；颊叩牟〕虨?～6年，平均病程為（4.17±0.72）年。兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

在進(jìn)行對(duì)比研究工作中，為兩組患者分別應(yīng)用了不同的臨床護(hù)理干預(yù)方法。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法 為對(duì)照組應(yīng)用了常規(guī)護(hù)理方法，主要包括：1）常規(guī)飲食指導(dǎo);2）常規(guī)作息指導(dǎo);3）常規(guī)血糖和尿糖測(cè)量指導(dǎo);4）常規(guī)心理指導(dǎo);5）常規(guī)個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)。

1.2.2 循證護(hù)理方法 為觀察組患者提供循證護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)方案，主要的操作如下：1）發(fā)現(xiàn)并提出循證問(wèn)題：護(hù)理工作人員要從日常護(hù)理工作出發(fā)，對(duì)患者的個(gè)體化差異進(jìn)行分析。采用動(dòng)態(tài)實(shí)證的方式，對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析。比如，常見(jiàn)影響患者情緒的因素、患者并發(fā)癥發(fā)生的因素、并發(fā)癥預(yù)防措施等;2）收集循證支持：針對(duì)提出的循證問(wèn)題，護(hù)理工作人員要積極總結(jié)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，并尋找科學(xué)的資料和文獻(xiàn)信息，對(duì)循證問(wèn)題的解決方法進(jìn)行探究，了解2型糖尿病患者的情緒波動(dòng)因素、并發(fā)癥發(fā)病原因以及相應(yīng)的預(yù)防和解決措施;3）循證觀察：根據(jù)患者的個(gè)性化特征，制定出循證護(hù)理干預(yù)方法。在實(shí)踐過(guò)程中，對(duì)具體的使用情況進(jìn)行分析;4）循證應(yīng)用：根據(jù)循證觀察得到的結(jié)果，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，提高護(hù)理干預(yù)的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)應(yīng)用了不同的護(hù)理干預(yù)方法后，兩組患者的SAS和SDS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析，得分越低表示該組護(hù)理干預(yù)效果越好。同時(shí)，對(duì)兩組患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，患者根據(jù)對(duì)護(hù)理工作的實(shí)際感受，對(duì)護(hù)理方法進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)本研究中全部數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算與分析。在計(jì)算分析環(huán)節(jié)中，計(jì)數(shù)資料使用百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料使用（±s）表示，行t檢驗(yàn)。當(dāng)?shù)贸鯬<0.05時(shí)，表示對(duì)應(yīng)研究結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS和SDS評(píng)分對(duì)比

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行了SAS和SDS評(píng)分，得出的評(píng)分結(jié)果如表1所示。

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比分析

兩組患者的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果如下表2所示。

3 討論

2型糖尿病是糖尿病中一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型，老年群體是此類(lèi)疾病的高發(fā)人群。患者進(jìn)入到老年時(shí)期，身體的各項(xiàng)機(jī)能都發(fā)生了明顯的退化，在臨床上會(huì)出現(xiàn)高血糖等癥狀。老年2型糖尿病患者在患病期間，除了需要接受常規(guī)治療之外，護(hù)理干預(yù)方法的使用，也會(huì)對(duì)治療方案的臨床效果產(chǎn)生

影響[3]。循證護(hù)理方案在實(shí)際的應(yīng)用中，可以憑借護(hù)理工作人員的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，以及相關(guān)的護(hù)理技能，將患者的病情

作為護(hù)理干預(yù)的導(dǎo)向，在充分考慮患者護(hù)理需求的基礎(chǔ)上，制定出最佳的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)方案，并在實(shí)踐過(guò)程中，不斷地進(jìn)行檢驗(yàn)，以便優(yōu)化和調(diào)整[4]。臨床上目前還沒(méi)有提出根治2型糖尿病的方法。患者在日常生活中，需要對(duì)血糖進(jìn)行嚴(yán)格控制，長(zhǎng)時(shí)間用藥會(huì)加重患者的身體負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果患者不能得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅會(huì)使患者的負(fù)面情緒無(wú)法得到排解，同時(shí)還會(huì)降低患者的生活質(zhì)量[5]。循證護(hù)理干預(yù)方法相對(duì)于常規(guī)護(hù)理方法而言，更加重視患者的心理狀況與變化，能夠提高患者治療的依從性。

綜上所述，循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理均能起到輔助治療的效果，但循證護(hù)理干預(yù)方法在此環(huán)節(jié)中，體現(xiàn)出更高的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，患者具有較高的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 張潔.對(duì)比分析循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者護(hù)理效果[J].糖尿病新世界，2018，21（09）：142-143.

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