陳 欣，張 玲，曹譽齡，別明江

1.成都市錦江區(qū)疾病預防控制中心(成都 610021)；2.四川大學華西公共衛(wèi)生學院·四川大學華西第四醫(yī)院(成都 610041)；3.四川大學學報(醫(yī)學版) 編輯部(成都 610041)

近年來，共享單車作為一種快捷方便、收費低廉的公共交通工具，受到廣大民眾的歡迎。成都作為一個平原城市，單車共享經(jīng)濟更是蓬勃發(fā)展，共享單車遍布街頭巷尾[1]。作為一種新興的公共交通工具，政府有關(guān)部門僅出臺了對共享單車企業(yè)資本、車輛投放數(shù)、違規(guī)占道停放、及時回收維護等多項規(guī)定[2-3]，沒有關(guān)于衛(wèi)生方面的規(guī)定[4]，導致共享單車公共衛(wèi)生監(jiān)管缺失。由于長時間多人重復使用，共享單車存在的衛(wèi)生安全隱患值得衛(wèi)生部門和廣大群眾關(guān)注。目前，對共享單車的綜合性衛(wèi)生質(zhì)量評價鮮有報道。本研究對成都市共享單車的微生物污染狀況進行調(diào)查，希望了解其衛(wèi)生質(zhì)量，為使用共享單車時培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣提供參考，并為政府相關(guān)部門制訂共享單車的衛(wèi)生標準和清潔消毒方法等相關(guān)規(guī)定提供基礎數(shù)據(jù)和理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

2017年5月至2018年4月，根據(jù)成都市主城區(qū)共享單車運營商情況和停放地點(寫字樓、居民區(qū)、學校、醫(yī)院、公交/地鐵站、商業(yè)區(qū))的不同分層，后利用簡單隨機抽樣在各層中抽取樣本，共選擇共享單車1 125輛作為檢測對象。四大運營商所屬單車投放市場的時間分別是：A:2016年11月；B:2016年12月；C：2018年1月；D:2018年1月。

1.2 方法

依據(jù)《公共場所衛(wèi)生檢驗方法》(GB/T18204.4-2013)[5]對共享單車把手和座椅分別進行采樣，選擇2個5 cm × 5 cm面積范圍分別均勻涂抹5次，每25 cm2采樣面積為1份樣品，每輛車坐墊/把手分別各采集2份樣品，共采集樣品4 500份。檢測方法依據(jù)GB/T18204.4-2013進行，檢測項目包括細菌總數(shù)、真菌總數(shù)、大腸菌群及致病菌金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。每輛車微生物污染的結(jié)果以1輛車為單位，細菌總數(shù)、真菌總數(shù)求均值，大腸菌群和致病菌檢出≥1份即為檢出陽性。

1.3 材料

0.85%的生理鹽水、營養(yǎng)瓊脂、沙氏瓊脂、乳糖膽鹽、7.5%氯化鈉肉湯、Baird Parker平板、凍干兔血漿、葡萄糖肉浸液肉湯、血平板，均購于青島海博生物技術(shù)有限公司，且在效期內(nèi)使用。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。定性資料采取例數(shù)(%)描述，組間比較采用2檢驗；定量資料采用描述，組間比較采用u檢驗，多個樣本均數(shù)比較采用方差分析，檢驗水準α除特別說明外均設定為0.05。

2 結(jié)果

2.1 共享單車微生物污染情況

共享單車細菌總數(shù)為(590.0 ± 21.3 )CFU/25cm2，真菌總數(shù)為(345.0 ± 22.9) CFU/25cm2，大腸菌群檢出陽性的共享單車共203輛(檢出率18.0%)，致病菌中金黃色葡萄球菌檢出陽性的單車共24輛(檢出率2.1%)，溶血性鏈球菌檢出陽性的單車共3輛(檢出率0.3%)。

2.2 影響共享單車微生物污染因素

2.2.1 共享單車不同使用時間對微生物污染的影響

除溶血性鏈球菌外，4個運營商共享單車間的微生物污染情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，運營商A和B(單車使用時間長)的共享單車微生物污染情況略高于運營商C和D(單車使用時間相對較短)(表1)。

表1 不同運營商(單車使用時間)共享單車微生物污染情況

2.2.2 不同季節(jié)對共享單車微生物污染的影響 春夏季共享單車細菌總數(shù)、真菌總數(shù)、大腸菌群數(shù)、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌數(shù)均高于秋冬季，微生物污染情況比秋冬季嚴重(表2)。

表2 不同季節(jié)共享單車微生物污染情況

3 討論

由于共享單車使用便捷、收費低廉、低碳環(huán)保，是時下流行的出行方式之一。但共享單車與人體皮膚接觸部分有防滑的細紋，而使用共享單車時因為運動量加大，人體皮膚脫落物、汗液、血液等易在細紋縫隙處堆積，并造成局部微生物繁殖，是騎車人員感染微生物的主要區(qū)域。因此，我們采樣的部位是共享單車與人體接觸最多的把手和座椅。共享單車使用頻率高，常常多人反復換乘。由于使用者自身健康狀況和衛(wèi)生習慣各異，而且運營商沒有定期清潔消毒等措施，共享單車作為新興的公共交通工具缺乏衛(wèi)生監(jiān)管，微生物污染情況嚴重。

據(jù)研究[6-7]報道，出租車、公交車、長途客運車車體表面的細菌總數(shù)分別為(282±18)、(239±25)、(286 ± 21 )CFU/25cm2，飛機上物體表面的細菌總數(shù)為275 CFU/25cm2[8]，遠低于本次調(diào)查的共享單車細菌總數(shù)(590.0±21.3) CFU/25cm2。本次調(diào)查，真菌總數(shù)也較高，還檢出一定比例的大腸菌群和致病菌。細菌總數(shù)和真菌總數(shù)說明共享單車對騎行者存在衛(wèi)生隱患；大腸菌群、金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌的檢出提示可能導致騎行者被致病菌感染的危險。如若使用者在使用過程中用手接觸眼口鼻，或使用后不洗手就進食，則可能造成各類病菌的感染或交叉感染，危害使用者及周邊人群的安全[9]。夏季，身著短裙短褲的女性使用者甚至可能存在外生殖道感染風險。新聞[10]報道，某女性在使用共享單車后患上了陰道炎。因此，共享單車的衛(wèi)生狀況不良，為使用者的健康埋下了衛(wèi)生隱患。

在本次調(diào)查中，不同運營商旗下的共享單車微生物污染狀況不同，可能與單車使用時間有關(guān)。因為運營商C、D較運營商A、B更晚進入市場， C、D運營商的共享單車投入市場的時間較短，車輛相對較新，使用頻率相對較少；春夏季共享單車的微生物污染狀況比秋冬季嚴重。因為春夏季比秋冬季溫濕度高，除更適合微生物生長繁殖外，還因騎行單車時人體分泌物更多，導致單車污染更大；而秋冬季氣溫低，人們衣著較厚，部分還帶手套騎行，對單車的微生物污染相對較小。

本研究結(jié)果顯示，共享單車微生物污染狀況較為嚴重。成都是人員流動性較高的大城市，共享單車使用頻率高；同時成都氣候溫和濕度大，室外微生物存活時間長。因此，共享單車不僅成為了致病微生物的載體，也是某些傳染病的傳播途徑。為保護使用者健康，降低感染風險，建議：1)政府應把共享單車早日納入衛(wèi)生監(jiān)管范疇，盡快出臺共享單車清潔消毒、衛(wèi)生檢驗和衛(wèi)生學指標判定的相應政策法規(guī)，制定衛(wèi)生管理標準，使對共享單車的衛(wèi)生監(jiān)督有法可依；2)加強對共享單車的政府規(guī)范管理，督促運營商做好共享單車的清潔管理工作。運營商應制定詳細的清潔消毒規(guī)程，定時對單車進行清潔消毒；3)對使用者進行必要的健康教育，使用者在騎行單車前，應盡量選擇較潔凈的單車，有條件的可自帶消毒噴劑或消毒濕巾對單車把手和座椅進行消毒，在騎行過程中不用手接觸眼鼻口，使用完后立即洗手，患傳染病期間避免使用共享單車；4)加大宣傳力度，增強政府和全體社會公民對共享單車衛(wèi)生質(zhì)量的整體重視程度，提高人們對公共衛(wèi)生的認識水平，增強責任意識。

綜上所述，共享單車已成為當下一種重要的出行方式，共享單車的衛(wèi)生管理也應成為當務之急。本研究僅對共享單車的微生物污染情況進行了初步調(diào)查和實驗，共享單車的病毒污染和傳播的相關(guān)研究也值得進行下一步探討。因此，加緊出臺相關(guān)政策，加大對共享單車的監(jiān)督管理，提高共享單車衛(wèi)生質(zhì)量，積極改善其衛(wèi)生狀況，使共享單車真正成為新時代新興的公共交通安全出行工具。