加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)對醫(yī)院感染管理質(zhì)量的影響觀察

馬曉梅

【摘要】目的 探究將加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用于醫(yī)院感染管理中的效果，評價其臨床應(yīng)用意義。

方法 選取我院2017年5月～2018年10月開展加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)，同時抽取時間段2016年5月～2017年4月間的感染狀況進(jìn)行對比。將兩個時間段分別記錄為開展前和開展后，統(tǒng)計開展前后的醫(yī)院感染事件發(fā)生次數(shù)，評價加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)的感染管理效果。結(jié)果 實(shí)驗結(jié)果顯示，開展后醫(yī)院內(nèi)的感染事件發(fā)生次數(shù)為2次，而開展前的發(fā)生次數(shù)為18次。除此之外，開展后的院感監(jiān)控，護(hù)士各項考核評分平均分較開展前明顯更高，數(shù)據(jù)對比分析差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院進(jìn)行感染控制時，選擇加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)，有助于提高護(hù)理人員的操作技能。對于改善醫(yī)院的感染質(zhì)量管理來說有積極意義，是一種安全且有效的培訓(xùn)方案，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】院感監(jiān)控護(hù)士;護(hù)士培訓(xùn);醫(yī)院感染;感染管理方案

【中圖分類號】R192 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

醫(yī)院感染是一種臨床上常見的治療不良事件，并且醫(yī)院感染會貫穿于整個醫(yī)療操作和護(hù)理操作中。而在近年來醫(yī)療條件不斷改革的背景下，現(xiàn)代醫(yī)院感染事件的發(fā)生，雖然得到了一定控制，但依舊會受到各種因素的影響而發(fā)生[1]。所以做好合理的管理是保證醫(yī)院感染事件發(fā)生率降低的重要基礎(chǔ)。院感監(jiān)控護(hù)士是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的一線工作人員，在院感監(jiān)控護(hù)士的日常工作中，主要以消毒、清洗、隔離以及無菌操作為主[2]。而監(jiān)測并通過監(jiān)測對感染進(jìn)行預(yù)防，是院感監(jiān)控護(hù)士的主要工作內(nèi)容，所以做好院感監(jiān)控護(hù)士的培訓(xùn)，是保證醫(yī)院感染事件發(fā)生率降低的主要方式。而本次研究中，探究將加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用于醫(yī)院感染管理中的效果，評價其臨床應(yīng)用意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年10月開展加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)，同時抽取2016年5月～2017年4月間的感染狀況進(jìn)行對比。本次研究中，納入我院中所有院感監(jiān)控護(hù)士36例。男1例，女35例，年齡21～23歲，平均（21.5±3.6）歲。本次研究通過醫(yī)院相關(guān)管理部門的審批，實(shí)習(xí)護(hù)士的年齡、性別、學(xué)歷等一般資料具有一定的可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在進(jìn)行院感監(jiān)控護(hù)士的培訓(xùn)時，首先應(yīng)當(dāng)組織全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，為院感監(jiān)控護(hù)士樹立起良好的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身職業(yè)防護(hù)意識，一方面來說醫(yī)務(wù)人員需要在日常工作中避免感染事件的發(fā)生，另一方面也需要在接觸患者以及醫(yī)療器械時做好自身保護(hù)，避免出現(xiàn)異源性感染或醫(yī)務(wù)人員感染的情況。而在進(jìn)行醫(yī)院培訓(xùn)時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)院感染的相關(guān)法律法規(guī)，并充分認(rèn)識到醫(yī)院感染，對患者以及家屬等的危害。

除此之外，在進(jìn)行培訓(xùn)時相關(guān)指導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)了解院感監(jiān)控護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)，從各個角度對其專業(yè)操作能力進(jìn)行強(qiáng)化。將培訓(xùn)重點(diǎn)放置于實(shí)踐操作中，同時還需要考察院感，控制護(hù)士的無菌意識和防感染意識，以達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)目標(biāo)。

在空閑時間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身的管理特點(diǎn)，建立起完善的護(hù)理管理制度，并定期開展相應(yīng)的學(xué)習(xí)會，做好護(hù)理人員的知識培訓(xùn)。在進(jìn)行手術(shù)或治療完成后，院感監(jiān)控護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好一次性器械和醫(yī)療廢棄物的處理和分類，并定期對護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的考核，如果存在考核不合格的護(hù)理人員，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的知識教育，幫助其學(xué)習(xí)護(hù)理規(guī)章制度，以提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用我院中自主制定的考核試卷，對所有院感監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行考察，分為實(shí)踐操作評分和理論知識評分，每項評分滿分均為百分制，得分越高說明對應(yīng)的。素養(yǎng)越優(yōu)，并記錄所有患者的感染事件發(fā)生率，評價護(hù)理管理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，而考核結(jié)果中，護(hù)理人員的得分?jǐn)?shù)據(jù)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗，若P<0.05，則說明實(shí)驗結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗結(jié)果顯示，開展后醫(yī)院內(nèi)的感染事件發(fā)生次數(shù)為2次，而開展前的發(fā)生次數(shù)為18次。除此之外，開展后的院感監(jiān)控，護(hù)士各項考核評分平均分較開展前明顯更高，數(shù)據(jù)對比分析差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

見表1。

3 討 論

由于院感監(jiān)控護(hù)士是醫(yī)院感染事件的直接責(zé)任人，所以在監(jiān)控護(hù)士的日常工作中，不僅應(yīng)當(dāng)做好對應(yīng)的培訓(xùn)操作，護(hù)理人員還需要不斷強(qiáng)化自身的專業(yè)修養(yǎng)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行對應(yīng)的護(hù)理操作，以達(dá)到最優(yōu)化的感染防范效果。

首先來說，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度，執(zhí)行對應(yīng)的護(hù)理操作，無菌操作貫穿于護(hù)理工作的整個流程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照對應(yīng)的操作流程，堅守?zé)o菌操作原則，將醫(yī)源性感染事件的發(fā)生率降到最低[3]。護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度，在進(jìn)行器械和物品的處理和消毒時，應(yīng)當(dāng)熟練掌握對應(yīng)物品的消毒方法和適用范圍。而護(hù)理人員在進(jìn)行手部衛(wèi)生管理時，應(yīng)當(dāng)意識到手衛(wèi)生的重要性，這也是對醫(yī)院感染事件進(jìn)行預(yù)防的最重要且最有效的措施。經(jīng)相關(guān)臨床研究表明[4]，洗手是有效阻止醫(yī)護(hù)操作中失誤，而導(dǎo)致病癥傳播的重要途徑。所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行護(hù)理操作時，嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法，醫(yī)院內(nèi)部也應(yīng)當(dāng)配備快速手部消毒劑，必要的時候直接應(yīng)用消毒劑對手部衛(wèi)生進(jìn)行處理。通過護(hù)理人員的良好培訓(xùn)能夠有效對醫(yī)院感染事件進(jìn)行控制。同時還能夠提高護(hù)理人員的專業(yè)能力，提高其無菌操作的意識，對于醫(yī)院的感染控制來說有十分積極的意義。值得注意的是，醫(yī)院感染事件的預(yù)防并非僅僅是院感監(jiān)控護(hù)士的責(zé)任，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)對醫(yī)源性感染引起重視，在日常工作中，重視自身的功。工作狀況，對各種可能導(dǎo)致感染事件的操作進(jìn)行預(yù)防，以達(dá)到最優(yōu)化的感染預(yù)防效果。

綜上所述，在醫(yī)院進(jìn)行感染控制時，選擇加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)，有助于提高護(hù)理人員的操作技能。對于改善醫(yī)院的感染質(zhì)量管理來說有積極意義，是一種安全且有效的培訓(xùn)方案，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 琴.加強(qiáng)院感監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)對醫(yī)院感染管理質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（85）：205+207.

[2] 林棟羚，郭 靜，卡麗比努爾·力提甫，寧艷輝.多樣化傳染病應(yīng)急培訓(xùn)模式的教學(xué)效果研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，15（28）：

170-173.

[3] 任翰芬.神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員對護(hù)士?？婆嘤?xùn)需求情況的調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（17）：27-29.

[4] 高 影，周 靜.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理及醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（19）：187-188.

本文編輯：趙小龍