彭艷春

【摘 要】目的：分析異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的價(jià)值。方法：選定本院收治的異常妊娠產(chǎn)婦82例，研究時(shí)段自2017年2月至2018年12月，分組原則以護(hù)理方式差異性為主，分對(duì)照組（41例，常規(guī)護(hù)理）、試驗(yàn)組（41例，針對(duì)性護(hù)理），對(duì)全部產(chǎn)婦資料進(jìn)行回顧性分析，比較兩組妊娠結(jié)局和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：試驗(yàn)組剖宮產(chǎn)率、終止妊娠率分別為36.58%、9.76%低于對(duì)照組58.54%、26.83%，胎兒存活率92.68%高于對(duì)照組75.61%，試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度95.12%高于對(duì)照組78.05%，P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論：針對(duì)異常妊娠分娩產(chǎn)婦，分娩前后實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可改善妊娠結(jié)局，保證母嬰安全，產(chǎn)婦滿(mǎn)意度較高，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】異常妊娠;針對(duì)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;剖宮產(chǎn)率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

異常妊娠臨床較為常見(jiàn)，具體指產(chǎn)婦在妊娠過(guò)程中出現(xiàn)異常情況，具體包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、異位妊娠、胎盤(pán)前置和胎盤(pán)早剝等情況，影響胎兒正常發(fā)育，甚至威脅產(chǎn)婦生命安全，而大量研究證實(shí)科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)服務(wù)可改善產(chǎn)婦異常妊娠狀況，避免出現(xiàn)妊娠或分娩不良事件[1]。針對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦，分娩前后針對(duì)性護(hù)理可有效改善分娩結(jié)局，保護(hù)胎兒安全，提高產(chǎn)婦滿(mǎn)意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。鑒于上述研究背景，本文選定異常妊娠產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，探究不同護(hù)理方式應(yīng)用價(jià)值，旨在為臨床護(hù)理工作提供有效指導(dǎo)意見(jiàn)，做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選定本院收治的異常妊娠產(chǎn)婦82例，研究時(shí)段自2017年2月至2018年12月，分組原則以護(hù)理方式差異性為主，分對(duì)照組（例數(shù)=41）、試驗(yàn)組（例數(shù)=41）。對(duì)照組年齡23-39歲，平均（31.41±3.71）歲，疾病類(lèi)型：異位妊娠11例，妊娠期高血壓15例，胎盤(pán)早剝8例，過(guò)期妊娠7例;試驗(yàn)組年齡24-39歲，平均（31.78±3.66）歲，疾病類(lèi)型：異位妊娠10例，妊娠期高血壓14例，胎盤(pán)早剝9例，過(guò)期妊娠8例。兩組產(chǎn)婦一般資料組間存在差異，但P>0.05，不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，可比較。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，分娩前做好常規(guī)孕檢工作，記錄檢查結(jié)果，對(duì)產(chǎn)婦異常情況予以指導(dǎo)，分娩后密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，合理判斷產(chǎn)婦恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑指導(dǎo)產(chǎn)婦用藥，將產(chǎn)婦信息及時(shí)反饋于醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急情況處理;試驗(yàn)組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上在分娩前后實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體措施如下：①分娩前心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，使用淺顯易懂語(yǔ)言，安撫產(chǎn)婦情緒，評(píng)估產(chǎn)婦情緒狀態(tài)，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，對(duì)擔(dān)心分娩結(jié)果，出現(xiàn)恐懼情緒產(chǎn)婦，護(hù)理人員講述成功分娩案例，說(shuō)明情緒控制的重要性，提高產(chǎn)婦信心，對(duì)于在身份轉(zhuǎn)換方面存在認(rèn)知偏差的產(chǎn)婦，說(shuō)明分娩前后生理及心理變化特征，說(shuō)明注意事項(xiàng)，提高產(chǎn)婦適應(yīng)能力;②針對(duì)性生活指導(dǎo)，產(chǎn)婦孕期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給，若合并妊娠高血壓或糖尿病情況，需控制食鹽和糖分的攝入，增加蛋白質(zhì)、高能量食物攝入，補(bǔ)充維生素及微量元素，同時(shí)產(chǎn)婦在分娩前盡量臥床休息，調(diào)整子宮胎盤(pán)血液循環(huán)狀況，并根據(jù)產(chǎn)婦機(jī)體狀況制定針對(duì)性訓(xùn)練方案，分娩后盡早指導(dǎo)母嬰接觸，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，說(shuō)明護(hù)理注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo) ①妊娠結(jié)局統(tǒng)計(jì)比較，包括：剖宮產(chǎn)率、妊娠終止率、胎兒存活率;②護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估，使用《分娩產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷》（自制），包括：服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、緊急情況處理效果等，滿(mǎn)分30分，以分值評(píng)估滿(mǎn)意度等級(jí)，0-10分為不滿(mǎn)意，11-20分為滿(mǎn)意，21-30分為非常滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為后兩個(gè)等級(jí)產(chǎn)婦占比之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)處理使用SPSS24.0軟件，分析計(jì)數(shù)資料，表示形式為[n/（%）]，通過(guò)分析 值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 妊娠結(jié)局 試驗(yàn)組剖宮產(chǎn)率、終止妊娠率低于對(duì)照組，胎兒存活率高于對(duì)照組，P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，詳見(jiàn)表1。

3 討論

異常妊娠臨床發(fā)病率較高，具體情況較多，主要包括孕期出血、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)萎縮和妊娠期并發(fā)癥等，嚴(yán)重影響胎兒正常發(fā)育，甚至威脅產(chǎn)婦安全，因此臨床需采取及時(shí)有效的救護(hù)措施。目前針對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦，臨床多指導(dǎo)產(chǎn)婦臥床休息，配合使用常規(guī)治療藥物，但是為了更好地確保產(chǎn)婦及胎兒安全，臨床主張開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，其中針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用價(jià)值較高。

本次研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組分娩結(jié)局和護(hù)理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組，具體原因分析如下：針對(duì)性護(hù)理是一種高效護(hù)理模式，護(hù)理方案制定及實(shí)施充分結(jié)合臨床具體情況及需求，并注重護(hù)理工作的整體性和系統(tǒng)性，以此提高護(hù)理工作質(zhì)量[3]。針對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦，針對(duì)性護(hù)理從心理和日常生活兩個(gè)層面著手，安撫產(chǎn)婦分娩前后情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦健康飲食并合理休息，同時(shí)配合針對(duì)性鍛煉指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦保持良好情緒狀態(tài)，獲取充足營(yíng)養(yǎng)，提高身體機(jī)能，進(jìn)而確保產(chǎn)婦及胎兒健康與安全。

綜上，針對(duì)異常妊娠分娩產(chǎn)婦，分娩前后實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可改善妊娠結(jié)局，保證母嬰安全，產(chǎn)婦滿(mǎn)意度較高，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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