優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于手術(shù)室護理管理中對護理質(zhì)量的影響研究

袁天棟

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用對提高護理質(zhì)量的影響。方法：對2017年和2018年手術(shù)室管理工作進行研究，分別選擇125名患者為對象，其中，將2017年設(shè)為對照組，只進行常規(guī)的護理管理，2018年則設(shè)為觀察組，實施優(yōu)質(zhì)護理管理，對比管理前后護理人員的各項考核情況。結(jié)果： 對照組患者對手術(shù)室護理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組護理質(zhì)量評分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式能夠顯著提高護理工作質(zhì)量，從而提高手術(shù)工作效率和患者的滿意率，創(chuàng)造出良好的社會經(jīng)濟效益。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;手術(shù)室;護理管理;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R541【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

優(yōu)質(zhì)護理指的是對患者充分尊重、理解及關(guān)愛對基礎(chǔ)上開展護理服務(wù)對工作模式，在優(yōu)質(zhì)護理中，要求護理人員注意言談舉止和溝通技巧，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作規(guī)范，為患者提供更為高質(zhì)的護理服務(wù)，使患者的身心處在一個舒適狀態(tài)，提高其治療配合度[1]。為了進一步探究優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于手術(shù)室護理管理中的作用，本文對此進行分組研究，和常規(guī)護理進行對比，如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對2017年和2018年手術(shù)室收治的250名患者為對象，其中，男性134例，女性116例;年齡介于23～78歲之間，中位數(shù)46.27歲;文化程度中，大專及以上86例，中學(xué)文化118例，小學(xué)及以下46例。將患者設(shè)為對照組和觀察組各125例，兩組臨床資料比較，相似度較高，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理管理，即術(shù)前由護理人員向患者講解手術(shù)相關(guān)事項，認(rèn)真核實患者基本信息和手術(shù)名稱、手術(shù)部位等，并仔細(xì)檢查手術(shù)相關(guān)器械等準(zhǔn)備情況。術(shù)中與麻醉師密切配合，建立起靜脈通道，快速準(zhǔn)確向醫(yī)生傳遞手術(shù)所需器械等，以加快手術(shù)進程。結(jié)束手術(shù)和關(guān)閉體腔前，嚴(yán)格落實查對制度，做好手術(shù)記錄。術(shù)后護送患者回病房，并和病房護理人員做好交接工作。

觀察組落實優(yōu)質(zhì)護理，具體工作包括：（1）規(guī)范手術(shù)室護理管理制度，全面落實責(zé)任制整體護理，制定嚴(yán)格操作規(guī)范，根據(jù)手術(shù)室的特殊性將護士分為兩個組，每組1名組長，5名護士，本組人員在工作中如遇搶救或特殊情況應(yīng)由本組組長替補，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)化護理服務(wù)。（2）健全手術(shù)室等護理流程，術(shù)前由巡回護士訪視患者，詳細(xì)了解患者的情況，做好患者心理疏導(dǎo)，使其了解手術(shù)的基本事項，減輕心理壓力;術(shù)中協(xié)助患者做好體位護理，準(zhǔn)備好溫箱、加溫毯、輸血及輸液加溫儀必要儀器。并在身側(cè)陪同，用語言鼓勵患者，以減輕其緊張感，同時加強與手術(shù)醫(yī)生的有效溝通更好配合手術(shù);術(shù)后用溫水擦拭患者身上體液、血漬、消毒液等，蓋好被子護送至病房。（3）鼓勵護理人員加強護理專業(yè)技能培訓(xùn)，包含護理理念、專業(yè)技術(shù)、溝通技巧及工作能力等，以提高護理人員綜合護理能力及綜合素質(zhì)，使其護理質(zhì)量得到顯著提高，在手術(shù)室護理工作中更加有效落實有效的護理干預(yù)。（4）加強患者圍手術(shù)期安全管理，做好健康教育，通過多模式和多樣化形式加強患者健康宣教，加深患者對手術(shù)的認(rèn)知度和理解力，預(yù)防各類差錯事件等發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的核查制度，仔細(xì)查對患者的基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生等，嚴(yán)防各類手術(shù)差錯的發(fā)生，并對可能出現(xiàn)對不良事件做好預(yù)見性防范，提高手術(shù)的安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者對護理的滿意率，分成很滿意、尚可、不滿意三級標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=很滿意率+尚可率。同時按醫(yī)院護理質(zhì)量的評價標(biāo)準(zhǔn)對兩組護理質(zhì)量進行評分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示護理質(zhì)量越優(yōu)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)由SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計，率（%）的比較用χ2檢驗，量（）的比較用t檢驗，P<0.05表示差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者對護理的滿意率

對照組患者對手術(shù)室護理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2 對比兩組護理質(zhì)量評分

對照組護理質(zhì)量評分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室是對許多疾病進行治療和搶救的重要場所，也是各類醫(yī)療矛盾較為集中之處，其特殊性就決定了手術(shù)室對環(huán)境、手術(shù)醫(yī)生及護理人員工作質(zhì)量的高要求標(biāo)準(zhǔn)。特別是護理人員每天需要承擔(dān)著大量的工作，其注意力和精神均高度集中緊張，加上工作時間較長，工作強度大，使其在工作中發(fā)生差錯的概率也有所提高。手術(shù)作為一種應(yīng)激源，在手術(shù)中會使患者存在嚴(yán)重的生理反應(yīng)及心理反應(yīng)，不但對其神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)帶來影響，還會降低患者對抵抗力與耐受度，加大手術(shù)實施的困難性[3]。隨著醫(yī)療模式改變，手術(shù)室護理工作也受到了廣泛的關(guān)注，加上患者對護理要求對提高，使手術(shù)室護理管理工作也得到了不斷的更新完善。優(yōu)質(zhì)護理的開展是護理人員護理技術(shù)與人性化關(guān)懷結(jié)合的一種體現(xiàn)，在手術(shù)室中落實不僅可以有效加強手術(shù)室的護理管理，還能加快手術(shù)的進程，促使手術(shù)安全順利進行，提高患者的滿意度[4]。

在本研究中，對照組進行常規(guī)的護理管理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理管理，結(jié)果可見，對照組患者對手術(shù)室護理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%P<0.05）;對照組護理質(zhì)量評分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理在手術(shù)室護理管理中落實能夠大大提高護理工作質(zhì)量，從而提高患者的滿意率和護理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

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