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      觀察情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對冠心病患者的效果

      2019-10-20 22:45:40王燕周瑩
      中國保健營養(yǎng) 2019年9期
      關(guān)鍵詞:評量情志冠心病

      王燕 周瑩

      【摘? 要】目的:探討情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對冠心病患者的效果。方法:將我院收治的102例冠心病患者隨機(jī)分為2組,每組51例。對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予情志護(hù)理,對比兩組護(hù)理前后焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分情況。結(jié)果:護(hù)理前兩組患者SAS、SDS評分比較無明顯差異(p>0.05),護(hù)理后,觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組(p<0.05)。結(jié)論:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合情志護(hù)理能有效改善患者焦慮、抑郁等不良心理情緒,提高患者生活質(zhì)量。

      【關(guān)鍵詞】情志護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;冠心病;心理狀態(tài)

      【中圖分類號】R248.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2020)09-0178-02

      冠心病為臨床常見疾病之一,其發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,認(rèn)為與高血壓、高血糖、不良飲食生活習(xí)慣等存在十分密切的關(guān)系[1]。該病目前無法徹底治愈,需長期治療,患者常由于擔(dān)憂病情,且缺乏對疾病的正確認(rèn)識,使其容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,從而使病情加重[2]。保持良好的心理狀態(tài)對疾病恢復(fù)具有十分重要的幫助,因此臨床除治療外還應(yīng)關(guān)注患者心理健康狀況。因此,本次研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對冠心病患者實(shí)施情志護(hù)理,獲得較好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1臨床資料

      將我院2018年2月 ~2019年3月間收治的冠心病患者102例作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,每組51例。對照組男性29例,女性21例,年齡52 ~78歲,平均(62.5±3.2)歲;觀察組男性27例,女性24例,年齡53 ~79歲,平均(61.5±3.6)歲。兩組患者基線資料對比,具有分組研究意義與可比性(p>0.05)。

      1.2方法

      1.2.1對照組給予常規(guī)護(hù)理? 依據(jù)冠心病常規(guī)診治流程,對患者做好基礎(chǔ)護(hù)理,常規(guī)健康宣教,囑咐其養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,合理飲食,遵醫(yī)按時(shí)服藥,若有不良反應(yīng)及時(shí)告知進(jìn)行處理等。

      1.2.2觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合情志護(hù)理? 方法如下:①情志相勝法:依據(jù)五行相克理論,以喜勝悲為原則,主動患者溝通交流,通過傾聽、解釋、勸導(dǎo)、暗示等交流方式與患者建立信任,讓其回憶過去愉快的經(jīng)歷,聽取幽默風(fēng)趣的故事達(dá)到喜勝憂的目的,也可邀請有治療經(jīng)驗(yàn)的患者現(xiàn)身說法,減輕其心理壓力;②移情易性法:根據(jù)患者個性、愛好,為患者提供報(bào)紙、書籍等,或根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動,如打太極、有氧運(yùn)動等,或聽音樂等方式,既可以轉(zhuǎn)移患者注意力,也可以排解患者憂愁情緒,寄托情懷,怡情養(yǎng)性;③解疑釋惑法:根據(jù)患者的文化程度,淺顯易懂的向患者及其家屬講解疾病的相關(guān)知識,如冠心病的臨床表現(xiàn)、危害、治療方式,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、注意事項(xiàng)等,宣講方式可多樣化,如健康手冊、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、一對一講解等,讓患者樹立對疾病的正確認(rèn)識,也可邀請有成功經(jīng)驗(yàn)的患者現(xiàn)身說法,增強(qiáng)其治療信心;④發(fā)泄解郁法:根據(jù)患者實(shí)際情況,多與患者交流、溝通,指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心鼓勵患者,保持情緒穩(wěn)定,避免大悲大喜,正確宣泄焦慮、抑郁,不鉆牛角尖,減輕精神及心理壓力,保持良好心情。

      1.3觀察指標(biāo)

      在護(hù)理前后采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)[3]進(jìn)行心理狀況調(diào)查,前者標(biāo)準(zhǔn)分界值50分,后者53分。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量時(shí)以“x±s”表示,用t檢驗(yàn)。僅在P<0.05時(shí)代表差異顯著。

      2 結(jié)果

      2.1兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分情況比較

      3 討論

      冠心病為臨床常見疾病之一,以胸悶、乏力、氣短、心悸等癥狀為臨床主要表現(xiàn),多是由于心肌缺血引起心肌功能障礙導(dǎo)致的,病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭、心肌梗死等病癥的發(fā)生。由于該病屬于長期性疾病,一旦患病就需要長期服藥治療或堅(jiān)持其他康復(fù)治,患者常因此而產(chǎn)生不良心理狀態(tài),不進(jìn)行影響治療,還不利于身心健康、疾病恢復(fù)。

      情志護(hù)理屬于中醫(yī)中心理護(hù)理的一種,中醫(yī)理論認(rèn)為,情志護(hù)理將患者病情作為主要依據(jù),根據(jù)患者具體情況給予調(diào)暢情志、借情移情、安神靜志等護(hù)理,在保障質(zhì)量效果的同時(shí)達(dá)到緩解抑郁、焦慮、氣機(jī)調(diào)暢的目的[4]。本次研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合情志護(hù)理,結(jié)果發(fā)現(xiàn):護(hù)理前兩組患者SAS、SDS評分比較無明顯差異(p>0.05),護(hù)理后,觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組(p<0.05)。說明,對冠心病患者進(jìn)行情志護(hù)理能有效改善其憂思焦慮等不良心理狀態(tài),使其保持良好心情,促進(jìn)疾病恢復(fù)。這是由于通過情志相勝法,讓患者在回憶過去愉快經(jīng)歷、聽取幽默故事間暫時(shí)忘記憂思,達(dá)到喜勝憂的目的,淡化患者焦慮、抑郁緊張等等不良情緒;通過移情易性法,根據(jù)患者愛好個性等,讓其積極參與體育運(yùn)動,或看書、看電影、聽音樂等方式,讓其將注意力轉(zhuǎn)移到其他事物中,調(diào)節(jié)氣機(jī),保持良好的心情;通過解疑釋惑法讓其樹立對疾病的正確認(rèn)知,避免因缺乏了解,而產(chǎn)生緊張、恐懼心理;通過發(fā)泄解郁法讓患者將心理的不良情緒發(fā)泄出來,避免積郁心中影響病情,使其開懷釋情,擺脫困苦憂愁,恢復(fù)心理平衡,身心暢快,增強(qiáng)對疾病治療的信心。

      綜上所述,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合情志護(hù)理能有效改善患者焦慮、抑郁等不良心理情緒,提高患者生活質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn)

      [1]郭方貞.中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合隔藥灸對老年冠心病患者心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2019,30(15):2694-2695.

      [2]王淑娟.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對改善冠心病病人心理狀態(tài)的影響效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(31):83.

      [3]劉海威.冠心病抑郁患者運(yùn)用中醫(yī)情志護(hù)理的分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2018,37(1):109-110.

      [4]覃海娟.中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對冠心病患者遵醫(yī)行為的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(4):40,45.

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