齊亞麗
【摘 要】 目的:研究進展性腦梗死患者采用依達拉奉與低分子肝素聯(lián)合治療的效果以及對其凝血功能的影響。方法:本院選取2017年2月至2019年2月收治的80例進展性腦梗死患者,隨機分為研究組(n=40)和常規(guī)組(n=40),其中低分子肝素單一治療的患者納入常規(guī)組,依達拉奉聯(lián)合低分子治療的患者納入研究組,分析臨床效果。結(jié)果:研究組總有效率為97.50%,常規(guī)組總有效率為77.50%,P<0.05;治療前,兩組凝血功能比較無顯著差異,P>0.05;治療后,研究組凝血功能指標變化優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:對進展性腦梗死患者采用依達拉奉聯(lián)合低分子肝素治療,應(yīng)用效果優(yōu)異。
【關(guān)鍵詞】 依達拉奉;低分子肝素;進展性腦梗死;臨床療效;凝血功能
隨著人們生活水平的變化,受到多種不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的影響,我國發(fā)生心腦血管疾病的患者人數(shù)越來越多,威脅著人們的身體健康。進展性腦梗死是臨床中常見的一種心腦血管疾病,患者有著較高的死亡率以及致殘率,若沒有得到有效的治療,患者預(yù)后較差,容易影響患者的日常生活,降低患者的自理能力[1]。在此,本院于2017年2月至2019年2月對臨床文獻資料進行分析,獲得了依達拉奉聯(lián)合低分子肝素應(yīng)用價值顯著的研究成果,并在40例進展性腦梗死患者中實施,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院選取2017年2月至2019年2月收治的80例進展性腦梗死患者,隨機分為研究組(n=40)和常規(guī)組(n=40),其中常規(guī)組男性25例,女性15例,年齡51~72周歲,平均年齡(54.61±5.47);研究組男性26例,女性14例,年齡52~71周歲,平均年齡(55.84±6.32),兩組一般資料無顯著差異,P>0.05。
1.2 治療方法
常規(guī)組采用低分子肝素[商品名:速碧林(低分子肝素鈣注射液);生產(chǎn)企業(yè):Glaxo Wellcome Production;規(guī)格:0.4mL∶4100AXaIU;國藥準字:J20130168]單一治療。給予患者腹部皮下注射治療,1次5000U,2次d,連續(xù)治療1周。
研究組采用依達拉奉[商品名:國瑞(依達拉奉注射液);生產(chǎn)企業(yè):國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司;規(guī)格:20mL∶30mg;國藥準字:H20080056]聯(lián)合低分子肝素治療。低分子肝素治療方案與常規(guī)組一致。依達拉奉治療方案為:將300mg依達拉奉與100mL氯化鈉溶液(0.9%)融合,給予患者靜脈滴注治療,2次d[2]。連續(xù)治療2周。
1.3 觀察指標
1)分析臨床效果:顯效:患者臨床癥狀消失,生活能夠自理;有效:患者臨床癥狀改善,生活基本自理;無效:患者臨床癥狀無變化。
2)在治療前后,對患者凝血功能進行觀察,包括凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶時間(APTT)以及國際標準化比值(INR)。
1.4 數(shù)據(jù)分析
采用SPSS 20.0軟件處理所得數(shù)據(jù),%表示計數(shù)資料,采用χ2檢驗;(±s)表示計量資料,采用t檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較
研究組總有效率為97.50%,常規(guī)組總有效率為77.50%,P<0.05。見表1。
2.2 兩組治療前后凝血功能比較
治療前,兩組凝血功能比較無顯著差異,P>0.05;治療后,研究組凝血功能指標變化優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。詳見表2。
3 討論
近幾年,我國進展性腦梗死患者的發(fā)病率逐漸上升,且有著年輕化的趨勢,臨床研究表示,高凝血狀態(tài)以及血栓形成是進展性腦梗死患者的主要發(fā)病因素,因此,對于進展性腦梗死患者來說,防治血栓形成以及緩解血液高凝狀態(tài)成為其治療的關(guān)鍵之處。依達拉奉作為一種臨床常見的腦保護劑,其能夠?qū)ψ杂苫M行清除,可以通過抑制脂質(zhì)過氧化而實現(xiàn)對患者腦細胞損傷、神經(jīng)元氧化以及血管內(nèi)皮細胞損傷的抑制作用,治療效果優(yōu)異[3]。低分子肝素作為一種通過生物技術(shù)而形成的抗氧活性、免疫調(diào)節(jié)藥物,其有著顯著的抗凝作用以及抗血栓活性作用,對進展性腦梗死患者的治療效果優(yōu)異[4]。相較于單一的低分子肝素治療效果,將依達拉奉與低分子肝素聯(lián)合應(yīng)用,能夠充分發(fā)揮兩種藥物的療效,有助于患者臨床癥狀改善,且對患者凝血功能產(chǎn)生的影響更加積極,促進患者早日康復(fù)。對本次研究結(jié)果進行分析,進展性腦梗死患者采用依達拉奉聯(lián)合低分子肝素治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,幫助患者提升生活自理能力,治療效果(97.50%)優(yōu)于單一低分子肝素治療效果(77.50%),P<0.05;同時依達拉奉聯(lián)合低分子肝素治療進展性腦梗死對患者凝血功能的影響更加優(yōu)異,也優(yōu)于單一低分子肝素對進展性腦梗死患者凝血功能的影響,P<0.05。
綜上所述,在進展性腦梗死患者臨床治療的過程中,積極采用依達拉奉聯(lián)合低分子肝素治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,且對患者凝血功能有著積極的影響。
參考文獻
[1] 張雅萍.補陽還五湯加減聯(lián)合依達拉奉及低分子肝素鈉治療進展性腦梗死患者的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(19):7879.
[2] 張玲玲,池琦.分析依達拉奉聯(lián)合低分子肝素鈣在進展型腦梗死治療中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(22):121122.
[3] 廖偉數(shù).低分子肝素聯(lián)合依達拉奉對進展性腦梗死臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(09):131132.
[4] 謝紅偉.低分子肝素鈣與依達拉奉在急性進展性腦梗死治療中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué),2018,30(01):185186.