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      糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)的效果分析

      2020-04-05 11:30:29霍靖寧
      健康必讀(上旬刊) 2020年2期
      關(guān)鍵詞:生化檢驗(yàn)診斷價(jià)值糖尿病

      霍靖寧

      【摘?要】目的:分析生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用效果。方法:將本院2017年5月-2019年10月收治的糖尿病患者150例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究組,將同期健康體檢者150例作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組。以生化檢驗(yàn)的方式為兩組受試者進(jìn)行檢查,對(duì)檢查結(jié)果的不同進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組FBG、2hPG、TG、OGTT、靜脈血血糖進(jìn)行比較,研究組均要高于對(duì)照組,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:生化檢驗(yàn)對(duì)提高糖尿病臨床診斷準(zhǔn)確率具有重要意義,可為診斷病情、制定治療方案、評(píng)估預(yù)后提供重要參考,可廣泛應(yīng)用于臨床。

      【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn);糖尿病;診斷價(jià)值

      【中圖分類號(hào)】R587???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)02-0100-02

      糖尿病主要是由機(jī)體內(nèi)胰島素分泌異常或胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝性疾病,其病情特點(diǎn)表現(xiàn)為非傳染性、慢性,需要終身進(jìn)行治療。血糖長期處于高水平的狀態(tài),會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷各重要器官,并將各類并發(fā)癥誘發(fā)出來,致殘率、致死率較高,會(huì)對(duì)患者的生命健康構(gòu)成直接性威脅。故此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療糖尿病,對(duì)提高臨床療效,改善預(yù)后的作用至關(guān)重要[1]。本文分別將2017年5月-2019年10月我院收治的糖尿病患者150例和健康體檢者150例的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較,現(xiàn)將執(zhí)行過程報(bào)道如下:

      1?資料與方法

      1.1?一般資料

      將本院2017年5月-2019年10月收治的糖尿病患者150例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究組,全部滿足WHO制定的糖尿病相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中78例為男患者,72例為女患者,患者年齡跨度46-87歲,平均年齡則為(68.3±1.7)歲;病程介于5個(gè)月-17年間,平均病程為(8.3±1.5)年;將同期健康體檢者150例作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組,其中80例為男,70例為女,年齡跨度47-88歲,平均年齡則為(69.5±1.8)歲。進(jìn)行以上資料的對(duì)比后,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,P為>0.05的結(jié)果,可進(jìn)行此次比較。

      1.2?方法

      所有受試者均給予生化檢驗(yàn),具體操作如下:(1)檢測血糖:檢查前對(duì)受試者提出的要求是保持禁食狀態(tài)12h以上,檢查當(dāng)日于空腹?fàn)顟B(tài)下抽取外周靜脈血2ml,通過氧化酶法對(duì)血清葡萄糖含量進(jìn)行連續(xù)3次的測定,再選取平均值,若空腹血糖值(FBG)在7.0mmol/L以上,則表示為陽性。對(duì)餐后2h血糖值(2hPG)進(jìn)行測定時(shí),用的是相同的方法;(2)快速血糖檢測方法:采集血樣前用碘酒常規(guī)消毒待抽血的手指指尖,結(jié)束消毒后保持15s垂臂狀態(tài)。手臂下垂有助于血液充盈,將采血針快速刺入手指皮膚較薄處,稍微輕推壓手指根部,幫助血液溢出,幾十秒過后,血糖儀就會(huì)顯示血糖值(3)檢測甘油三酯(TG):晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血,于常溫狀態(tài)下凈置血液樣本約30min,再予以高速離心。將上層血清抽取出來予以檢測,TG正常范圍介于0.21-1.76mmol/L范圍內(nèi);(4)檢測糖耐量OGTT:FBG數(shù)值確定后,要求受檢者將一切降糖藥物停用。3min內(nèi)飲用300ml水+葡萄糖溶液75g。30min后進(jìn)行靜脈血抽取,對(duì)血糖水平進(jìn)行檢測。并對(duì)受試者的尿液進(jìn)行收集,檢測尿糖。

      1.3?觀察指標(biāo)

      需觀察和記錄的指標(biāo)包括FBG、2hPG、TG、OGTT、靜脈血血糖。

      1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)使用的是SPSS22.0軟件,計(jì)量資料的表示用到了(),組間進(jìn)行比較則用到了t檢驗(yàn),P<0.05可表明存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2?結(jié)果

      組間展開對(duì)比,研究組的FBG、2hPG、TG、OGTT、靜脈血血糖均比對(duì)照組低,統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異明顯,P<0.05。

      3?討論

      糖尿病在臨床當(dāng)中屬于常見病和多發(fā)病,典型的癥狀表現(xiàn)就是“三多一高”,即多飲、多食、多尿、消瘦。分析糖尿病的發(fā)生原因可知,胰島素分泌缺陷,造成生物作用受到嚴(yán)重?fù)p傷,患者隨即出現(xiàn)饑餓、高血壓、消瘦等一系列問題,進(jìn)而增加致殘率和致死率[3]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),本病的發(fā)生、發(fā)展與患者日常飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等具有直接關(guān)系,且近年來的發(fā)病率表現(xiàn)出升高趨勢(shì)。現(xiàn)階段尚未尋找到特效的治療糖尿病的藥物,積極配合降糖治療可有效控制血糖水平,但如果血糖控制效果不佳,則會(huì)引起心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟損傷,甚至?xí)鹜Y酸中毒等危及患者生命安全的情況。早期診斷和治療,可有效控制病情發(fā)展,改善患者生活質(zhì)量[4]。

      以往臨床開展糖尿病的診斷工作時(shí),多選擇檢測快速血糖(手指血糖)的方式,雖快速簡便,但只能作為參考,且影響因素很多,對(duì)操作者也有一定技術(shù)要求。近年來隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和完善,生化檢驗(yàn)技術(shù)已經(jīng)逐漸普及于臨床各項(xiàng)疾病的診斷中,生化檢驗(yàn)方法運(yùn)用于糖尿病診斷中,表現(xiàn)出操作簡單方便、檢出率高、安全可行等優(yōu)點(diǎn)。生化檢驗(yàn)主要通過測定甘油三酯水平、血漿葡萄糖水平等,對(duì)機(jī)體血糖值高低進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,并確診受檢者有無糖尿病存在。應(yīng)用生化檢驗(yàn)診斷糖尿病時(shí),需要在確定患者存在糖尿病典型癥狀的基礎(chǔ)上,綜合判斷其血糖、糖耐量、甘油三酯等各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo),切實(shí)提高糖尿病的確診率,為臨床準(zhǔn)確采取干預(yù)治療措施提供重要的參考和借鑒[5]。

      本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是,研究組FBG、2hPG、TG、OGTT、靜脈血血糖各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)均顯著比對(duì)照組高,組間差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以表明的是:生化檢驗(yàn)對(duì)提高糖尿病臨床診斷準(zhǔn)確率具有重要意義,可為診斷病情、制定治療方案、評(píng)估預(yù)后提供重要參考,可廣泛應(yīng)用于臨床。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 曾維芳.糖尿病診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(45):196+198.

      [2] 宋鳳英,孫曉麗.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J].糖尿病新世界,2019,22(08):47-48.

      [3] 史恒川.生化檢驗(yàn)與常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)糖尿病診斷的效果差異性分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(34):93-94.

      [4] 張亞明,陳黨軍.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(27):43-45.

      [5] 錢兵,陳正徐,李丹.糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)血脂的價(jià)值分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2016,23(09):996-997.

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