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      新生兒護(hù)理及新生兒疾病的預(yù)防

      2019-10-21 02:39:56肖夏燕
      健康護(hù)理 2019年13期
      關(guān)鍵詞:新生兒護(hù)理預(yù)防

      肖夏燕

      摘要:新生兒的護(hù)理要做到細(xì)致入微,因?yàn)樾律鷥簞偝錾院?,體質(zhì)比較差,很容易感染一些疾病或者由于護(hù)理不當(dāng),出現(xiàn)嗆奶發(fā)生窒息等不良的后果。新生兒剛剛脫離母體,他在適應(yīng)外界環(huán)境的時(shí)候,很容易會(huì)感染上各種疾病,為了讓新生兒能夠健康成長,我們需要做好新生兒護(hù)理工作以及對(duì)新生兒疾病的預(yù)防工作。

      關(guān)鍵詞:新生兒護(hù)理;新生兒疾病;預(yù)防

      一、新生兒護(hù)理

      新生兒期是指從出生后1-4周這段時(shí)期,這時(shí)寶寶經(jīng)歷了從母體到宮外巨大轉(zhuǎn)折,首先面臨的生活環(huán)境與生活方式的改變,這一階段對(duì)寶寶的正確護(hù)理非常重要。所以在新生兒的護(hù)理方面,要注意以下幾點(diǎn):

      1、盡可能母乳喂養(yǎng),按需哺乳,保證奶粉的正常配比。新生兒喂養(yǎng)一定要按每24小時(shí)不少于8到12次的喂養(yǎng)方法,喂奶之后一定要把孩子慢慢的豎抱到懷里,輕輕地叩背幫助孩子排氣。

      2、新生兒出生2-3天會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,一周后逐漸消退。如果黃疸出現(xiàn)過早、消退過遲、逐漸加重或退而復(fù)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)診治;

      3、注意口腔清潔,防止鵝口瘡的出現(xiàn)。新生兒牙齦或上腭常有微凸起的黃白色小點(diǎn),俗稱“馬牙”,可自行消退;

      4、注意新生兒面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔;

      5、尿布尿濕后應(yīng)及時(shí)更換,勤洗臀部,防止臀紅發(fā)生,并做好保暖,特別是換尿不濕或清理糞便的時(shí)候不要受涼;

      6、新生兒臍帶一般1-7天脫落,未脫落前要檢查包扎的紗布有沒有滲血,脫落后如果發(fā)現(xiàn)有血水或者流膿,可以涂75%乙醇,并保持干燥。

      7、出生后應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗,可預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎;

      8、隨時(shí)觀察新生兒動(dòng)作、氣色、神態(tài)、哭聲、聽力、視力、飲食、睡眠和大小便等情況,有異常及時(shí)就醫(yī)。

      9、新生兒穿衣不能太厚,只要形成一個(gè)合理的生活習(xí)慣,符合孩子發(fā)展的就可以。

      10、新生兒居住的環(huán)境一定要避免兩個(gè)極端:一個(gè)是過于謹(jǐn)慎,為了保持過分安靜,大人處于很焦慮的情緒里,這樣不利于孩子性格的養(yǎng)成,新生兒在生長發(fā)育過程中,神經(jīng)系統(tǒng)需要適度的刺激,這樣才能更有利于發(fā)育;另一個(gè)極端是過于興奮,過分的探視、人員的雜亂,這些都有可能導(dǎo)致細(xì)菌的交叉感染,讓孩子受到疾病的威脅。

      11、新生兒的行動(dòng)一定要保持一個(gè)適度的量,新生兒期的孩子大多處于睡眠狀態(tài),需要幫助孩子營造一個(gè)安靜的睡眠環(huán)境,保證睡眠質(zhì)量,但是孩子在清醒的情況下,可以適當(dāng)?shù)慕o他一些輔助按摩。切忌過度的、過強(qiáng)的、過頻的、強(qiáng)暴的輔助按摩。

      12、新生兒需要經(jīng)常洗澡,因?yàn)樾玛惔x很旺盛,經(jīng)常洗澡可以保持清潔,改善血液循環(huán)。洗澡要按照頭、臉、脖子、然后全身的順序洗,特別是耳后、脖子、大腿根、腋下、腹股溝這些褶皺處,女嬰外陰要從前往后清洗,里面沒擦干凈的糞便污染外陰口。

      13、紅屁股往往不是因?yàn)槟虿粷癫煌笟猓嗟氖且驗(yàn)榍鍧嵅粡氐子写笮”銡埩粼趯殞毱ü缮?,或者每次擦洗后沒有等屁屁全干就戴上了紙尿褲。所以,每次大便后一定要用溫水擦洗,確保沒有大小便殘留物,并等屁股徹底干燥后抹上護(hù)臀霜,然后再穿上紙尿褲。

      14、防止寶寶腹瀉,母乳喂養(yǎng)的每次喂奶前要用溫水把乳頭洗干凈,混合喂養(yǎng)的要在每次喂奶前把奶瓶清洗干凈并消毒。

      二、新生兒疾病及預(yù)防

      1、濕疹

      濕疹是一種過敏性疾病,常見于對(duì)牛奶過敏的寶寶。常出現(xiàn)在寶寶的面部、額部眉毛、耳廓周圍。嚴(yán)重的可蔓延到全身,尤以皮膚皺折處多,如肘窩、腋下等處。初起時(shí)為紅色的小丘疹,有滲液,最后可結(jié)痂、脫屑。反反復(fù)復(fù),長期不愈。寶寶會(huì)感到搔癢難受。新生兒濕疹不太好預(yù)防,主要跟寶寶過敏體質(zhì)有關(guān)。出現(xiàn)濕疹,媽媽進(jìn)食上就要減少腥辣及海產(chǎn)品飲食,還有包袱不能太多,穿的衣服太多,寶寶很容易發(fā)熱,就會(huì)加重濕疹,如果濕疹比較嚴(yán)重,只能換水解奶粉??梢允褂脣雰涸淼认丛∮闷方o寶寶清潔身體,也可預(yù)防濕疹。新生兒臉上長濕疹,比較輕的話,一般是順其自然,如果重的話可以用一些非激素類的抗敏軟膏,如苯海拉明軟膏,千萬不要用激素類的。

      1. 吐奶

      新生兒吃完奶后,常常會(huì)吐出一些奶,他并不是生病,只是在吸奶時(shí)連帶吸入了空氣,在吃完奶后把空氣吐出來,使得奶也跟著吐出。預(yù)防方法是,不要讓寶寶吸奶吸得太快,而且在吃奶后中途讓寶寶有機(jī)會(huì)排出胃內(nèi)的空氣。當(dāng)他吃完奶后,不要馬上將他放回小床,而應(yīng)該抱起他,讓他把頭伏在你的肩或膝上一會(huì)兒,輕輕由下向上撫掃他的背部,使空氣排出。

      1. 新生兒黃疸

      黃疸在新生兒中很常見,日常中寶寶黃疸自己會(huì)慢慢消退,但黃疸厲害的要治療,因?yàn)檠迥懠t素太高會(huì)通過血腦屏障進(jìn)入大腦,引起核黃疸,那樣后果比較嚴(yán)重,即使治療及時(shí),也會(huì)引起智力、運(yùn)動(dòng)等方面的后遺癥,需及時(shí)治療。新生兒溶血性黃疸常見為ABO溶血及RH溶血。前者一般較輕,后者大多要換血治療。具體下降到多少,要結(jié)合患兒全身狀況,是否早產(chǎn),有無水腫、肝脾腫大、核黃疸而定。一般降至12mg/dl以下比較安全。膽紅素下降后有可能會(huì)再升高的。如果超出12mg/dl,可以繼續(xù)治療。

      1. 新生兒嘔吐、腹脹

      新生兒會(huì)比較容易出現(xiàn)嘔吐、腹脹的情況,從最輕的,也是比較常見的來講,有可能受涼導(dǎo)致的胃腸功能紊亂,可以試試媽咪愛調(diào)節(jié)腸道菌群,單次奶量減少,奶后多拍背,還可以順時(shí)針方向撫摸腹部。如寶寶發(fā)熱,精神差,需至醫(yī)院診治。每天要給嬰兒喂幾次少量的溫開水,因?yàn)閶雰簩?duì)缺乏水分特別敏感。還應(yīng)注意保持嬰兒的清潔衛(wèi)生,也要在替嬰兒處理完糞便后洗凈雙手,以防病菌傳染。

      1. 發(fā)燒驚厥

      高熱后驚厥在兒童中比較常見,一般預(yù)后好,對(duì)寶寶生長發(fā)育沒什么影響。發(fā)作原因就是因?yàn)楦邿嶂履X神經(jīng)元異常放電。發(fā)作時(shí)需防止受傷及嘔吐物窒息。第一次發(fā)作最好做頭顱CT檢查排除顱內(nèi)異常,還有做腦電圖檢查排除癲癇等。有高熱驚厥史的寶寶,發(fā)熱處理要積極,盡量控制體溫,隨著年齡增長,發(fā)生幾率會(huì)下降。

      1. 臍炎

      預(yù)防臍炎的發(fā)生的方法:保持臍部的清潔干燥。臍帶未脫落時(shí),給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗,不要讓臍帶及包扎臍帶的敷料沾上水。如果臍帶上的敷料濕了,要及時(shí)更換。

      【結(jié)束語:】新生兒比較嬌嫩,而且他們不具備表達(dá)能力,不能夠把自己的身體的不適告知給醫(yī)生和家長,因此家長和醫(yī)護(hù)人員都需要都多了解一些關(guān)于新生兒疾病和護(hù)理相關(guān)的知識(shí),讓孩子可以健康成長。

      參考文獻(xiàn):

      [1]陳琳華.新生兒護(hù)理及新生兒疾病的預(yù)防分析J.中外醫(yī)學(xué)研究,2012

      [2]翟曉靜.新疆某地區(qū)綜合醫(yī)院產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知與服務(wù)滿意度現(xiàn)狀調(diào)查D.石河子大學(xué),2014

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