劉繼榮

[摘要]目的：觀察并評(píng)價(jià)慢性胃炎、胃潰瘍患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇20P7年4月～2019年6月于我院接受治療的100例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組。分別對(duì)觀察組和常規(guī)組予以中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)和一般護(hù)理。觀察并評(píng)價(jià)兩種護(hù)理方式的臨床效果。結(jié)果：與常規(guī)組患者比較，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率以及護(hù)理有效率均明顯提高，P<0.05;兩組患者干預(yù)前SDS、SASh：表評(píng)分并無明顯差異，P>0.05;護(hù)理干預(yù)后與常規(guī)組患者比較，觀察組患者的SDS、SAS量表評(píng)分均更低，P<0.05。結(jié)論：在慢性胃炎、胃潰瘍患者護(hù)理中運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，可有效改善患者不良情緒，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率及護(hù)理有效率，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)護(hù)理方案;系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);慢性胃炎;胃潰瘍

[中圖分類號(hào)]R248.1;R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）19-0156-02

慢性胃炎、胃潰瘍?cè)谂R床中均非常常見。此病癥依據(jù)疾病病因不同可分為萎縮性或淺表性慢性證型。慢性胃炎、胃潰瘍病程時(shí)間長(zhǎng)，疾病進(jìn)展較慢，且往往反復(fù)發(fā)作，治愈難度較高，因此對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康也帶來了較大負(fù)面影響。本文選擇了100例我院收治的慢性胃炎、胃潰瘍患者，詳細(xì)分析了中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2017年4月-2019年6月于我院接受治療的100例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組（50例）女26例，男24例;年齡30-69歲，平均年齡（42.68±3.94）歲;病程1～6年，平均病程（3.69±1.12）年;慢性胃炎29例，胃潰瘍2l例。常規(guī)組（50例）女23例，男27例;年齡33-70歲，平均年齡（43.06±3.64）歲;病程1-7年，平均病程（3.76±1.03）年;慢性胃炎30例，胃潰瘍20例。兩組基本信息無明顯差異，P>0.05。

1.2方法（1）常規(guī)組患者予以一般護(hù)理：定期了解患者臨床癥狀，講解疾病相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行飲食、用藥指導(dǎo)。（2）觀察組患者予以中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)：①情志護(hù)理：患者因?yàn)殚L(zhǎng)期遭受病痛折磨，往往會(huì)產(chǎn)生多種不良情緒，例如煩躁、易怒、擔(dān)憂等等，護(hù)理人員可以通過移情宜性法、暗示法等心理方法，聯(lián)合實(shí)施健康宣教，改善或消除患者的焦慮和抑郁心理，健康宣教方式包括使用健康教育處方、發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、播放健康教育視頻等等。②生活護(hù)理：告知患者活動(dòng)宜勞逸結(jié)合;依據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣物，保證腹部不受涼;擁有充分的睡眠等;在運(yùn)動(dòng)方面，指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)周推腹操和其他適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)患者身體素質(zhì)，促進(jìn)疾病恢復(fù)。③用藥護(hù)理：告知患者中藥應(yīng)于西藥間隔30min服用，宜溫服;促胃腸動(dòng)力藥物宜在餐前服用;抑酸藥物宜在餐后服用;按時(shí)、按量用藥，避免擅自更改，并將藥物常見不良反應(yīng)及處理措施進(jìn)行講解。④飲食護(hù)理：嚴(yán)忌刺激性、油膩、辛辣類食物，以易消化、清淡、軟、爛、溫性食物為宜，并依據(jù)患者證型選擇高蛋白、高維生素、低脂食物;若患者有吸煙飲酒史，應(yīng)鼓勵(lì)其戒掉。⑤康復(fù)指導(dǎo)：患者治療期間，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者具體證型就疾病治療方法、發(fā)病原因等進(jìn)行詳細(xì)介紹，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知;每周開展健康知識(shí)講座，組織患者參加，就其存在疑問進(jìn)行詳細(xì)解答，還可以邀請(qǐng)治療效果較好的患者現(xiàn)身說法，從而增強(qiáng)患者治療信心和科學(xué)治療疾病的觀念。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者情緒狀態(tài)評(píng)定分別應(yīng)用SDS量表和SAS量表，分?jǐn)?shù)越低表明患者情緒狀態(tài)越穩(wěn)定;護(hù)理滿意率采用自制問卷量表進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高表明患者滿意度越高;護(hù)理有效率評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：護(hù)理干預(yù)后患者經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面積擴(kuò)大或無變化，臨床癥狀未減輕視為無效;護(hù)理干預(yù)后患者經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面積有所縮小，未出現(xiàn)黑便，胃痛頻率有所減少，臨床癥狀有所減輕視為有效;護(hù)理干預(yù)后患者經(jīng)胃鏡檢查潰瘍完全消失，4周內(nèi)未出現(xiàn)嘔血、黑便、嘔吐惡心現(xiàn)象，臨床癥狀均完全消失視為顯效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件包SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，組間數(shù)據(jù)比較分別應(yīng)用，檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05表明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理有效率分析與常規(guī)組比較，觀察組患者護(hù)理有效率明顯提高，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率分析與常規(guī)組比較，觀察組患者護(hù)理滿意率明顯提高，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3兩組患者干預(yù)前后情緒狀態(tài)分析兩組患者干預(yù)前SDS、SAS量表評(píng)分并無明顯差異，P>0.05;干預(yù)后與常規(guī)組比較，觀察組患者SDS、SAS量表評(píng)分均明顯更低，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表3。

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍病程較長(zhǎng)，患者身體素質(zhì)逐漸降低，導(dǎo)致其食欲也明顯降低，甚至引發(fā)多種負(fù)面情緒，加上病情反復(fù)發(fā)作，均嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量。目前臨床治療此病癥大多采用藥物治療，以徹底消除幽門螺桿菌為主要治療機(jī)制，常見藥物包括抗酸劑、胃黏膜保護(hù)劑、胃酸分泌抑制劑等等，均具有較好療效。但是部分患者也會(huì)在治療過程中出現(xiàn)不良情緒，或自覺癥狀良好擅自停藥，因此必須予以一定護(hù)理。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，健康教育在慢性胃炎、胃潰瘍患者護(hù)理中具有重要作用，但是現(xiàn)代教育方式缺乏深刻性，患者不能真正掌握保健方法，加上宣教內(nèi)容過于簡(jiǎn)單，患者學(xué)習(xí)后依然缺乏知識(shí)了解，其效果也不理想。而中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)依據(jù)患者的心理狀態(tài)、疾病特點(diǎn)、文化水平等，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食調(diào)護(hù)、用藥指導(dǎo)、情志干預(yù)、生活護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具有更高的護(hù)理效果。本次研究結(jié)果也顯示，觀察組患者的情緒狀態(tài)明顯優(yōu)于常規(guī)組，且護(hù)理有效率及護(hù)理滿意率更高。

總而言之，在慢性胃炎、胃潰瘍患者護(hù)理中運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，可有效改善患者不良情緒，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率及護(hù)理有效率，值得推廣。