李明剛

[摘要]目的：探究甲狀腺功能減退癥的神經(jīng)內(nèi)科治療方式以及效果。方法：運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表分組法選取我院收治的甲狀腺功能減退癥患者107例，將其分組為西醫(yī)治療組（n=53例）和中西醫(yī)結(jié)合治療組（n=54例），并對兩組患者治療后相關(guān)問題的改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果：中西醫(yī)結(jié)合治療組治療后TGAb（209.44±3.01）mU/L和TPOAb（60.88±4.45）mU/L均顯著低于西醫(yī)治療組治療后TGAb（237.11+4.24）mU/L和TPOAb（69.39±4.97）mU/L（P<0.05）。結(jié)論：對甲狀腺功能減退癥患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療措施，對于患者甲狀腺功能指標(biāo)的改善具有顯著的優(yōu)勢，有利于患者的身體健康。

[關(guān)鍵詞]甲狀腺功能減退癥;中西醫(yī)結(jié)合治療;治療效果

[中圖分類號]R581.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號12096-5249（2019]03-000-01

甲狀腺功能減退癥作為神經(jīng)內(nèi)科中的一種較為常見的免疫性內(nèi)分泌疾病，這種疾病在患者患病早期無明顯的疾病特征，因此很容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員和患者自身對自身的身體健康缺乏足夠的重視，進(jìn)而導(dǎo)致疾病的持續(xù)惡化，嚴(yán)重影響患者的身體健康。瞌睡不醒、記憶力下降等問題是患者患病期間的常見問題，并且隨著患者病情的持續(xù)惡化，甚至還會導(dǎo)致患者受到骨質(zhì)疏松這種并發(fā)癥問題的影響。為此我院將收治的107例甲狀腺功能減退癥患者進(jìn)行了治療研究報(bào)告的制定，報(bào)告內(nèi)容闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料于2018年8月至2019年2月期間通過隨機(jī)數(shù)表分組法以西醫(yī)治療組（n=53例）和中西醫(yī)結(jié)合治療組（n=54例）的形式分組我院選取的107例甲狀腺功能減退癥患者，其中常規(guī)護(hù)理組男性27例，女性26例，患者的年齡35-74歲，均值為（54.18±1.28）歲。中西醫(yī)結(jié)合治療組男性26例，女性28例，患者的年齡36-73歲，均值為（53.94±1.44）歲。被研究對象的基本資料（年齡、性別）之間的差異具有可比性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法西醫(yī)治療組：使用左甲狀腺素鈉片對患者實(shí)施治療。在對患者實(shí)施治療期間，指導(dǎo)患者每天口服1次左甲狀腺素鈉片（德國默克公司，規(guī)格：100ug，進(jìn)口藥品注冊證號：H20060091），初始劑量控制在25ug，并對患者實(shí)施1周的治療。完成治療后對患者進(jìn)行疾病的復(fù)查，并根據(jù)患者自身身體健康的恢復(fù)情況對服用藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整，最多每日服用150ug，以4周為1個(gè)療程對患者實(shí)施1個(gè)療程的治療。中西醫(yī)結(jié)合治療組：在服用西藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用中藥藥物。指導(dǎo)患者服用左甲狀腺素鈉片后服用由中藥藥物制成的湯劑，藥方主要包括黃芪30克、仙茅185克、黨參20克以及山茱萸20克等，將其加入溫水中進(jìn)行150毫克湯劑的煎制。指導(dǎo)患者每天服用1次相應(yīng)的藥物，并且分早晚各服用1次的方式接受治療，同樣以4周為1個(gè)療程對患者實(shí)施1個(gè)療程的治療。

1.3觀察指標(biāo)對兩組患者治療前后的甲狀腺功能指標(biāo)的改善情況進(jìn)行對比。甲狀腺功能指標(biāo)主要包括甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）和甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb），治療前分別于清晨階段抽取患者5毫升的靜脈血進(jìn)行離心處理，將離心速率控制在1500r/min。10分鐘后取血液中的血清，并將其放置在-80℃的環(huán)境下進(jìn)行保存實(shí)施相應(yīng)的檢測，并采用試劑盒行電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行TGAb和TPOAb的測量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS24.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究對象數(shù)據(jù)的分析，所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，而（%）則表示所有的計(jì)數(shù)資料，對兩組數(shù)據(jù)通過t和x進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表明所研究對象之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

中西醫(yī)結(jié)合治療組治療后甲狀腺功能指標(biāo)的改善效果顯著優(yōu)于西醫(yī)治療組（P<0.05），詳見表1。

3討論

臨床上，患者之所以會受到甲狀腺功能減退癥這種疾病問題的影響，與患者自身碘元素?cái)z人過多，致使自身體內(nèi)細(xì)胞因子、促甲狀腺受體變異有著緊密的聯(lián)系，需要結(jié)合患者自身的實(shí)際情況給予及時(shí)性的治療，以避免患者受到甲狀腺體積腫大、心動(dòng)過緩等問題的影響。而在以往對患者實(shí)施治療期間，使用左甲狀腺素鈉片對患者實(shí)施治療擁有一定的效果，有利于促使調(diào)節(jié)脂代謝能力增強(qiáng)，有效的改善患者體內(nèi)的甲狀腺激素水平。

而隨著我國對于中醫(yī)治療措施重視程度的持續(xù)提升，中醫(yī)治療被廣泛運(yùn)用到了患者的治療過程中。根據(jù)中醫(yī)治療研究顯示，甲狀腺功能減退癥符合“虛勞水腫”的范疇，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒畏冷、精神萎靡、乏力倦怠等問題的出現(xiàn)，而將黃芪、仙茅、黨參等中藥藥物為患者進(jìn)行中藥藥劑的制作并指導(dǎo)患者進(jìn)行服用，能夠幫助患者達(dá)到健脾益腎、益氣助陽的治療效果，有利于幫助患者恢復(fù)正常的代謝功能，對于幫助患者將甲狀腺激素控制在合理的范圍，改善周身代謝緩慢的狀態(tài)也有著顯著的效果。

結(jié)合研究，將中西醫(yī)結(jié)合治療措施運(yùn)用到狀腺功能減退癥患者疾病問題的改善過程中，患者經(jīng)過治療后甲狀腺功能的恢復(fù)效果顯著優(yōu)于使用西醫(yī)治療措施接受治療的患者（P<0.05）。以此表明，中西醫(yī)結(jié)合治療措施的運(yùn)用，對于患者疾病問題的改善有著積極的促進(jìn)作用，治療效果顯著。

綜上所述，對甲狀腺功能減退癥患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療措施，對于患者甲狀腺功能指標(biāo)的改善具有顯著的優(yōu)勢，有利于患者的身體健康。