住院患者防止跌倒與墜床的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

楊海花 潘春燕 王甜

【摘 要】目的：探討住院患者防止跌倒與墜床的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。方法：回顧分析2017年1月至2018年12月期間接收的400例住院患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各200例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組針對(duì)跌倒與墜床做針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析不同護(hù)理后患者跌倒與墜床的發(fā)生率、患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在患者跌倒與墜床的發(fā)生率上，觀察組為0.5%，顯著少于對(duì)照組2%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在患者護(hù)理滿意度上，觀察組為98%，明顯多于對(duì)照組90.5%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：住院患者防止跌倒與墜床方面采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的提升護(hù)理效果，提升護(hù)理安全性，患者滿意度更高。

【關(guān)鍵詞】住院患者;跌倒;墜床;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧分析2017年1月至2018年12月期間接收的400例住院患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各200例，對(duì)照組中男103例，女97例;年齡從43歲至81歲，平均（65.29±6.48）歲;觀察組中男116例，女84例;年齡從41歲至83歲，平均（63.19±4.98）歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒(méi)有明顯差異，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組針對(duì)跌倒與墜床做針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容具體如下所示：

1.2.1 成立安全管理小組 要在部門(mén)內(nèi)部做好防墜床與跌倒等問(wèn)題的安全管理小組，安全管理的內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于本文研究的問(wèn)題，搜羅所有科室的安全問(wèn)題，由此來(lái)更好的提升護(hù)理工作安全水準(zhǔn)。要做好科室護(hù)理工作中的問(wèn)題，通過(guò)討論分析研究防控對(duì)策。完善護(hù)理管理制度，包括用人制度、培訓(xùn)制度、工作考核與監(jiān)督制度、激勵(lì)制度等[1]，讓制度化管理提升工作人員的自身自覺(jué)性，由此來(lái)更好的促使工作水準(zhǔn)的提升。

1.2.2 評(píng)估患者情況 優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的匹配性與對(duì)患者的情況了解有密切關(guān)系。要了解患者性格、知識(shí)結(jié)構(gòu)、家庭情況、信仰、興趣愛(ài)好等多種情況[2]。要多與患者做溝通了解，掌握患者的綜合情況，避免護(hù)理工作的偏差。及時(shí)的做好患者的反饋，對(duì)護(hù)理工作有更多的了解。

1.2.3 完善安全防護(hù)細(xì)節(jié) 要針對(duì)實(shí)際情況做好安全檢查，要強(qiáng)化護(hù)理巡查，做好每周的護(hù)理安全檢查工作，對(duì)于患者出現(xiàn)的安全問(wèn)題做好統(tǒng)計(jì)分析，完善后續(xù)護(hù)理工作細(xì)節(jié)。要做好患者的健康教育，有效的減少患者與家屬的自我安全防護(hù)疏漏[3]。對(duì)于患者的情況做好針對(duì)性安全防護(hù)，例如對(duì)于自控能力不強(qiáng)的患者，要提供約束帶，做好床欄豎起，同時(shí)要指導(dǎo)其穿戴防滑鞋，避免其過(guò)于頻繁的活動(dòng)。要保證有陪護(hù)人員照料，避免護(hù)理人員人力不足。要做好浴室、洗手間的防滑墊使用，提供坐便器與扶手，減少如廁跌倒等問(wèn)題。要做好防滑防摔的標(biāo)注，提升患者與家屬的自我防護(hù)意識(shí)。要在夜間安排病房區(qū)域的地?zé)簦龊么差^的防跌倒等標(biāo)注。如果屬于高危患者，需要加強(qiáng)護(hù)理管理強(qiáng)度，引起護(hù)理人員的格外重視。

要做好患者的心理調(diào)節(jié)指導(dǎo)，讓患者與家屬都保持平穩(wěn)的心理狀態(tài)，避免情緒激動(dòng)，提升對(duì)安全問(wèn)題的防控反應(yīng)能力。避免因?yàn)樨?fù)面情緒導(dǎo)致的情緒激動(dòng)與意外事件。要多針對(duì)患者與家屬的綜合情況做好對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)干預(yù)，健康教育方式可以多種多樣的進(jìn)行，有效的促使工作健康教育工作落實(shí)的有效性。方式可以采用發(fā)放健康手冊(cè)、提供電子版本的微信文章、健康講座與一對(duì)一溝通指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)等。方式可以保持多種方式的融合，由此來(lái)更好的落實(shí)到實(shí)處。要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)安全教育工作，以安全為首要任務(wù)，提升安全意識(shí)。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 分析不同護(hù)理后患者跌倒與墜床的發(fā)生率、患者護(hù)理滿意度情況。滿意度通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估，分為非常滿意、基本滿意以及不滿意，護(hù)理總滿意率為非常滿意與基本滿意的患者比例之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將護(hù)理所得數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0分析，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者跌倒與墜床的發(fā)生率情況 見(jiàn)表1，在患者跌倒與墜床的發(fā)生率上，觀察組為0.5%，顯著少于對(duì)照組2%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;

2.2 患者護(hù)理滿意度情況 見(jiàn)表2，在患者護(hù)理滿意度上，觀察組為98%，明顯多于對(duì)照組90.5%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

住院患者中做好跌倒與墜床的防控可以有效的提升患者治療的安全性，降低不良糾紛事件。住院患者到院治療是為了健康與生命保障，如果出現(xiàn)墜床與跌倒，會(huì)直接導(dǎo)致治療工作的額外壓力，因此，需要做好細(xì)節(jié)防護(hù)，提升護(hù)理工作水準(zhǔn)。要做好生理、心理各層面的防護(hù)，充分的運(yùn)用科學(xué)技術(shù)的支持，更新護(hù)理工作理念，讓護(hù)理工作穩(wěn)步提升，提升患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可，從而提升對(duì)整體醫(yī)療工作的認(rèn)可度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

綜上所述，住院患者防止跌倒與墜床方面采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的提升護(hù)理效果，提升護(hù)理安全性，患者滿意度更高。

參考文獻(xiàn)

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姜彩虹.老年優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房預(yù)防跌到/墜床安全管理模式應(yīng)用價(jià)值的研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（27）：231-232.