綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動對老年慢性阻塞性肺疾病患者的康復效果觀察

劉粉娣

【摘 要】目的：探討綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動對老年慢性阻塞性肺疾病患者的康復效果觀察。方法：本次研究樣本采集于2018年2月-2019年2月之間我院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者為本次研究主體。并且采用數(shù)字表分組方法將研究主體分為實驗組和對照組各40例，對照組給予傳統(tǒng)的常規(guī)護理，實驗組給予綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動。對比兩組研究主體的肺功能檢測結果。結果：經(jīng)護理數(shù)據(jù)結果顯示，實驗組肺功能檢測結果優(yōu)于對照組研究主體，組間呈現(xiàn)數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計學意義成立（P<0.05）。結論：針對老年慢性阻塞性肺疾病患者采取綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動對患者的康復有積極的作用，并且能夠有效的提高患者的肺部功能，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理;呼吸訓練;有氧運動;老年慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0084-02

慢性阻塞肺部疾?。–OPD）簡稱慢阻肺，是臨床比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，COPD的主要臨床癥狀以咳嗽、咳痰為主，晨起癥狀加劇，夜間會轉為陣咳或者排痰[1]。針對老年患者身體的免疫機能下降，癥狀表現(xiàn)更加嚴重，在治療中的困難就更大。因此為了提高老年患者的康復速度，本文針對80例老年慢阻肺患者進行不同方式的護理，并對其進行研究分析，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

研究資料采集于2018年2月-2019年2月之間我院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者為本次研究主。采用數(shù)字表分配方法，將80例研究主體平均分成對照組與實驗組各40例。其中實驗組中包括男性患者26例，女性14例，最大年齡79歲，最小年齡58歲，平均年齡（68.5±3.6）歲;病程2-11年，平均病程（6.5±3.8）年;對照組患者中包括男性患者25例，女性15例，最大年齡80歲，最小年齡59歲，平均年齡（69.5±3.6）歲;病程2.5-12年，平均病程（7.25±3.7）年。兩組研究主體的基本資料相差不明顯，P>0.05，組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義，可進行比較。

1.2實施方法

對照組給予傳統(tǒng)的常規(guī)護理方式;實驗組給予綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動護理措施;

1.2.1綜合護理：（1）心理護理：由于患者的年齡較大，因此心理承受能力相對較弱，此病周期較長，因此患者的心理都存在不同程度的壓力和不良的心理狀態(tài)，如抑郁、焦慮以及煩躁等不良情緒，因此護理人員要針對患者的心理制定個性化的護理方案，關心患者的衣食住行，讓老人不孤單，改善患者的不良心理狀態(tài)，促進疾病的康復。（2）營養(yǎng)支持：飲食方面指導患者以少吃多餐的原則為主，盡量每日保證高蛋白和富含維生素的食物為主，保證體內(nèi)的營養(yǎng)攝入，針對輕度或者重度營養(yǎng)不良的患者，適當?shù)撵o脈輸注白蛋白和脂肪乳劑等，營養(yǎng)不良癥狀改善后停用[2]。

1.2.2呼吸訓練：（1）有效的咳嗽：護理人員要指導患者勻速緩慢的呼吸，調(diào)整呼吸節(jié)奏，在咳嗽的同時要用雙手按壓腹部上方，達到收縮腹肌的效果。（2）呼吸操：護理人員要指導患者呼吸方式，先用嘴大力呼吸，直至感覺肺部氣體全部排除體外。然后用鼻子自然吸氣，呼吸姿勢取報膝呼吸等方式。

1.2.3有氧運動：依照患者的年齡制定相關的有氧運動，根據(jù)患者的自身病情做不同強度的運動方式，如爬樓梯、快走、慢走、簡單的健身操以及廣場舞等適量運動。運動中要量力而行，不可做劇烈的運動[3]。

1.3觀察指標

對比兩組肺活量（VC）、初始1秒用力呼氣量（FEV1）、呼氣量與肺活量比值（FEV1/FVC）檢測結果。

1.4統(tǒng)計學處理

本次數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0對關鍵數(shù)據(jù)進行分析處理，肺功能檢測結果采用平均值±標準差（x±s）表示，前者用卡方檢驗，后者用t檢驗，P<0.05表示差異明顯以及統(tǒng)計學意義。

2.結果

由表1可以看出，在肺功能檢測結果中實驗組與對照組數(shù)據(jù)比較，P<0.01，組間差異明顯，統(tǒng)計學意義成立。詳見表1

3.討論

近年來隨著老齡化的增長，老年慢性阻塞性肺疾病的患者也呈上升趨勢，嚴重影響了患者的身心健康，所以臨床醫(yī)學中[4]，對于慢性阻塞性肺疾病控制和治療給予了更高的重視和關注。慢性阻塞性肺疾病是一種長期的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，并且慢性阻塞性肺疾病急性急性加重期會危機到患者的生命安全，在臨床中有較高的病死率。慢性阻塞性肺疾病急性急性加重期會發(fā)生以短期內(nèi)咳嗽、咳痰以及喘息加重，痰液增多等特點，痰液呈現(xiàn)膿性或者粘液膿性痰，并且會伴有發(fā)熱等急性加重癥狀[5]。也是現(xiàn)階段老年性人群的多發(fā)疾病。因此COPD疾病是目前全球關注的公共衛(wèi)生問題，是全世界死亡率較高的疾病。因此在針對治療的同時給予有效的護理干預方式對老年患者有著至關重要的意義。本次研究中顯示，實驗組經(jīng)護理后的肺部功能各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.01，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中給予科學的營養(yǎng)支持能夠有效的改善患者的生存質(zhì)量，提高患者的臨床治療效果，并且降低病死率，有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]晏小蘭，鄭愛蓮.綜合護理在呼吸機治療老年慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者中的應用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（13）：174-175.

[2]霍曉芳.綜合治療老年慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者的療效[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（13）：30.

[3]李新.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的綜合護理干預價值評估[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（09）：229-230.

[4]王佳曉.有氧運動護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指標、CAT評分和依從性的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（20）：3113-3114.

[5]楊陽，張美慧，王可心，葛偉華.綜合護理、呼吸訓練結合有氧運動對老年慢性阻塞性肺疾病患者的康復效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（20）：111-113.