精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在異常妊娠引產(chǎn)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

任俊平

【摘 要】 目的：通過(guò)對(duì)異常妊娠引產(chǎn)患者采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，研究其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：采集將2018年1月-2018年11月在我院就診的86名異常妊振產(chǎn)婦，采用隨機(jī)方法將他們分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)心理護(hù)理方法，觀察組采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理方法，并對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組患者在護(hù)理前的各項(xiàng)評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)顯著性，P>0. 05。護(hù)理后觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分都明顯低于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05;觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理能夠幫助異常妊娠引產(chǎn)患者改善焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高患者的滿意度，可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

【關(guān)鍵詞】 精細(xì)化護(hù)理;心理護(hù)理;異常妊振;引產(chǎn)患者

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R751.3 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-138-01 ?對(duì)于異常妊娠的患者來(lái)說(shuō)，引產(chǎn)是比較有效的方式之一。然而，由于引產(chǎn)同樣存在一些負(fù)面影響，會(huì)導(dǎo)致患者身體負(fù)荷過(guò)大，心里壓力增加，從而影響患者身體和心理健康。通常情況下，引產(chǎn)患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒[1]，因此除了常規(guī)的精細(xì)化護(hù)理之外，還應(yīng)該通過(guò)心理護(hù)理來(lái)緩解患者的焦慮，加大與患者的溝通力度，促使患者更加積極的配合治療，幫助患者盡快恢復(fù)健康。本次通過(guò)對(duì)患者采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，研究其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，具體方法如下：

1 資料與方法

1. 1 一般資料 采集將2018年1月-2018年11月在我院就診的86名異常妊振產(chǎn)婦，采用隨機(jī)方法將他們分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)心理護(hù)理方法，觀察組采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理方法，并對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。其中，觀察組有43名患者，平均年齡（27.38±1.20）歲，平均孕周為（31.14±0.12）周;對(duì)照組有43名患者，平均年齡為（27.62±1.16）歲，平均孕周為（31.25±0.15）周。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)主治醫(yī)師的相關(guān)指導(dǎo)，遵守醫(yī)院的相關(guān)護(hù)理制度，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行用藥護(hù)理管理，加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理，落實(shí)好住院及出院的健康教育。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理方法，具體操作如下：

1.2.1 手術(shù)前 護(hù)理人員要積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流，時(shí)刻關(guān)注患者的心理變化，增強(qiáng)患者接受治療的勇氣，叮囑家屬關(guān)心患者、照顧患者的情緒，從而是患者從各個(gè)方面感受到關(guān)心和支持。和患者溝通時(shí)，護(hù)理人員要最終患者隱私，盡量用柔和的語(yǔ)氣進(jìn)行溝通。同時(shí)，護(hù)理人員要積極回應(yīng)患者提出的問(wèn)題，做好對(duì)患者及其家屬的宣教工作，講解手術(shù)中的注意事項(xiàng)，引導(dǎo)其做好術(shù)前準(zhǔn)備[2]。對(duì)于患者的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員要耐心傾聽(tīng)，并及時(shí)作出回應(yīng)，提出一些科學(xué)有效的措施來(lái)幫助患者緩解焦慮，從而讓患者積極配合手術(shù)的順利開(kāi)展。

1.2.2 手術(shù)中 手術(shù)期間患者的各項(xiàng)生命體征可能發(fā)生不同的變化，醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注患者的各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。同時(shí)，要通過(guò)語(yǔ)言、深呼吸等措施分散患者注意力，緩解因?qū)m縮產(chǎn)生的疼痛，保證手術(shù)順利進(jìn)行[3]。

1.2.3手術(shù)后：護(hù)理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的病情變化，聆聽(tīng)患者的護(hù)理述求，緩解患者的負(fù)面情緒，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)按摩，囑咐家屬給予患者更多的關(guān)懷和幫助。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該從專(zhuān)業(yè)的角度告知患者基礎(chǔ)的生殖健康知識(shí)和避孕方式，叮囑患者關(guān)愛(ài)自己的身體健康，培養(yǎng)正確的飲食習(xí)慣和作息規(guī)律，從而更快恢復(fù)健康。加強(qiáng)并發(fā)癥的觀察，發(fā)現(xiàn)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，并做好并發(fā)癥的記錄及護(hù)理工作。

1. 3 觀察指標(biāo) 通過(guò)觀察兩組患者的心理改善情況和滿意度，對(duì)比兩種護(hù)理方式的臨床效果。護(hù)理滿意度采用0～100分的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意>90分，滿意為80～90分，不滿意為得分<70分。護(hù)理滿意度=（十分滿意+滿意）/研究例數(shù)X100%。采用焦慮量表和抑郁量表對(duì)比心理改善情況，分?jǐn)?shù)越高則示患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理相關(guān)數(shù)據(jù)，采用X2值和t值檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)顯著性。

2 結(jié)果

2. 1 心理狀態(tài)改善情況對(duì)比 兩組患者在護(hù)理前的各項(xiàng)評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)顯著性，P>0. 05。護(hù)理后觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分都明顯低于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05。見(jiàn)表1。

2. 2 比較兩組護(hù)理滿意度 觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

引產(chǎn)是異常妊娠的主要治療方式之一，它能夠降低胎兒殘疾的發(fā)生率，提高人口綜合素質(zhì)。然而由于中途引產(chǎn)常常會(huì)跟患者帶來(lái)不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，影響患者的手術(shù)過(guò)程中的治療效果和手術(shù)后的恢復(fù)情況，因此對(duì)患者采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠幫助患者緩解各種負(fù)面情緒，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的康復(fù)條件[4]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和護(hù)理技能的不斷發(fā)展，越來(lái)越的醫(yī)院采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，在注重治療環(huán)境和護(hù)理細(xì)節(jié)的基礎(chǔ)上，為患者提供更專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo)護(hù)理，緩解患者的負(fù)面情緒。目前，這種護(hù)理方法已經(jīng)得到了患者及其家屬的普遍認(rèn)可，患者對(duì)護(hù)理的滿意度也不斷提高。

結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)可以看出，對(duì)患者采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理后，觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分都明顯低于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05;觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)性P<0.05。這充分說(shuō)明除了常規(guī)的精細(xì)化護(hù)理之外，還通過(guò)心理護(hù)理能夠緩解患者的焦慮，加大與患者的溝通力度，促使患者更加積極的配合治療，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

綜上所述，精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理能夠幫助異常妊娠引產(chǎn)患者改善焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高患者的滿意度，可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

參考文獻(xiàn)

[1] 努爾古麗·葉留拜.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理對(duì)中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者預(yù)后的影響[J].中外女性健康研究，2018（20）：151-152.

[2] 高俊娥.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（03）：104+106.

[3] 韓曉萌.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（77）：376-377.

[4] 秦小香.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（06）：114.