許巧麗
【摘 要】目的:中西醫(yī)結(jié)合治療腹部手術(shù)后腸梗阻32例框架構(gòu)建。方法:選取我院2016年9月至2018年8月收治的32例腹部手術(shù)后腸梗阻患者為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將患者分為常規(guī)組(n=16)和觀察組(n=16)。常規(guī)組采用常規(guī)西醫(yī)進(jìn)行治療;觀察組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行治療。比較兩組腹部手術(shù)后腸梗阻患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及患者的治療有效率。結(jié)果:觀察組腹部手術(shù)后腸梗阻患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間優(yōu)于常規(guī)組;治療有效率高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合方式在治療腹部手術(shù)后腸梗阻患者當(dāng)中發(fā)揮著明顯的療效,藥效更佳。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療;腹部手術(shù)后腸梗阻;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R656【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--02
腸梗阻是腹部手術(shù)后常見(jiàn)一種并發(fā)癥,主要是手術(shù)過(guò)程對(duì)患者的腸道產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)的一種癥狀。如果治療不及時(shí),就會(huì)嚴(yán)重的威脅患者腸胃功能。相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在中西結(jié)合的角度下,能夠彌補(bǔ)西藥治療當(dāng)中的不足之處,進(jìn)一步提升臨床療效[1]。為此,本研究選取我院2016年9月至2018年8月收治的16例腹部手術(shù)后腸梗阻患者,實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療,觀察其臨床療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院2016年9月至2018年8月收治的32例腹部手術(shù)后腸梗阻患者為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將患者分為常規(guī)組(n=16)和觀察組(n=16)。
常規(guī)組的16例患者中,男8例,女8例;年齡在47~59歲之間,平均年齡為(53.0±4.45)歲。
觀察組的16例患者中,男9例,女7例;年齡在47~60歲之間,平均年齡為(53.5±4.23)歲。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料沒(méi)有差異性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
常規(guī)組采用常規(guī)西醫(yī)治療:主要的治療方式包括:禁食,對(duì)胃腸進(jìn)行減壓工作;維持患者體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡以及酸堿平衡;根據(jù)患者具體的情況給予相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療;靜脈注射,給予患者藥物制劑來(lái)抑制患者胃腸液的分泌。
觀察組在對(duì)照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)的方式進(jìn)行治療:給予患者復(fù)方大承氣加減湯進(jìn)行治療,主要藥物成分包括桃仁9g、紅花9g、木香9g、赤芍9g、烏藥9g、芒硝9g、大黃12g、金銀花12g、紅藤12g、厚樸12g、麥冬20g、參地20g、玄參30g等。用水煎服,每天2次,每次200ml。根據(jù)患者的具體情況來(lái)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)服藥劑量。此外,還可以結(jié)合針灸、推拿、中藥外敷等方式來(lái)配合治療[2]。
1.3 療效評(píng)價(jià)
比較兩組實(shí)施腹部手術(shù)后腸梗阻患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及患者的治療有效率。患者的治療有效率劃分為痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效,痊愈:患者的臨床癥狀完全的消失,X線片結(jié)果顯示無(wú)腸梗阻;好轉(zhuǎn):患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)發(fā)生明顯的好轉(zhuǎn),X相片顯示腸梗阻明顯的縮短;無(wú)效:患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)沒(méi)有出現(xiàn)任何變化[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
把腹部手術(shù)后腸梗阻患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以用t檢驗(yàn),表示為();患者的治療有效率用卡方檢驗(yàn),用(n/%)表示。(P<0.05)統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間
觀察組患者治療后的排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間相對(duì)于常規(guī)組較短,差異明顯,P<0.05(如表一所示)。
2.2 比較兩組患者的治療有效率
常規(guī)組的16例患者當(dāng)中,痊愈8例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效4例,護(hù)理總有效率為75.00%(12/16)。觀察組16例患者當(dāng)中,痊愈12例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效0例,護(hù)理總有效率為100.00%(16/16)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05(X2=4.5714,P=0.0325)。
3 討論
對(duì)于腹部手術(shù)后的患者而言,容易產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,其中最為普遍就是腸梗阻,如果不能夠及時(shí)的采取相應(yīng)的治療措施,就會(huì)加劇患者的感染現(xiàn)象,提升治療難度,為患者帶來(lái)相應(yīng)痛苦的同時(shí),嚴(yán)重威脅患者的生命安全。
在本次研究過(guò)程中,以中西醫(yī)結(jié)合治療方式為主,在腹部手術(shù)后腸梗阻患者的治療當(dāng)中,在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上再加以中藥治療。能夠有效的整改常規(guī)西醫(yī)治療存在的不足之處,能夠發(fā)揮利膽清熱、解毒瀉火的功效。有效的清除患者體內(nèi)的濕熱以及積滯,疏通患者的腸道,消火消腫、消食除脹。在結(jié)合西醫(yī)的治療下,能夠有效的調(diào)整患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象,治療安全性較高,值得臨床推廣運(yùn)用[4]。
研究結(jié)果表明,觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療腹部手術(shù)后腸梗阻,相對(duì)于常規(guī)組采用的西醫(yī)治療,在中西醫(yī)結(jié)合方式治療的運(yùn)用下,觀察組患者治療后排氣恢復(fù)時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間相對(duì)于常規(guī)組較早,P<0.05。觀察組患者治療后的有效率高于常規(guī)組,P<0.05。藥效更佳,在治療腹部手術(shù)后腸梗阻中發(fā)揮著很好的療效。
綜上所述,在治療腹部手術(shù)后腸梗阻患者時(shí),采用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療,療效更佳,安全性更高,值得臨床推廣。
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