周忠平

【摘 要】目的：探討個案管理在老年糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院100例診斷出老年糖尿病的患者作為研究對象，將他們平均分為兩組各50例患者。給予對照組老年患者實施傳統(tǒng)護理，給予觀察組老年患者實施個案管理，比較兩組老年患者護理后的滿意度。結(jié)果：對照組老年患者的護理滿意度為78%，觀察組老年患者的護理滿意度為96%，兩組老年糖尿病患者的護理滿意度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年糖尿病患者實施個案管理能夠在很大程度上控制患者的血糖水平，提高患者的護理滿意度，是一項值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個案管理;老年糖尿病;護理應(yīng)用

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--01

隨著我國經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展的越來越快，人們的生活壓力和工作壓力也在不斷的增大，這就導(dǎo)致了人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)越來越規(guī)律，糖尿病的發(fā)病率也越來越多。糖尿病屬于一種代謝性疾病，在老年人群中的發(fā)病率一直居高不下，如果不及時采取有效地措施對病情進行控制，可能會引起冠心病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜等嚴(yán)重的并發(fā)癥，對老年患者的生命安全造成一定的影響。為了降低并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高患者的護理滿意度，我們將個案管理的方法運用與老年糖尿病患者的護理過程中。本文就個案管理在老年糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果進行分析，具體研究過程如下：

1 老年糖尿病患者資料與護理方法

1.1 老年糖尿病患者資料

選取我院2017年1月-2018年1月，所接受糖尿病治療的老年患者作為本次研究對象，按照平均分配的方式將他們分為兩個護理小組，每個小組50例患者。對照組老年患者的平均年齡在（68.3±5.1）歲，男患者39例，女患者11例;觀察組老年患者的平均年齡在（72.5±5.6）歲，男患者33例，女患者17例。兩組老年糖尿病患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠納入本次比較。

1.2 護理方法 給予對照組50例老年糖尿病患者實施傳統(tǒng)護理干預(yù)，具體的護理內(nèi)容包括：護理人員需要每日定時對患者的血糖值進行測量，為患者詳細(xì)講解用藥的方法以及合理的飲食計劃，指導(dǎo)患者采用正確的生活方式來控制血糖水平。

給予觀察組50例老年糖尿病患者實施個案管理的方法，具體的護理內(nèi)容主要是采用一對一的管理方式，派遣我院專業(yè)能力較強的護理人員對老年糖尿病患者進行護理管理。（1）專業(yè)護理：由專門的護理人員每周為糖尿病患者進行一次專業(yè)護理，護理時間控制在30min即可。在進行專業(yè)護理的過程中，護理人員需要為老年糖尿病患者詳細(xì)的介紹糖尿病發(fā)病的原因，治療的方法以及生活中需要注意的事項，強調(diào)按時服藥的重要性。（2）病情檔案護理：護理人員需要將老年糖尿病患者的個人資料和病情信息進行整理歸檔，將藥物的使用情況明確的記錄下來。（3）飲食及運動護理：在個案管理的過程中，護理人員需要根據(jù)老年糖尿病患者的具體病情狀況以及患者的習(xí)慣制定出專門的飲食計劃，嚴(yán)格控制糖分、鹽分的攝入，控制好患者的血糖水平，盡可能以清淡、富含蛋白質(zhì)、維生素的食物為主。在患者身體允許的情況下，護理人員可以引導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)纳眢w活動，促進身體各項身體機能的恢復(fù)。

1.3 護理效果觀察

對兩組老年糖尿病患者進行一段時間的護理工作后，使用我院的護理滿意度評估表對老年患者進行訪問，該評估表的等級共分為三類：特別滿意、比較滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對本次研究得出的數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料應(yīng)用t檢驗（），計算資料應(yīng)用X?檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組老年患者的護理滿意度為78%，觀察組老年患者的護理滿意度為96%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，糖尿病的產(chǎn)生十分常見，該疾病屬于一種終身性的代謝疾病，目前還很難將其根治，最常見的治療方法為藥物控制。對于老年糖尿病患者來說，如果不對血糖進行有效地控制，隨著病情的發(fā)展可能導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腎功能衰退以及各種炎癥，對老年患者的身體健康造成極大的威脅。為了提高對老年糖尿病患者的護理質(zhì)量，我們將個案管理的護理方法運用到護理的過程中，個案管理中的一對一管理是這個護理模式中最大的特點，與傳統(tǒng)的護理模式相比，更具有針對性和系統(tǒng)性，在制定護理計劃的過程中，完全能夠貼合患者的需求。在實施個案管理的過程中，護理人員能夠有效地提高老年患者的健康認(rèn)知水平和自我護理能力，提高患者的治療依從性，進而促進了血糖控制水平的提升。 綜上所述，對老年糖尿病患者實施個案管理能夠在很大程度上控制患者的血糖水平，提高患者的護理滿意度，是一項值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻

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