細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響

呂紅云

【摘?要】目的：為接受手術(shù)治療的患者提供細(xì)節(jié)護(hù)理并觀察護(hù)理效果;方法：選取2018年3月至2019年3月在本院接受手術(shù)治療的100例外科患者，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理的設(shè)定為對照組（50例），將實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的設(shè)定為觀察組（50例），對比兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率率和心理狀態(tài)兩方面的差異;結(jié)果：兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，觀察組HDMA和HAMA兩項(xiàng)指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度各項(xiàng)指標(biāo)顯著高于對照組（P<0.05）;結(jié)論：接受手術(shù)治療的患者提供細(xì)節(jié)護(hù)理，可有效改善患者疾病癥狀與心理狀況。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù);細(xì)節(jié)護(hù)理;效果觀察

【中圖分類號】R473.34???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0156-02

隨著人們生活環(huán)境與生活習(xí)慣的不斷變化，外科疾病發(fā)病率越來越高，手術(shù)是該疾病最直接、最有效的治療方法。為了避免患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)，本次研究為接受手術(shù)治療的患者提供細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理效果良好，具體情況如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年3月至2019年3月在本院接受手術(shù)治療的100例外科患者，將其劃分為對照組（50例）與觀察組兩組（50例）。觀察組男女比例為28：22，平均年齡（47.6±1.4）歲，平均病程（6.8±0.9）周;對照組男女比例為26：24，平均年齡（46.±1.9）歲，平均病程（6.3±0.2）周。兩組患者一般資料差異（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2?方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

（1）術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員與新入院的患者進(jìn)行積極主動的溝通與交流，了解患者的社會狀況與家庭狀況，在患者疾病癥狀的基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前綜合評估，根據(jù)評估結(jié)果將患病原因匯報(bào)給患者，使患者對外科疾病有一個(gè)初步的了解，在日常生活中加強(qiáng)自我管理，避免疾病復(fù)發(fā)。為患者提供適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，了解患者的情感變化與心理訴求，向患者介紹以往的治療成功案例，幫助患者建立面對手術(shù)治療的信心，緩解緊張情緒，耐心回答患者所提出的各種疑問，向患者詳細(xì)介紹手術(shù)流程與預(yù)期的治療效果，爭取患者對治療與護(hù)理工作的配合。

（2）術(shù)中護(hù)理

護(hù)理人員陪同患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)過程中對患者各項(xiàng)生命體征的變化情況進(jìn)行持續(xù)的觀察與記錄，嚴(yán)格控制患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)，維持手術(shù)順利實(shí)施。

（3）術(shù)后護(hù)理

患者完成手術(shù)治療后3日內(nèi)，由護(hù)理人員持續(xù)檢測患者手術(shù)創(chuàng)口，記錄患者血壓、體溫等方面的變化情況，重點(diǎn)護(hù)理患者T行管，嚴(yán)格依照無菌操作的有關(guān)規(guī)范對T行管進(jìn)行更換，避免T行管脫落。由護(hù)理人員對患者個(gè)體臨床癥狀和膽汁引流量進(jìn)行記錄，提供預(yù)防性的抗生素治療，避免患者出現(xiàn)肝囊腫或膽囊炎等并發(fā)癥。指導(dǎo)患者健康飲食，增加維生素和蛋白質(zhì)的攝入量，堅(jiān)持低脂飲食。

1.3?調(diào)查指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況并進(jìn)行對比，評估兩組患者心理狀況并進(jìn)行對比，調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度并進(jìn)行對比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPPP13.0分析計(jì)數(shù)資料（χ2）和計(jì)量資料（t），分別表示為（n，%）和（），P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?并發(fā)癥發(fā)生率對比

2.2?心理狀況對比

2.3?護(hù)理滿意度對比

3?結(jié)論

疼痛是外科疾病最強(qiáng)烈、最明顯的癥狀表現(xiàn)，尤其許多外科患者發(fā)病緊急，就醫(yī)時(shí)家屬并不在身邊，難免會感覺無助，存在消極情緒。因此，針對急診外科患者來說，相關(guān)的護(hù)理工作不應(yīng)緊緊針對體征，更要針對心理，盡量以心理干預(yù)替代藥物鎮(zhèn)痛。并且綜合運(yùn)用各種手段對患者心理狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，可有效緩解患者心理壓力。若護(hù)理對象是兒童患者，護(hù)理人員應(yīng)多與患兒進(jìn)行交流，持續(xù)跟蹤患兒各項(xiàng)體指標(biāo)的變化情況，待患兒情況穩(wěn)定性后針對患兒家屬實(shí)施健康宣教，詳細(xì)傳達(dá)注意事項(xiàng)。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%，對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為16.00%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）;兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，觀察組HAMA評分和HDMA評分顯著低于對照組（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度各項(xiàng)指標(biāo)顯著高于對照組（P<0.05）。綜上所述，接受手術(shù)治療的患者提供細(xì)節(jié)護(hù)理，可有效改善患者疾病癥狀與心理狀況。

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