劉慶芳

【摘要】目的：分析心理護理干預對腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征的干預效果。方法： 選取2017年4月～2018年9月我院收治的腦震蕩焦慮抑郁綜合征患者85例為研究對象，隨機摸球法分為對照組42例，主要進行常規(guī)干預，觀察組患者43例進行心理護理，對比兩種干預方式下患者加以焦慮、抑郁狀況。結(jié)果：治療后觀察組患者焦慮、抑郁情況更輕，差異較大（P<0.05）;觀察組患者干預下總有效率更高，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：為腦震蕩焦慮抑郁綜合征患者進行心理護理干預時可有效控制患者不良心理狀況，提升患者生活質(zhì)量，有臨床應用價值。

【關鍵詞】心理護理;腦震蕩;焦慮抑郁綜合征;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-193-01

腦震蕩焦慮抑郁綜合征主要指由于腦外傷所引發(fā)的頭痛、頭暈以及記憶障礙、情緒失常、焦躁等癥狀，時間長且得不到有效改善。但由于腦震蕩突發(fā)性，患者雖無明確顱腦器質(zhì)性損傷，但會由于傷后各種不便因素，極易出現(xiàn)焦慮和抑郁心理。臨床治療時多采用小劑量藥物進行干預。但也有分析認為采用心理護理可有效改善患者心理狀況，提升生活能力[1]。為改善患者整體狀況，現(xiàn)選取本院腦震蕩焦慮抑郁癥患者為研究對象，分析進行心理干預時的效果，結(jié)果分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2017年4月～2018年9月我院85例腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征患者，對照組42例，男22例，女20例，年齡23～49歲，平均年齡（38.26±2.16）歲，病程1～5.3年，平均病程（3.21±0.16）年;觀察組43例，男23例，女20例，年齡22～49歲，平均年齡（38.30±2.17）歲，病程1～5.4年，平均病程（3.19±0.17）年，患者基礎性數(shù)據(jù)并無較大差異，可進行對比分析。

1.2 方法

對照組患者主要為常規(guī)干預，主要方式為為患者進行用藥指導和心理干預，依據(jù)患者心理狀況適當進行情緒疏導。

觀察組患者則為心理干預。首先多和患者交流，詢問發(fā)病原因主要目的為依據(jù)患者腦震蕩原因制定有效干預方式。同時也為患者進行情緒護理，由于此種患者常會出現(xiàn)心理、情緒不穩(wěn)定等問題，因此需多為患者進行安慰，排除各種心理障礙，引導患者接受治療，呵護。交流過程中多進行眼神接觸，或肢體觸碰通過此種方式拉近患者和醫(yī)護人員距離。

健康宣教：耐心為患者講解腦震蕩原因和自身疾病狀況，及時解除患者自身疑慮，提升治療依從性，引導患者配合護理人員進行康復工作。同時也鼓勵患者多進行自我認知更正，鼓勵患者參加社會實踐，建立正確的自我認知。

心理暗示法：治療過程中患者多會擴大病情，護理人員則需多鼓勵患者面對疾病，對患者講述多肯定再疏導，通過此種方式提升患者治療信心。在為患者進行知識講解和回答中，多使用肯定語句，通過此種方式提升患者信任感。也可采用內(nèi)模擬法觀察患者面部表情反饋。結(jié)合替換定律為患者進行心理暗示。也可多為患者講解成功治療的案例，暗示患者疾病治療的有效性。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者不同干預方式下焦慮抑郁評分，主要采用SDS（抑郁自評量表）以及SAS（焦慮自評量表）?？偡譃?00分70分之上為嚴重抑郁焦慮，60～69分為中度焦慮。抑郁，50～59分為輕度焦慮、抑郁，50分之下為無焦慮、抑郁。（2）對比兩組患者干預效果，顯效：患者各評分均低于50分，可保證患者正常生活;有效：患者生活中無明顯焦慮;無效：患者生活質(zhì)量較高，并無嚴重問題。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS26.0處理患者數(shù)據(jù)，以X2檢驗患者生活質(zhì)量資料（%、n），以t檢驗焦慮、抑郁評分資料（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者心理狀況

治療前兩組患者焦慮、抑郁狀況并不嚴重，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者焦慮、抑郁情況更輕，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）數(shù)據(jù)見表1。

2.2 對比患者臨床干預效果

觀察組患者干預下總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

腦震蕩主要為頭部受到外力打擊所引發(fā)的短暫性腦功能障礙，臨床多會出現(xiàn)頭暈、惡心、暫時性昏迷以及遺忘等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無陽性體征[2]。傷后常會引發(fā)認知和情感問題因此患者會出現(xiàn)心理應激，臨床多表現(xiàn)為焦慮抑郁。

本次護理干預更不僅重視為患者進行用藥干預，同時也進行心理護理。主要護理方式為知識講解，引導患者正確認識疾病。同時多參加社會實踐，通過此種方式樹立正確的認知觀念[3]。在和患者交流過程中多進行鼓勵，肯定，通過此種方式為患者樹立自信。同時也進行肢體接觸和眼神交流，有效提升患者信任度和依賴度。也輔助以各種心理學干預方式進行心理暗示和鼓勵[4]。由于為患者進行有效心理干預因此觀察組患者焦慮、抑郁得到有效緩解，出現(xiàn)此種狀況和患者心理干預方式更為有效有重要關系。分析患者干預效果時發(fā)現(xiàn)患者生活質(zhì)量和不良情緒更少。出現(xiàn)此種狀況和有效進行心理干預以及護理更為全面有重要關系。

綜上所述，為腦震蕩焦慮、抑郁綜合癥患者進行心理干預可有效提升干預效果，控制不良心理有應用效果。

參考文獻：

[1] 張崢， 李凱. 優(yōu)質(zhì)護理干預對臨床腦震蕩患者的應用體會[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（17）：3273-3273.

[2] 高玉瓊. 舒適護理在住院腦震蕩患者的應用分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2015， 15（35）：178-178.

[3] 冷思群. 心理護理干預對腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征的作用分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017， 7（17）61-61.

[4] 王愛麗， 熊蓮蓮， 葉東婷. 心理護理干預對腦震蕩患者焦慮抑郁綜合征的作用[J]. 中外醫(yī)學研究， 2018，5（8）：118-119.