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      吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練對COPD患者運(yùn)動耐量的影響

      2019-09-10 06:25:26劉春花吳思敏劉金玉
      中國保健營養(yǎng) 2019年8期
      關(guān)鍵詞:舒利迭有氧運(yùn)動慢性阻塞性肺疾病

      劉春花 吳思敏 劉金玉

      【摘 要】目的:探究分析吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者運(yùn)動耐量的影響。方法:選取2018年7月到2019年7月期間我院收治住院的共計(jì)80例慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察對象,利用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組(n=40)、對照組(n=40)。對照組給予吸入舒利迭進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練,對比兩組患者的整體治療有效率、癥狀緩解時(shí)間以及運(yùn)動耐量。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組COPD患者經(jīng)過治療后,和對照組患者相比,整體治療有效率明顯更高,且咳嗽咳痰、胸悶、肺啰音等癥狀緩解時(shí)間更快,6min行走距離更長,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練能夠有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的臨床癥狀,緩解患者的肺部充氣癥狀,對于提高患者的運(yùn)動耐量具有重要的臨床推廣價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;COPD;舒利迭;有氧運(yùn)動;心肺康復(fù)訓(xùn)練

      慢性阻塞性肺疾病危害性極大,在臨床治療的過程中為了緩解COPD感染帶來的胸悶氣喘和咳痰咳嗽、肺部啰音等癥狀,大多將治療的重心放在了止咳、平喘、祛痰和利用抗生素抑制感染上,常規(guī)治療往往忽略對患者整體病情的把控,因此聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練能夠提高患者的抵抗力[1],更有利于保全肺部功能。本次研究通過選擇我院收治的共計(jì)計(jì)80例慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察對象,分析了吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練對該疾病患者運(yùn)動耐量的具體影響,報(bào)告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2018年7月到2019年7月期間我院收治住院的共計(jì)80例慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察對象,利用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組(n=40)、對照組(n=40)。對照組患者男性18例,女性22例,平均年齡為(58.21±2.32)歲,實(shí)驗(yàn)組患者男性20例,女性20例,平均年齡為(58.19±2.43)歲,納入標(biāo)準(zhǔn):我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者;患者及其家屬配合本院研究工作;本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn),所有患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):中途退出、轉(zhuǎn)院、死亡患者;存在嚴(yán)重精神疾病患者;妊娠期患者;舒利迭藥物過敏患者。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比結(jié)果差異不明顯(p>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組給予吸入舒利迭(批準(zhǔn)文號:注冊證號H20150324 生產(chǎn)廠家:Glaxo Wellcome Production)進(jìn)行治療,每次1吸(50微克沙美特羅和100微克丙酸氟替卡松),每日2次,連續(xù)治療一個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練,按照患者的肺部功能強(qiáng)度安排三期運(yùn)動,早期康復(fù)訓(xùn)練為期一周,主要安排固定距離的行走、上下樓梯等;第二階段根據(jù)患者的恢復(fù)情況加強(qiáng)訓(xùn)練的強(qiáng)度,進(jìn)行騎行、太極拳、慢跑等有氧運(yùn)動;第三階段繼續(xù)加強(qiáng)運(yùn)動的強(qiáng)度,例如在家進(jìn)行家務(wù)勞動、散步、體操、跑步等。在訓(xùn)練治療的期間必須充分做好熱身活動,強(qiáng)度以患者的最大耐受為宜,期間增加患者的起居護(hù)理、營養(yǎng)支持和健康教育等,提高治療的整體效果。

      1.3 觀察指標(biāo)

      本次研究通過對比兩組患者的整體治療有效率(根據(jù)患者接受治療后的情況,將治療效果分為顯效、有效和無效三種情況,治療的總有效率為顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和與總例數(shù)的百分比)、癥狀緩解時(shí)間(以臨床醫(yī)護(hù)人員的判斷兩組患者的咳嗽咳痰、胸悶、肺啰音等相關(guān)癥狀的緩解時(shí)間為準(zhǔn),緩解時(shí)間越短則代表治療方法起效越快,且治療的效果更好)以及運(yùn)動耐量(6min行走距離,距離越長代表運(yùn)動耐量越好)得出結(jié)果。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本研究統(tǒng)計(jì)所得所有相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算,計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05的時(shí)候,差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組COPD患者的整體治療有效率對比

      由表1可見,實(shí)驗(yàn)組COPD患者的整體治療有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

      2.2兩組COPD患者的癥狀緩解時(shí)間對比

      對照組COPD患者的咳嗽咳痰、胸悶、肺啰音等相關(guān)癥狀的平均緩解時(shí)間為(5.1±1.1)天,實(shí)驗(yàn)組COPD患者的咳嗽咳痰、胸悶、肺啰音等相關(guān)癥狀的平均緩解時(shí)間為(2.6±1.2)天,經(jīng)過t檢驗(yàn)計(jì)算得出p=0.000,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

      2.3兩組COPD患者的運(yùn)動耐量對比

      經(jīng)過治療,對照組COPD患者的6min行走距離為(217.23±20.48)米,實(shí)驗(yàn)組COPD患者的6min行走距離為(327.52±21.72)米,實(shí)驗(yàn)組患者的運(yùn)動耐量更好,經(jīng)過t檢驗(yàn)計(jì)算得出p=0.000,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

      3 討論

      慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一種具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負(fù)擔(dān)的慢性疾病,嚴(yán)重危害社會公共衛(wèi)生安全。它的發(fā)病成因主要與環(huán)境污染,自身感染有關(guān),病情的早期癥狀較輕,主要會出現(xiàn)咳嗽,氣短,沒有明顯的癥狀特征,因此難以被發(fā)現(xiàn),讓許多患者錯過最佳的治療時(shí)機(jī)。慢阻肺的臨床癥狀可分四級,級別越高病情越嚴(yán)重[2]。一般進(jìn)行確診的患者多為第三級或第四級,屬于中晚期,肺功能已經(jīng)收到嚴(yán)重的損害,這段時(shí)期慢阻肺在五年內(nèi)的致死率高達(dá)百分之三十。因此,及時(shí)的診斷和科學(xué)治療手段對于保全患者肺部功能來講是非常重要的。本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練后,治療效果明顯提高且運(yùn)動耐量明顯改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

      綜上,吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練能夠促進(jìn)COPD患者的恢復(fù),能夠盡可能優(yōu)化患者的肺部功能,值得臨床推廣適用。

      參考文獻(xiàn)

      [1]劉云霞,劉志華,任翠萍, 等.吸入舒利迭聯(lián)合有氧運(yùn)動及心肺康復(fù)訓(xùn)練對COPD患者心肺功能、BODE指數(shù)及運(yùn)動耐量的影響[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,37(8):130- 131,134.

      [2]黃天賜,羅冬珍,駱玉玲, 等.舒利迭聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊對COPD穩(wěn)定期患者肺功能及氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(21):63-66.

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