小兒哮喘采用空氣壓縮泵霧化吸入與氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的效果對(duì)比分析

張運(yùn)玲

【摘? 要】目的：探討小兒哮喘應(yīng)用空氣壓縮泵霧化吸入方案與氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方案治療效果及預(yù)后對(duì)比情況。方法：選擇小兒哮喘100例，均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治，采用數(shù)字表抽取法隨機(jī)分組，就采用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方案治療（觀察組，n=50）與空氣壓縮泵霧化吸入方案治療（對(duì)照組，n=50）總有效率、呼吸功能指標(biāo)展開對(duì)比。結(jié)果：觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評(píng)定為98%，相較對(duì)照組82%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測(cè)無差異（P>0.05），治療后，檢測(cè)值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)臨床收治的小兒哮喘病例，應(yīng)用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方案治療，相較空氣壓縮泵霧化吸入，總有效率居更高水平，且可有效改善呼吸功能，具有非常重要的開展價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入;空氣壓縮泵霧化吸入;總有效率;血氧飽和度

【中圖分類號(hào)】R462.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0076-02

小兒哮喘為臨床多發(fā)性疾病類型，臨床以喘息、咳嗽、氣促等為主要特征，在急性發(fā)作時(shí)，可有胸悶不適等表現(xiàn)，大量二氧化碳于體內(nèi)潴留，患兒處于低氧狀態(tài)，若未獲得及時(shí)診療，可明顯增加呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)^[1]。霧化吸入為現(xiàn)階段重要對(duì)小兒哮喘治療的技術(shù)，具藥物可在支氣管內(nèi)壁直接沉積，向支氣管細(xì)胞內(nèi)滲透，短時(shí)發(fā)揮藥效的作用^[2-3]。氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入為現(xiàn)階段最為常用的兩種霧化吸入方式，對(duì)比二者的應(yīng)用效果，可為臨床治療提供參考依據(jù)，本次研究就此展開探討，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇小兒哮喘100例，均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治，與《兒科學(xué)》（第8版）相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合。隨機(jī)分組，觀察組50例，男27例，女23例，年齡介于7個(gè)月至8歲之間，平均（4.2±1.3）歲;病程介于1-7d之間，平均（2.9±0.2）d。對(duì)照組50例，男26例，女24例，年齡介于6個(gè)月至7歲之間，平均（4.5±1.1）歲;病程介于1-5d之間，平均（2.6±0.3）歲。組間自然信息均衡可比（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：1均與上述診斷標(biāo)準(zhǔn)符合;2經(jīng)影像檢查證實(shí);3患兒家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情同意，并自愿對(duì)知情同意書簽署，報(bào)經(jīng)倫理學(xué)組織委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1合并肝腎功能嚴(yán)重障礙者;2有嚴(yán)重呼吸衰竭和肺部感染者。

1.3 方法 觀察組：本組應(yīng)用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方案治療，即取布地奈德混懸液1ml+異丙托溴銨溶液0.25mg+沙丁胺醇溶液2.5mg充分混合制成霧化液，注入氧驅(qū)動(dòng)霧化器，為患兒有效佩戴，并對(duì)面罩固定，以6L/min的速度霧化吸入，30min/次，2次/d，持續(xù)用藥1周。對(duì)照組：本組患兒采用空氣壓縮泵霧化吸入方案治療，霧化液配制同上，并注入空氣壓縮泵，為患兒佩戴，對(duì)面罩有效固定，30min/次，2次/d，持續(xù)用藥1周。

1.4? 指導(dǎo)指標(biāo) （1）對(duì)比兩組患兒臨床治療總有效率;（2）對(duì)比兩組治療前后血氧飽和度指標(biāo)改善情況。

1.5 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：肺部哮鳴音、缺氧、氣促等癥狀顯著改善，呼吸狀況復(fù)常，藥物可停用;有效：癥狀消退，呼吸狀況恢復(fù)平穩(wěn)，藥量可酌情減少;無效：癥狀嚴(yán)重，呼吸不穩(wěn)，需持續(xù)用藥或加大用藥量。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文中所涉數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中輸入，臨床總有效率應(yīng)用（%）表示，組間施以卡方檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)采用（x±s）表示，組間施以t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總有效率 觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評(píng)定為98%，相較對(duì)照組82%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 呼吸功能指標(biāo)兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測(cè)無差異（P>0.05），治療后，檢測(cè)值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

空氣壓縮泵為現(xiàn)階段新型霧化技術(shù)之一，其通過應(yīng)用低壓泵射流設(shè)備，借助空氣動(dòng)力，在無需患兒自主呼吸的前提下，對(duì)布地奈德等藥物完成泵射。氧氣驅(qū)動(dòng)為常規(guī)吸入技術(shù)，是將氧氣作為載體和驅(qū)動(dòng)力，以患兒自主呼吸為基礎(chǔ)，將布地奈德等藥物向支氣管引入，可使患處獲得有效的藥物濃度，因?yàn)榻柚灾骱粑?，故除使哮喘癥狀改善外，還可使促缺氧狀況得以緩解，故在治療時(shí)較空氣壓縮泵更占優(yōu)勢(shì)^[4-5]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評(píng)定為98%，相較對(duì)照組82%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測(cè)無差異（P>0.05），治療后，檢測(cè)值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：針對(duì)臨床收治的小兒哮喘病例，應(yīng)用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方案治療，相較空氣壓縮泵霧化吸入，總有效率居更高水平，且可有效改善呼吸功能，具有非常重要的開展價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 劉婉文.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效對(duì)比觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，36（6）：618-619.

[2]????? 張俊麗.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：115-117.

[3]????? 游勇.小兒喘憋性肺炎應(yīng)用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療的療效差異性比較[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，38（19）：2908-2910.

[4]????? 陳志國(guó)，廖國(guó)仁.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療兒童哮喘的對(duì)比研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，20（10）：1373-1375.

[5]????? 蘇錦友.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（26）：160-161.