張子博
對每一個個體而言,某些大概率的危機(jī)事件對身體健康所造成的損害,可能會達(dá)到致命性的嚴(yán)重程度,這樣的事件就是“生命中的灰犀?!?。所謂灰犀牛,就是大概率且影響巨大的潛在危機(jī)。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以整體觀念對待人體生命活動和疾病變化規(guī)律,因此從中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的角度來看,人所遭遇的重大健康危機(jī),在爆發(fā)的前期幾乎都存在著相應(yīng)的警示信號和跡象,卻常常未被警惕和覺知。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)看待生命,就像布一盤棋,注重的是從整體上運(yùn)籌帷幄,確保人體內(nèi)外環(huán)境的平衡。它對于疾病的防治,也始終貫穿著調(diào)整陰陽平衡的原則,以保證機(jī)體的健康狀態(tài)。
“生病起于過用”,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對致病原因的認(rèn)識,指的是人體疾病的產(chǎn)生與飲食、勞倦、情志、藥物等因素“過用”關(guān)系非常密切。所謂“過用”就是使用太過,超出常度。人的生理活動有一個正常范圍,超出了人體自身的調(diào)節(jié)能力,疾病便隨之而起。
在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)看來,既承認(rèn)正常的情志活動,又反對情志過激;既主張運(yùn)動,又反對過度勞累;飲食要求既不可過饑,亦不可過飽。否則,過度勞累、七情過度、飲食不節(jié)、過度治療都將產(chǎn)生不同類型的生命中的“灰犀?!笔录?/p>
過度勞累引發(fā)的猝死
近年來,猝死的悲劇頻繁上演:
2019年11月27日,高以翔深夜錄制高強(qiáng)度綜藝節(jié)目導(dǎo)致心源性猝死;2020年2月3日,湖南“90后”醫(yī)生宋英杰在防疫一線過度勞累引發(fā)心源性猝死,年僅28歲,同事說他平日身體健康,不抽煙不喝酒;此后的3月15日,廣西柳州25歲配送小哥猝死在出租屋中,生前他曾對人說:太累了。
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在所有猝死患者中,心源性猝死占75%,患者會在突然發(fā)病后1小時內(nèi)死亡。據(jù)推算,我國每年有近54.4萬人猝死,平均每天就有約1500人因心源性猝死離世。世界衛(wèi)生組織(WHO)對猝死的定義為:“平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死?!币馑际钦f多數(shù)患者在發(fā)病前沒有任何癥狀,甚至常規(guī)外科體檢中醫(yī)生也不能發(fā)現(xiàn)異常,也就是我們眼中的“健康人”。而猝死發(fā)生的誘因,常常與“過度勞累”一詞聯(lián)系在一起。
誘因一:過度疲勞 有調(diào)查顯示,在30歲至50歲英年早逝人群中,95.7%的人死于過度疲勞引起的致命性疾病,這其中80%為心源性猝死。而工作時間過長、勞動強(qiáng)度過重、心理壓力太大等過度疲勞的應(yīng)激狀態(tài)帶來的身體透支就是安裝在身體里的定時炸彈,一旦觸發(fā)質(zhì)變的“紅線”,猝死也許就在一瞬間發(fā)生。
誘因二:過度運(yùn)動 很多年輕人在產(chǎn)生疲勞之后,會選擇通過運(yùn)動鍛煉來緩解壓力、增強(qiáng)免疫力。然而,過度劇烈的運(yùn)動,已成為導(dǎo)致心源性猝死的第二大誘因。不只是有先天疾病的人,健康人也會因過度運(yùn)動而猝死。這是由于劇烈運(yùn)動會使心臟負(fù)荷加重,容易出現(xiàn)心肌缺血,引發(fā)心肌梗死以及惡性室性心律失常,導(dǎo)致猝死。在一項對28例猝死年輕人的死因分析研究中,有22例都是在運(yùn)動中猝死,其中,5公里越野跑猝死者11例,早操跑步猝死者3例,高原地區(qū)緊急集合時猝死者3例,單、雙杠訓(xùn)練時猝死者5例(另有酗酒猝死6例)。
誘因三:長期熬夜 熬夜是猝死的第三大誘發(fā)因素。長期熬夜會增加心臟負(fù)擔(dān),致使心臟跳動節(jié)律紊亂,有可能導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生,甚至引發(fā)心源性猝死。目前,熬夜幾乎成為了年輕人的常態(tài),根據(jù)中國睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)會調(diào)查顯示:超過70%的年輕人有熬夜的習(xí)慣,90%的年輕人猝死、腦溢血、心肌梗塞都與熬夜有關(guān)。
七情過度引發(fā)的抑郁癥
如果精神不能內(nèi)守,七情一動就會神氣內(nèi)傷。
七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。五臟與情志有所連接,如果七情調(diào)和,臟腑氣順血充;如果七情太過,就會損傷相應(yīng)臟腑,正如《素問· 陰陽應(yīng)象大論篇》中所說的“喜傷心,怒傷肝,思傷脾, 恐傷腎,憂傷肺”。對此,《素問·上古天真論篇》中明確說道:“精神內(nèi)守,病安從來。”意思是,一個人精神回歸到內(nèi)心本真的狀態(tài)里,精神與身體環(huán)境保持平衡。內(nèi)在定了心神,人怎么會得病呢?
誘因:精神不能內(nèi)守而陷入執(zhí)念 “精神內(nèi)守”,要求意念集中,無欲則心安,心靜才能內(nèi)守,這是精神與身體和諧平衡的狀態(tài)。只有思想認(rèn)識回歸到事物本來的面目上來,實事求是,才能看見事物的本質(zhì)和真相,從而得出理性的結(jié)論,付諸正確的行動。否則人在忙亂的狀態(tài)下,很容易做出錯誤的決定。正如過于貪戀權(quán)力和金錢的人,“心神”常常游離在身體之外,每天處在“殫精竭慮”的狀態(tài),魂不守舍,過度消耗腎氣以致?lián)p害真元,身體抵抗力下降,引發(fā)疾病。
身心不和諧的典型例子,就是抑郁癥。抑郁癥是世界第四大疾病,發(fā)?。ê妥詺⑹录╅_始呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。迄今,它的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。在心理層面,很多抑郁癥患者的一個常見思維邏輯是,預(yù)先設(shè)定一個目標(biāo),這在心理學(xué)上叫“幻想”,事態(tài)的發(fā)展一定要按照預(yù)先設(shè)想的方向進(jìn)行,事件的結(jié)果務(wù)必要在掌控之中,一旦設(shè)定的目標(biāo)沒有達(dá)到,患者就難以接受,并陷入痛苦、無助甚至失控的狀態(tài)。重度抑郁癥患者,會將死亡作為解脫。
從心理層面來看,他們中的多數(shù)人,陷入了某一個很深的執(zhí)念不能自拔,這是一種近乎執(zhí)著的單向思維模式,把兩個沒有必然聯(lián)系的事物建立了錯誤的因果連接。
飲食不節(jié)引發(fā)的腸胃疾病
誘因:吃“新奇特” 飲食不節(jié),是指過饑過飽不規(guī)律,《素問·痹論》中說“飲食自倍,腸胃乃傷”,意思是強(qiáng)調(diào)過飽會影響腸胃功能。長期飲食過飽對人體的影響并不僅僅局限于損傷內(nèi)臟,還會損傷氣血經(jīng)絡(luò)。此外,人越吃新奇特的東西,元氣消耗越大;而越吃常食,身體會慣性運(yùn)作,消耗就越小。
過度醫(yī)療引發(fā)的免疫紊亂
從心理層面來看,過度治療是源于一個人的控制力和控制欲望。人們想要把控一切,常常自以為很強(qiáng)大,實際上一切并不如自己想象的那樣。人們總是急于控制體溫,控制化驗指標(biāo),但實際上人們忽略了人是一個獨立的有正常運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制的完整系統(tǒng)。在人為的干預(yù)過后,身體好像是達(dá)到了一個平衡,其實是破壞了體內(nèi)生態(tài)系統(tǒng)的平衡,造成免疫紊亂。