陳穎

摘 要：伴隨當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)得到了全方位的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、信息化等新型醫(yī)學(xué)手段。特別是病理科更是得到了迅猛的發(fā)展，不論是人員配置還是設(shè)施革新，大家都能夠體會(huì)到，大多數(shù)單位的病理科的設(shè)施在不斷地增添和革新，機(jī)械設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化操作正在取代絕大部分人工操作，使得病理科的質(zhì)量管控、規(guī)范化建設(shè)不斷推進(jìn)。但是病理實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的日常使用及維護(hù)，對(duì)于病理科的日常工作都具有重要作用，所以下文針對(duì)病理實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的使用與保養(yǎng)進(jìn)行簡要探究。

關(guān)鍵詞：病理實(shí)驗(yàn)室;儀器設(shè)備;使用;保養(yǎng)

在20世紀(jì)80年代國家處于落后的局面，病理實(shí)驗(yàn)室采用的能稱之為設(shè)備的只有切片機(jī)，回望以前的時(shí)代，那時(shí)候在病理科的設(shè)備只有某些國家直屬單位的才擁有較好的國外進(jìn)口的切片機(jī)，除此之外就只有簡單的溫箱、冰箱等。在診斷室中僅僅只有幾部外光源的單筒顯微鏡及稀少的雙目顯微鏡，在科室里拍照系統(tǒng)是非常奢侈的，只有學(xué)校才有照相室規(guī)定時(shí)間供給病理科拍照。

從以前的標(biāo)準(zhǔn)流程來看，以前的技術(shù)員早上來的時(shí)候首先要做什么，需要記錄人員準(zhǔn)備取材的標(biāo)簽號(hào)及小紗布，切片要求磨刀，人力在油石上磨，取材的程序固定液使用燈泡加熱，通常狀況下上午取材消耗兩個(gè)半小時(shí)完成，通過中午的實(shí)踐，人力手工組織脫水，通常勢在溫箱高溫脫水，然后包理事將組織放置于經(jīng)過燈泡加熱的平半中，使用煤氣加熱燒臘，包好的蠟塊固定于一項(xiàng)樣品之上，完成切片后放置在一個(gè)使用燈泡加熱的烘烤箱中，在進(jìn)行染色、封片，按序號(hào)粘貼標(biāo)簽寫病歷號(hào)，由診斷醫(yī)師閱片。需要抽時(shí)間完成冰凍值班及特殊染色。從中可以發(fā)現(xiàn)，使用的設(shè)備極少。

但是現(xiàn)代信息技術(shù)迅猛發(fā)展，使得電子設(shè)備得到快速發(fā)展，并且得以廣泛使用。在目前的病理科中，我們可以發(fā)現(xiàn)使用的設(shè)備（日常技術(shù)組）有以下：①計(jì)算機(jī)（錄入信息聯(lián)網(wǎng);②打印設(shè)備;③脫水設(shè)備;④切片機(jī);⑥漂烘設(shè)備（含有烤片機(jī)、攤片機(jī);⑦染色設(shè)備;⑧顯微鏡;⑨冰凍切片機(jī);⑩冰箱。（免疫組化）以及要求維護(hù)加溫設(shè)施（微波爐、高壓爐），免疫組化儀，溫箱，制水設(shè)施（純水器、蒸餾機(jī)），顯微鏡，熒光顯微鏡，圖像探究處理軟件等。依照儀器的使用需知進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用，實(shí)時(shí)記錄使用情況。我們可以仔細(xì)根據(jù)操作需知來應(yīng)用各個(gè)設(shè)備，標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用及維護(hù)這些設(shè)備，最大限度展現(xiàn)電子儀器精細(xì)且迅捷的長處，最大限度提升我們的工作效率。

因此，在現(xiàn)代技術(shù)員早上來到科室第一步就是開啟計(jì)算機(jī)，導(dǎo)入信息資料，準(zhǔn)備材料并記錄打脫水盒蠟塊編號(hào)，某些還需要一起打好切片號(hào)，取材目前部分單位從早上一直至下午下班以前一直在取材，下班前組織進(jìn)脫水設(shè)備初步固定，然后設(shè)備會(huì)根據(jù)程序在次日早上上班錢，完成脫水及浸蠟步驟，給早上依賴包埋完成準(zhǔn)備工作。包埋人員稍早一些來到，首先將完成浸蠟的組織由脫水機(jī)中拿出，轉(zhuǎn)移至包埋機(jī)開展包埋（包埋機(jī)會(huì)事先智能啟動(dòng)加溫預(yù)熱），包埋和冷卻工作同時(shí)進(jìn)行，有些冷卻包埋完成的蠟塊就能夠供給給切片工作人員切片，切片能夠依照蠟塊盒上的資料打上玻璃片相應(yīng)的編號(hào)，完成切片的片子防止烤片機(jī)上初期烤片，之后放入染色機(jī)按步驟染色封片，最終將完成整理的切片給予診斷室閱片。

下面我們核心從脫水機(jī)及染色機(jī)來一起溝通一下感受。

目前病理實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備在平常的工作里代替了原本的大部分人工操作，使人們的工作強(qiáng)度得以降低，并且也更好的確保了質(zhì)量，第一步我們先從脫水機(jī)來進(jìn)行研究。以前的人工脫水通常都是使用高溫為65到70度的恒溫箱加熱脫水，能夠處理標(biāo)本較少的，但是需要人工操勞點(diǎn)，無法休息，然而脫水效果和目前的脫水機(jī)比差距較大，脫水機(jī)通常工作時(shí)間都是在大家前一天下班至次日上班的過夜時(shí)間，讓它智能工作，脫水機(jī)的溫度通常管控在35至40中間，并且脫水機(jī)具備攪拌功能，增壓以及負(fù)壓轉(zhuǎn)變功能，能夠帶給組織浸蠟優(yōu)勢，組織脫水溫度較好，沒有顯著的組織收縮。

對(duì)于染色機(jī)來說在工作的時(shí)候要求把握的原理由：首先要保證玻片的質(zhì)量;其次要保證玻片的衛(wèi)生;還有，還適宜的染色液;之后，要優(yōu)秀的對(duì)比;再有，保證脫水透明清除;最后需要封片沒有氣泡和外漏。一般染色機(jī)能夠安設(shè)好幾個(gè)運(yùn)行程序，不一樣厚度的切片能夠安設(shè)對(duì)應(yīng)的染色時(shí)間，我們?cè)趹?yīng)用染色劑的過程中，一樣要嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，按要求填寫使用記錄，每一次運(yùn)轉(zhuǎn)開始要重視儀器的狀況，根據(jù)運(yùn)轉(zhuǎn)要求正確啟動(dòng)，每一次完成后要確保儀器的干凈，并且儀器需要安排專門的技術(shù)人員按期維修保養(yǎng)以及完成有關(guān)記錄，才可以確保我們的染色效果符合預(yù)期，使設(shè)備能夠從實(shí)踐中給予我們優(yōu)良的服務(wù)。

總結(jié)：

病理實(shí)驗(yàn)室儀器使用的精確性、穩(wěn)定性及安全性對(duì)于實(shí)驗(yàn)可以不可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及效果都具有直接作用。所以在信息技術(shù)如此發(fā)達(dá)的現(xiàn)在，要多多使用新型設(shè)備和技術(shù)，促進(jìn)病理技術(shù)的發(fā)展。

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