陶新華 李蕊

【關(guān)鍵詞】繪畫(huà)治療;家庭治療;童年重要物件繪畫(huà)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G448? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B? 【文章編號(hào)】1005-6009（2020）08-0019-03

【作者簡(jiǎn)介】1.陶新華，蘇州大學(xué)大學(xué)生心理健康教育研究中心（江蘇蘇州，215006）碩士生導(dǎo)師，副教授，博士;2.李蕊，蘇州大學(xué)（江蘇蘇州，215006）碩士研究生在讀。

一、繪畫(huà)藝術(shù)治療與家庭治療

美國(guó)藝術(shù)治療協(xié)會(huì)對(duì)繪畫(huà)藝術(shù)治療的定義為：以繪畫(huà)活動(dòng)為媒介的一種心理治療方式，激活個(gè)體自由聯(lián)想機(jī)制，在追求藝術(shù)美的過(guò)程中調(diào)節(jié)個(gè)體心理、治愈精神疾病。繪畫(huà)在本質(zhì)上是心理、人格、情感、文化和社會(huì)影響等外化的符號(hào)表征，通過(guò)外化、宣泄和認(rèn)知的過(guò)程，達(dá)到內(nèi)外身心治療的效果。

家庭治療則一反傳統(tǒng)心理治療過(guò)于強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)體進(jìn)行干預(yù)的做法，把關(guān)注的焦點(diǎn)置于人際關(guān)系中，并強(qiáng)調(diào)個(gè)體作為整體的一部分，只有在人際關(guān)系關(guān)系中才能被理解，也只有在關(guān)系中的個(gè)體治療才能具有真正的意義。

受整個(gè)心理治療領(lǐng)域出現(xiàn)的整合傾向的影響，各療法之間出現(xiàn)了越來(lái)越多相互融合的趨勢(shì)。繪畫(huà)在家庭治療中的常見(jiàn)應(yīng)用有房樹(shù)人、畫(huà)家測(cè)驗(yàn)、動(dòng)力家庭繪畫(huà)等，這些繪畫(huà)方法有利于探討來(lái)訪者的人際關(guān)系、自己心中家的感覺(jué)、身邊的支持系統(tǒng)、家庭成員之間的關(guān)系和職能及地位等。童年重要物件繪畫(huà)法也是其中一個(gè)簡(jiǎn)單且好用的治療方法。

二、童年重要物件繪畫(huà)法在家庭治療中的應(yīng)用

（一）咨詢師指導(dǎo)來(lái)訪者完成童年重要物件畫(huà)

統(tǒng)一使用指導(dǎo)語(yǔ)：“這個(gè)繪畫(huà)與你的繪畫(huà)水平無(wú)關(guān)。請(qǐng)你回想一下童年對(duì)于你來(lái)說(shuō)非常重要的一樣?xùn)|西，不一定是物件，也可以是動(dòng)物或者重要的場(chǎng)所。你大概有5分鐘的時(shí)間完成，請(qǐng)畫(huà)到自己滿意為止?！?/p>

（二）咨詢師與來(lái)訪者就畫(huà)展開(kāi)咨詢

首先探索重要物件誘發(fā)的情緒，回溯與情緒相關(guān)的記憶，然后討論記憶中的人物關(guān)系和家庭故事，最后再回到現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的解決。常見(jiàn)作品與提問(wèn)：

1.書(shū)、玩具、自行車(chē)等。

提問(wèn)：你擁有過(guò)這樣的物件嗎？如果沒(méi)有，是什么原因沒(méi)有得到？如果有的話，是誰(shuí)買(mǎi)給你的？在什么時(shí)候、什么情況下買(mǎi)的？你使用這個(gè)物件到什么時(shí)候？這個(gè)物件讓你想到了什么？為什么這個(gè)物件對(duì)你來(lái)說(shuō)那么重要？

2.寵物。

提問(wèn)：這個(gè)寵物目前還在嗎？如果在的話，它讓你想到了什么？為什么它對(duì)你來(lái)說(shuō)那么重要？如果這個(gè)寵物已經(jīng)不在了，它走失或者死亡時(shí)，你悲傷的情緒當(dāng)時(shí)跟誰(shuí)分享過(guò)嗎？有沒(méi)有人試圖來(lái)理解你？如果可以，你最想要誰(shuí)來(lái)安慰當(dāng)時(shí)的你？

3.不作畫(huà)。

提問(wèn)：回憶不起童年重要的物件，這是怎樣的一種感受？如果你的這種感受能夠被誰(shuí)理解的話，就能夠變得更好。雖然你今天什么都想不起來(lái)，但我們?cè)谶@里談起這件事情是有意義的。

三、咨詢案例

咨詢師：請(qǐng)你介紹一下你的童年重要物件。

來(lái)訪者：這是一只白色的小兔子，它小小的、毛茸茸的，就長(zhǎng)這個(gè)樣子（見(jiàn)圖1）。

咨詢師：看起來(lái)是一只很可愛(ài)的小白兔。你現(xiàn)在看到它，有什么樣的感受？

來(lái)訪者：感覺(jué)很想它，小時(shí)候我早上起來(lái)第一件事就是去抱它。

咨詢師：它對(duì)于那時(shí)候的你是很重要的。那你還記得是誰(shuí)在什么時(shí)候送給你的嗎？

來(lái)訪者：我二年級(jí)的時(shí)候，學(xué)校門(mén)口有賣(mài)小兔子的，我就每天吵著鬧著讓爸爸給我買(mǎi)。后天有一天，爸爸就給我買(mǎi)了。

咨詢師：聽(tīng)起來(lái)你小時(shí)候很希望得到這個(gè)小白兔。第一次抱到它，你是什么心情？

來(lái)訪者：特別特別開(kāi)心，覺(jué)得自己終于有玩伴了。

咨詢師：這個(gè)小白兔是你小時(shí)候的玩伴，你能回想起哪些和它有關(guān)的記憶呢？

來(lái)訪者：有一天晚上打雷，爸爸媽媽都不在家，我特別害怕，馬上抱住它，然后就感覺(jué)不那么害怕了。

咨詢師：它一直在陪伴你，那它陪伴你到什么時(shí)候呢？

來(lái)訪者：我小學(xué)四年級(jí)的時(shí)候，它好幾天不吃不喝，我讓爸爸媽媽帶它去醫(yī)院看看，但是他們說(shuō)沒(méi)時(shí)間，后來(lái)有一天回家就看到它不動(dòng)了。

咨詢師：你現(xiàn)在提起來(lái)還是有點(diǎn)哽咽。

來(lái)訪者：對(duì)啊，我當(dāng)時(shí)真的好難過(guò)。

咨詢師：這樣難過(guò)的心情和家里人說(shuō)過(guò)嗎？

來(lái)訪者：我記得好像是沒(méi)有說(shuō)，爸爸媽媽也沒(méi)時(shí)間管我心情好不好。

咨詢師：這種心情要是能被誰(shuí)理解就好了。如果可以被理解的話，你最希望是誰(shuí)呢？

來(lái)訪者：應(yīng)該是希望我媽媽理解，她一直都特別忙，所以我跟她不夠親近。

咨詢師：你說(shuō)媽媽因?yàn)樘Χ鴽](méi)有注意到和你的交流，是這樣嗎？

來(lái)訪者：對(duì)啊，小時(shí)候還挺怨恨她的，覺(jué)得她把我生下來(lái)又不管我。

咨詢師：聽(tīng)起來(lái)好像有一些不太愉快的回憶。那現(xiàn)在你怎么看待這樣的事？

來(lái)訪者：爸爸媽媽忙也是為了讓家里條件變好一點(diǎn)，雖然不怎么和我溝通，但我要什么還是會(huì)給我買(mǎi)。他們已經(jīng)很辛苦了。

咨詢師：你今天想起這個(gè)小白兔意味著你對(duì)它的這段感情和經(jīng)歷是很重要的，我理解它一定程度上彌補(bǔ)了你缺失的父母的陪伴，這種缺失至今仍然是你的遺憾，你現(xiàn)在想想這個(gè)缺失該怎么辦？

來(lái)訪者：覺(jué)得自己還是應(yīng)該好好學(xué)習(xí)吧，要找個(gè)好一點(diǎn)的工作，以后如果生小孩的話，才能有時(shí)間多陪陪他。

咨詢師：是啊，有些缺失沒(méi)法彌補(bǔ)、沒(méi)法修復(fù)，只能努力讓以后的生活更好。

以上對(duì)話的探索模式為：描述重要物件—詢問(wèn)情感體驗(yàn)—講述有關(guān)故事—引入人物關(guān)系—理解情緒體驗(yàn)—回到現(xiàn)實(shí)生活。

四、總結(jié)

童年重要物件繪畫(huà)具有投射測(cè)驗(yàn)的效果，作品能揭示心理投射出來(lái)的許多特點(diǎn)，容易使來(lái)訪者回到從前的故事和人物關(guān)系中，降低來(lái)訪者的防御性，更有利于探索問(wèn)題和厘清問(wèn)題。在家庭治療的過(guò)程中使用這種方法，咨詢師提問(wèn)題會(huì)變得比較容易，交談能夠深入。

在家庭治療中應(yīng)用童年重要物件繪畫(huà)法，可以探索來(lái)訪者的家庭關(guān)系和社會(huì)支持系統(tǒng)。不但可以從第三方視角去了解他的成長(zhǎng)經(jīng)歷、他和家庭的關(guān)系、在這些關(guān)系當(dāng)中他的內(nèi)心活動(dòng)，還能喚醒他的兒時(shí)記憶。通過(guò)回憶和討論與物件有關(guān)的愉快事件，來(lái)訪者可以獲得積極的情緒體驗(yàn)，感受到更多的社會(huì)支持。

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