李松

【摘 要】 目的：分析人文關懷護理干預對門診外科小手術(shù)患者心理狀態(tài)及護理質(zhì)量的影響。方法：選取我院門診外科2016年11月至2017年12月收治的小手術(shù)患者98例，以隨機數(shù)字表法將其分兩組，均49例。對照組僅采取常規(guī)護理，觀察組則在對照組基礎上采用人文關懷護理。比較兩組在心理狀態(tài)及護理質(zhì)量方面的差異。結(jié)果：干預后觀察組的SAS、SDS分值皆較對照組低，護理投訴率、護理缺陷率及護理差錯率均較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結(jié)論： 應用人文關懷護理干預可改善門診外科小手術(shù)患者心理狀態(tài)，提升護理質(zhì)量。

【關鍵詞】 ?外科小手術(shù);門診;人文關懷護理;心理狀態(tài);護理質(zhì)量

【中圖分類號】 R766.1 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-210-02 ?人文關懷護理干預是指在護理工作中醫(yī)護人員為患者提供心理疏導與行為指導的同時對患者予以充分尊重與情感付出，以滿足其生理、心理等多方面需求。門診外科作為醫(yī)院與社會相聯(lián)系的一個重要部門，通常門診外科患者實施小手術(shù)期間受疾病與手術(shù)的影響，易產(chǎn)生嚴重抑郁、焦躁等情緒[1]。而手術(shù)過程中實施人文護理干預，通過為患者提供高效且舒適的照護，有助于手術(shù)的順利進行。本研究旨在研究門診外科小手術(shù)中采用人文關懷護理干預對患者心理狀態(tài)及護理質(zhì)量的影響?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年11月至2017年12月期間門診外科收治的小手術(shù)患者98例納入本研究，以隨機數(shù)字表法將其分兩組。對照組49例，男27例，女22例;年齡19-67歲，平均年齡（37.94±6.37）歲;病程1-14d，平均病程（5.79±3.24）d。觀察組49例，男28例，女21例;年齡20-68歲，平均年齡（37.86±6.41）歲;病程1-14d，平均病程（5.83±3.19）d。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法 對照組僅進行術(shù)前相關準備工作、患者的病情監(jiān)測等常規(guī)門診外科護理。觀察組則在對照組基礎上加入人文關懷護理干預，步驟：（1）營造舒適溫馨的環(huán)境：合理安排手術(shù)室環(huán)境，在手術(shù)前后播放疾病相關知識，提升患者對疾病的認知度的同時適當分散其注意力，提升其治療配合度。（2）儀表與服務態(tài)度：對患者及其家屬予以充分尊重，與患者耐心溝通，充分了解其病情，同時向患者介紹醫(yī)生基本情況;增強醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)，將患者作為護理的中心，為患者提供疾病相關知識宣教，拉近患者與醫(yī)護人員間的距離。（3）提升人員綜合素質(zhì)：對醫(yī)護人員定期展開專業(yè)知識培訓，并定期進行考核，護理中強調(diào)人文關懷，若護理實施失敗則需向患者道歉同時征求其意見。（4）圍術(shù)期人文關懷：做好術(shù)前探視工作，向患者講解手術(shù)注意事項，對患者所提問題作耐心解答，告知其手術(shù)與麻醉操作過程，減輕其負性情緒，同時與醫(yī)師協(xié)作完成手術(shù)，在術(shù)后加強對患者的觀察，了解其感受，依據(jù)醫(yī)囑止痛。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[2]評估兩組入院時及術(shù)前心理狀態(tài)，兩量表均總分100分，評分越高代表心理狀態(tài)越差;統(tǒng)計兩組護理中出現(xiàn)缺陷、投訴及差錯發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，比較采用χ2檢驗;計量資料以“x±s”表示，比較采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài) 干預后觀察組的SAS、SDS分值皆較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護理質(zhì)量 觀察組護理投訴率、護理缺陷率及護理差錯率皆較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

人文關懷護理干預是臨床上提出的一種新型干預模式，該模式強調(diào)“整體人的生命價值”，護理內(nèi)容注重人文關懷，旨在為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的照護，以提高護理質(zhì)量[3]。在本次研究中，干預后觀察組的SAS、SDS分值皆較對照組低，護理投訴率、護理缺陷率及護理差錯率皆較對照組低，表示應用人文關懷護理可有效改善門診外科小手術(shù)患者心理狀態(tài)，提升護理質(zhì)量。通過在術(shù)前對患者予以充分的心理疏導，緩解患者對手術(shù)的焦慮與恐懼，患者獲取安慰與鼓勵后，心理負擔降低;同時醫(yī)護人員專業(yè)的溝通技巧與技能，在護理中充分注意對患者的服務態(tài)度，使患者及其家屬能夠感受到被尊重，結(jié)合術(shù)前訪視工作，有效提升患者關于疾病的認識水平以及治療依從性。在人文關懷護理中通過為患者提供溫馨舒適的治療環(huán)境及充分的關心、尊重，使醫(yī)院形象更好的展現(xiàn)，同時通過加強醫(yī)護人員的學習與培訓，提升其專業(yè)技能的同時護理質(zhì)量隨之提升。

綜上所述，在門診外科小手術(shù)過程中采用人文關懷護理干預可改善患者心理狀態(tài)，提升護理質(zhì)量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 高文婷.快速康復外科理念在心臟外科手術(shù)護理中的應用[J].護士進修雜志，2015，30（2）：175-177.

[2] 馬治軍，王琪娜，崔玲，等.個性化護理在外科門診患者術(shù)后疼痛中的應用研究[J].河北醫(yī)藥，2016，38（3）：465-467.

[3] 閻玉紅.外科門診手術(shù)室切口感染相關因素及護理干預策略[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：169-171.