林 玲，師瑞紅，楊麗娜，劉國良

河南醫(yī)學高等?？茖W校：1 生理學教研室；2 預防醫(yī)學教研室，鄭州 450003

實驗課是《生理學》教學的重要一環(huán)[1]，其目的是使學生掌握《生理學》實驗操作的基本技能，在驗證和鞏固《生理學》理論的基礎(chǔ)上，幫助其認識、理解和探索生命世界的自身規(guī)律,并為將來所要從事的臨床和科研工作服務(wù)[2]。在高職醫(yī)學院校，因為普遍存在著《生理學》實驗課班級容量大、資源有限[3]，加之學生基礎(chǔ)弱、自主學習能力差[4]，在示教中很難有機會清晰地了解并掌握每一個實驗細節(jié)，教師對學生的實際掌握情況也很難了解追蹤，導致實驗課教學效果往往不理想。藍墨云班是一款能夠促進師生互動、幫助實現(xiàn)過程化評價和混合式教學的移動APP[5]，其能夠模擬游戲中的“經(jīng)驗值”進行成績量化與排名，擁有智能機器人跟蹤和提醒功能，在最新的版本中還針對不同活動類型增加了對“經(jīng)驗值”的權(quán)重設(shè)置與勛章體系。依托藍墨云班課平臺，將《生理學》實驗課的學習進行量化，不失為一種提升該課程整體教學效果的有益嘗試。該課題組人員以此理念為出發(fā)，針對高職臨床醫(yī)學專業(yè)學生設(shè)計出了融“學習度”和“能力度”于一體的《生理學》實驗課量化評分體系，并從課前、課中、課后三個環(huán)節(jié)進行翻轉(zhuǎn)教學的探索與實踐。

1 評分體系的構(gòu)建

按照“理論聯(lián)系實際”和高職醫(yī)學院校學生“做中學”[6]的目標導向，以及王竹立的新建構(gòu)主義理論[7]，將《生理學》實驗課評分體系分為“學習度”和“能力度”兩大維度，其中“學習度”是實驗課開展的基礎(chǔ)和驅(qū)動力，“能力度”是實驗課實際開展的效果，各維度下的量化指標、賦值范圍和說明如表1所示。

2 課程資源建設(shè)

2.1 單元劃分

結(jié)合高職臨床醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和學校生理學課程標準要求，共開設(shè)6個基本實驗，合計線下總學時18，具體內(nèi)容、目標要求如表2所示。

表1 《生理學》實驗課評分體系

表2 《生理學》實驗課單元內(nèi)容、要求及線下學時分配

2.2 資源創(chuàng)建

一是課題團隊根據(jù)實驗開設(shè)內(nèi)容進行預實驗，錄制相應(yīng)的實驗操作視頻上傳至云班課；二是通過編寫實驗腳本，與多媒體技術(shù)人員合作，共同開發(fā)在線互動虛擬實驗，以鏈接形式加入云班課，供學生課前和課后的練習和鞏固(如圖1所示)；三是根據(jù)每項實驗要求，編寫實習指導和拓展閱讀資料，同時按照教學設(shè)計，編制課前和課后的相應(yīng)試題和作業(yè)。

3 課程活動設(shè)計

根據(jù)高職臨床醫(yī)學生的接受能力和特點以及網(wǎng)絡(luò)教學規(guī)律，該課題組設(shè)計了融“課前+課中+課后”三維一體的《生理學》實驗課翻轉(zhuǎn)教學模式：課前(正式實驗課前3 d內(nèi))學生登陸云班課，根據(jù)教師發(fā)布的預習綱要(任務(wù)單)，閱讀學習相關(guān)資源，同時，在虛擬實驗上進行模擬練習，并完成預習測試；實驗課堂中，根據(jù)教師引導和要求，小組分工進行動手操作；課后(實驗課結(jié)束后的3 d內(nèi))完成紙質(zhì)實驗報告撰寫并拍照上傳至云班課，同時，完成課后測試題和(或(思考作業(yè))。在整個實驗前后，學生均可在云班課“交流討論”區(qū)進行咨詢和分享，教師和助教適時答疑，并對表現(xiàn)優(yōu)異的學生給予1～2個經(jīng)驗值獎勵。課程平臺資源與活動示例截圖(實驗一 坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備)如圖2所示。

圖1 高職臨床醫(yī)學專業(yè)《生理學》在線虛擬實驗截圖

圖2 高職臨床醫(yī)學專業(yè)《生理學》實驗課藍墨云班平臺資源(左)與活動(右)示例截圖

4 課程效果評價

為驗證實驗課的改革效果，課題組采取實驗對照研究和問卷評估調(diào)查。課題人員于2018—2019年第一學期在該校2018級三年制臨床醫(yī)學專業(yè)中隨機抽取一個班為對照班(實施無翻轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)實驗課教學，總?cè)藬?shù)116人)，該對照班教師所授課的其他臨床醫(yī)學專業(yè)班級為實驗班(實施文章所述以“經(jīng)驗值”為驅(qū)動的翻轉(zhuǎn)式教學，總?cè)藬?shù)209人)。學期末對實驗班和對照班學生分別進行統(tǒng)一的《生理學》實驗測評(卷面滿分100分)，經(jīng)兩獨立樣本的t檢驗，發(fā)現(xiàn)實驗班成績(82.1±7.6)高于對照班(65.3±8.2)(t=63.162，P<0.01)，二者的差異具有統(tǒng)計學意義。

對實驗班209名學生的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，整體滿意度為93%，76%的學生認為云班實驗課的開展形式新穎，督促了自己的學習，87%的學生感覺實驗課效率較高。但是調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，72%的學生反映部分資源在手機上打不開，虛擬實驗在手機上操作不便等問題。

5 討論

翻轉(zhuǎn)課堂作為一種嶄新的教學方式，產(chǎn)生于信息技術(shù)高度發(fā)達、慕課(MOOC)大規(guī)模開放應(yīng)用的教育背景下，符合素質(zhì)教育的變革需求[8]，能夠有效引導一線教師從灌輸式教育向引導式教育轉(zhuǎn)變，促進學生從知識的被動接受者變?yōu)橹鲃訉W習者[9]。通過該課程的對照評價不難看出，基于藍墨云班“經(jīng)驗值”為驅(qū)動和量化的高職《生理學》實驗課在教學開展中有其積極的一面，同時，由于課程載體—藍墨云班平臺所具有的“教學包”發(fā)布功能，也使該課程資源和設(shè)計經(jīng)驗在不同高校之間的復制傳播成為可能。然而，任何一門課程教學形式的完善和成熟都有一個不斷迭代更新的過程，結(jié)合暴露出來的問題，在后續(xù)建設(shè)和應(yīng)用上，提出如下建議：

5.1 評分體系和權(quán)重設(shè)置需要進一步優(yōu)化

文章課程評分體系是在結(jié)合現(xiàn)有藍墨云班平臺功能及《生理學》實驗課程特點基礎(chǔ)上制定出來的一個量化框架，各指標的權(quán)重設(shè)置僅是一個參考，哪種比例更能調(diào)動學生的學習記性和效果，還需要在不斷的課程應(yīng)用中去探索和驗證。另外，隨著日后藍墨云班系統(tǒng)功能的升級，也必然會有一些新的需求和可選指標出現(xiàn)，《生理學》實驗課的經(jīng)驗值如何與理論課的考核成績銜接需要進一步考慮。因此，基于該平臺的《生理學》實驗課量化評估還需要不斷地優(yōu)化和完善。

5.2 在資源的人性化和呈現(xiàn)上再下功夫

任何在線課程的內(nèi)容在呈現(xiàn)上都應(yīng)根據(jù)教學目標，有一定的時間和進階順序[10]，盲目“大一統(tǒng)”的資源上傳，并不利于初學者的消化和吸收。因此，任何上傳的資源都必須經(jīng)過“修剪”，緊密契合單元內(nèi)容，同時，還要充分考慮學生手機閱讀的習慣，資源文字、排版要符合移動閱讀習慣(比如字號、行距等要素)；上傳的文本資源要盡量口語化(類似發(fā)言稿)，有帶入感，增強學生的閱讀興趣；根據(jù)學生反饋的手機瀏覽和操作虛擬實驗不便的問題，也需要改進其移動設(shè)備的智能支持。資源的類型上，可不一而足，除傳統(tǒng)文檔、視頻外，還可以有音頻，往期學院的代表性作業(yè)、微視頻等。