早期護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用效果及ADL評(píng)分影響分析

倪霞

【摘 要】：目的：研究早期護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用效果及ADL評(píng)分。方法：隨機(jī)選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對(duì)象進(jìn)行研究，將選取的50例腦梗塞患者隨機(jī)分為兩組：分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25例，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組治療效果概率以及ADL評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組的ADL評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組ADL評(píng)分均大于對(duì)照組（P<0.05）; 實(shí)驗(yàn)組的治療效果概率為（92.00%）顯著大于對(duì)照組（64.00%）（P<0.05）。結(jié)論：早期護(hù)理可以改善腦梗塞患者的肢體活動(dòng)功能以及提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：早期護(hù)理;腦梗塞;應(yīng)用效果;ADL評(píng)分

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

前言

腦梗塞指的是腦動(dòng)脈由于腦血栓脫落或是栓子物質(zhì)被阻塞導(dǎo)致的腦組織的不可逆壞死，從而造成機(jī)體的損傷【1】。腦梗塞患者的并發(fā)癥為運(yùn)動(dòng)性障礙或是植物神經(jīng)功能障礙，所以對(duì)于病患的意識(shí)、生活質(zhì)量以及肢體活動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生很大的影響，此次，我院隨機(jī)選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對(duì)象進(jìn)行研究，應(yīng)用早期護(hù)理于腦梗塞患者，得知早期護(hù)理可以改善腦梗塞患者的肢體活動(dòng)功能以及提高生活質(zhì)量，具體如下。

正文

1 資料和方法

1.1 基線資料

隨機(jī)選取2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為研究對(duì)象，將選取的50例腦梗塞患者隨機(jī)分為兩組：分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25例。

實(shí)驗(yàn)組：男性腦梗塞患者11例，女性腦梗塞患者14例，年齡范圍41～71歲，平均年齡為（52.91±3.56）歲，血栓性腦梗死12例，腔隙性腦梗塞5例，腦栓塞8例;

對(duì)照組：男性腦梗塞患者12例，女性腦梗塞患者13例，年齡范圍42～75歲，平均年齡為（55.90±4.21）歲，血栓性腦梗死14例，腔隙性腦梗塞7例，腦栓塞4例;

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為腦梗塞;（2）病患年齡為40～80歲;（3）病人以及病人家屬簽定了同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有精神病史的病患;（2）心、肝、腎、肺等功能不全的病患;（3）有著嚴(yán)重的其他疾病的病患。

將兩組的實(shí)驗(yàn)資料（年齡、性別）進(jìn)行相比，無(wú)差異，不具有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理，緩解腦水腫、稀釋血液、降低血脂治療以及改善微循環(huán)。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理，在康復(fù)期間，需要改善腦梗塞病患的居住環(huán)境;協(xié)助病患維持抗攣體位、健肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、側(cè)臥位以及仰臥位;輔助病患訓(xùn)練和自主護(hù)理，并且輔助病患改掉不良習(xí)慣，防止再一次損傷;需要進(jìn)行站立訓(xùn)練、站立平衡、行走訓(xùn)練以及單腿訓(xùn)練;日常的生活活動(dòng)能力如：穿衣、吃飯、個(gè)人衛(wèi)生以及梳洗習(xí)慣等都需進(jìn)行相應(yīng)的練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

日常生活能力評(píng)分（ALD評(píng)分）【2】：生活自理：ADL大于60分，康復(fù)效果顯著;中度日常生活能力缺損：ADL大于30～60分，生活不能自理;重度日常生活能力缺損：小于30分。同時(shí)測(cè)評(píng)2組的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2組腦梗塞患者的日常生活能力評(píng)分值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，治療效果使用%表示，用卡方值檢驗(yàn)，本文的核算軟件為：SPSS22.0版本，其中結(jié)果顯示為P<0.05時(shí)，說(shuō)明2組腦梗塞患者患者的上述指標(biāo)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理前后ADL評(píng)分

護(hù)理前，兩組ADL評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的ADL評(píng)分顯著大于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組病患護(hù)理有效率

通過(guò)比較，實(shí)驗(yàn)組的治愈概率高達(dá)60.00%，有效概率高達(dá)32.00%，無(wú)效概率低至8.00%，其結(jié)果相比對(duì)照組有明顯優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)比最終的總有效率結(jié)果，可知實(shí)驗(yàn)組92.00%更高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

腦梗塞是一種常見(jiàn)的老年性疾病，發(fā)生概率高且逐年遞增，此病在全世界中位居前十，其主要是由于腦部的血液出現(xiàn)了供應(yīng)的障礙、缺血或是缺氧而導(dǎo)致的局限性腦組織壞死或是軟化【3】。當(dāng)病患出現(xiàn)呼吸性困難或是眩暈等一系列不良癥狀時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)醫(yī)院就診。根據(jù)一些相關(guān)研究指出，中醫(yī)推拿、針灸理療以及中藥調(diào)理等中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗塞患者有著標(biāo)本兼治以及活絡(luò)筋骨的作用，一些康復(fù)訓(xùn)練如：平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練以及認(rèn)知功能訓(xùn)練等，這些都能夠提高病患腦細(xì)胞的活力、語(yǔ)言以及行走等一系列的日常生活能力【4-5】。早期護(hù)理在腦梗塞患者中的原則一般為恢復(fù)病患的運(yùn)動(dòng)能力以及改善病患的預(yù)后。常規(guī)護(hù)理結(jié)合早期護(hù)理對(duì)腦梗塞病患有著顯著的臨床效果，但是由于臨床干預(yù)對(duì)腦梗塞的干預(yù)性較強(qiáng)，在其恢復(fù)期病情康復(fù)效果相對(duì)較差【6】。

此次研究中，隨機(jī)選取了2016年1月1日～2016年12月31日期間我院收治的腦梗塞患者中的50例作為對(duì)象進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組：分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，兩組的ADL評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組ADL評(píng)分均大于對(duì)照組（P<0.05）; 實(shí)驗(yàn)組的治療效果概率為（92.00%）顯著大于對(duì)照組（64.00%）（P<0.05）。由此可知，常規(guī)護(hù)理結(jié)合早期護(hù)理能夠有效提高腦梗塞病患的愈合概率。

綜上所之，早期護(hù)理可以改善腦梗塞患者的肢體活動(dòng)功能以及提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

武晨.腦梗塞的早期康復(fù)護(hù)理與施行效果評(píng)價(jià)[J].糖尿病天地，2018，15（12）：253-254.

明瑩瑩.老年腦梗塞早期中醫(yī)護(hù)理和現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（6）：110-111.

吳朦旖.對(duì)老年腦梗塞患者進(jìn)行早期中醫(yī)護(hù)理和現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，12（49）：276-281.

張麗娜.急性腦梗塞患者76例早期康復(fù)的臨床護(hù)理[J].心理醫(yī)生，2016，22（11）：145-146.

晉艷華.對(duì)老年腦梗塞患者進(jìn)行早期中醫(yī)護(hù)理和現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理的效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，3（2）：257-258.

丁帥燕.神經(jīng)內(nèi)科腦栓塞后抑郁患者神經(jīng)功能的臨床護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（32）：151-152.