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      肌電生物反饋配合常規(guī)康復(fù)治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的效果分析

      2019-11-04 19:33:26董小華
      健康必讀·下旬刊 2019年11期
      關(guān)鍵詞:臨床效果

      董小華

      【摘 要】目的:肌電生物反饋配合常規(guī)康復(fù)治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的效果分析。方法:選取我院2017年2月~2018年11月收治的74例腦卒中偏癱患者為研究對(duì)象,根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將患者分為對(duì)照組(n=37)和實(shí)驗(yàn)組(n=37)。對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)治療,實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋進(jìn)行治療。比較兩組患者實(shí)施治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及患者的治療有效率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者治療后的生存質(zhì)量高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加以肌電生物反饋治療腦卒中偏癱患者,有著明顯的效果,療效顯著。

      【關(guān)鍵詞】肌電生物反饋;腦卒中偏癱患者;肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能;臨床效果

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--02

      相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在腦卒中偏癱患者的康復(fù)治療過(guò)程中,在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加以肌電生物反饋,能夠提升患者的康復(fù)效率[1]。為此,本研究選取我院2017年2月~2018年11月收治的37例腦卒中偏癱患者,在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上實(shí)行肌電生物反饋進(jìn)行治療,觀察其臨床療效。

      1 一般資料

      1.1 一般資料

      選取我院2017年2月~2018年11月收治的74例腦卒中偏癱患者為研究對(duì)象,根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將患者分為對(duì)照組(n=37)和實(shí)驗(yàn)組(n=37)。

      對(duì)照組的37例患者中,男19例,女18例;年齡在54~76歲之間,平均年齡為(65.0±4.69)歲。實(shí)驗(yàn)組的37例患者中,男18例,女19例;年齡在56~75歲之間,平均年齡為(65.5±4.35)歲。對(duì)比兩組患者的一般資料,沒(méi)有差異性(P>0.05),具有可比性。

      1.2 治療方法

      對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)治療,主要包括對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩、感官刺激、關(guān)節(jié)活動(dòng)、體位護(hù)理等方式。加強(qiáng)患者的日?;顒?dòng)能力訓(xùn)練,結(jié)合患者具體的癱瘓程度為患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練[2]。

      實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋,確?;颊咧委煭h(huán)境良好的狀態(tài)下為患者進(jìn)行肌電生物反饋治療的方式。采用專(zhuān)門(mén)的治療儀器,以每周5次,每次30分鐘,對(duì)患者進(jìn)行治療。主要是利用腦組織的可塑性與功能重組的原理,來(lái)放大患者的肌電信號(hào),轉(zhuǎn)化為電信號(hào)刺激患者的感官,提升患者的主動(dòng)鍛煉意識(shí),確?;颊吣軌蚋玫目祻?fù)[3]。

      1.3 療效評(píng)價(jià)

      比較兩組患者實(shí)施治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及患者的治療有效率?;颊咧委熐昂蟮纳窠?jīng)功能缺損評(píng)分最高分為42分,最低分為0分,分?jǐn)?shù)越高表明患者的神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分根據(jù)患者肩部的活動(dòng)能力來(lái)進(jìn)行判定,總分100分,分?jǐn)?shù)越高患者的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)能力越好。患者的治療有效率分為顯效、有效、無(wú)效,顯效:患者的機(jī)體功能恢復(fù)正常,具備一定的生活自理能力;有效:患者的機(jī)體功能還未完全的恢復(fù),在生活方面還需得到他人的幫助;無(wú)效:患者的各項(xiàng)機(jī)體功能沒(méi)有發(fā)生明顯的變化[4]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      把腦卒中偏癱患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分用t檢驗(yàn),表示為();患者的治療有效率用卡方檢驗(yàn),用(n/%)表示。(P<0.05)統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2 結(jié)果

      2.1 對(duì)比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分

      實(shí)驗(yàn)組患者治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05(如表一所示)。

      2.2 比較兩組患者的治療有效率

      對(duì)照組的37例患者當(dāng)中,顯效15例,有效15例,無(wú)效7例,護(hù)理總有效率為81.08%(30/37)。實(shí)驗(yàn)組37例患者當(dāng)中,顯效25例,有效11例,無(wú)效1例,護(hù)理總有效率為97.29%(36/37)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05(X2=5.1667,P=0.0230)。

      3 討論

      腦卒中是臨床常見(jiàn)疾病,主要是由于患者的腦供血不足,動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣化病變引起的,對(duì)患者機(jī)體功能造成影響的同時(shí)引發(fā)的致死率和致殘率較高,患者的主要的臨床表現(xiàn)為口眼歪斜、語(yǔ)言功能以及機(jī)體功能障礙等。

      基于目前醫(yī)療水平的不斷提升,腦卒中后患者的救治效率也得到了明顯的提升?;诩‰娚锓答佒委熢谀X卒中患者的治療過(guò)程中的運(yùn)用,對(duì)患者受損的中樞神經(jīng)進(jìn)行相應(yīng)的刺激,改變離子通道,使得患者的神經(jīng)功能能夠再生重組,建立新的條件反射環(huán),以此來(lái)代替已經(jīng)受損的反饋神經(jīng)系統(tǒng),使得患者的各項(xiàng)機(jī)體功能在慢慢的康復(fù)過(guò)程中能夠得到有效的恢復(fù)[5]。

      研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋治療腦卒中偏癱,相對(duì)于對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)方式,在肌電生物反饋的作用下,患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組;患者的治療有效率高于對(duì)照組,P<0.05。在治療腦卒中偏癱患者中發(fā)揮著很好的療效。

      綜上所述,在治療腦卒中偏癱患者時(shí),在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用肌電生物反饋進(jìn)行治療,療效顯著,患者的治療效果更佳,值得臨床推廣。

      參考文獻(xiàn)

      林芳坤,楊洋,高塬.肌電生物反饋配合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中上肢運(yùn)動(dòng)障礙患者康復(fù)效果的影響[J].醫(yī)療裝備,2018,31(18):22-23.

      何毅嫻,華何柳,羅惠煌,等.肌電生物反饋治療腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的療效影響分析[J].中外醫(yī)療,2017,36(36):93-95.

      李寧寧,勾麗潔,郭華平,等.鏡像療法聯(lián)合肌電生物反饋對(duì)腦卒中偏癱患者下肢功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2018,40(4):278-281.

      孟洋洋,徐立偉,胡志,等.運(yùn)動(dòng)想象聯(lián)合肌電生物反饋療法對(duì)腦卒中偏癱患者下肢功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2018,56(20):11-14+18+175.

      張夢(mèng)月,馮加彬,張蕊,等.肌電生物反饋結(jié)合肌內(nèi)效貼治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的研究進(jìn)展[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(02):52-53.

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