張立姣

【摘?要】目的：中國的社會結構呈現(xiàn)老年化趨勢，老年慢性病發(fā)生率增加，患者群體也變得壯大，此時合適且有效的醫(yī)學治療及護理干預對老年慢性病病情的治療和緩解有很大的意義。方法：本實驗以老年慢性病患者為研究對象，分別采取醫(yī)院常規(guī)護理干預和延續(xù)性護理，采用觀察的方式記錄和統(tǒng)計患者的生活質量和日?；顒幽芰Γ瑢?shù)據進行分析和比較，探究延續(xù)性護理對老年慢性病治療和干預護理的效果。結果：接受延續(xù)性護理的患者各項指標均高于接受常規(guī)護理的患者。結論：在慢性病護理發(fā)展中，延續(xù)性護理具有非常重要的意義，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】延續(xù)性護理;老年慢性病;護理干預

【中圖分類號】R197.33???【文獻標識碼】B????【文章編號】1672-3783（2020）02-0191-02

隨著醫(yī)學的發(fā)展，老年慢性病的醫(yī)學研究每年都有新的突破，在研究人員和醫(yī)患人員的共同努力下，老年慢性病的治療方式越來越多，治愈效果也在逐步提高，目前老年慢性病的醫(yī)院治療方法正在往無創(chuàng)無痛的方向發(fā)展，但是，現(xiàn)在老年群體在逐漸增加，環(huán)境污染，社會壓力等問題使老年慢性病的發(fā)生率居高不下，老年患者經常會出現(xiàn)關節(jié)風濕痛，關節(jié)炎等問題，冠心病，心律不齊，心力衰竭等心臟問題，高血脂和高血壓在老年群體中也經常發(fā)作，更有年輕化趨勢?，F(xiàn)在社會的醫(yī)院和醫(yī)護人員配置和醫(yī)療衛(wèi)生資源遠遠不能滿足老年慢性病群體的治療需求，因此尋求短時間、高效果和低反復率的治療方法和護理干預就顯得尤為重要。因為慢性老年病具有長期潛伏性，病狀間斷發(fā)作，病灶難以完全清除，具有反復性，延續(xù)性護理的概念和干預方法被引入至老年慢性病患者護理中。本實驗將選取慢性病老年患者為研究對象，分別給予常規(guī)護理干預及延續(xù)性護理，統(tǒng)計和比較接受延續(xù)性護理前后的護理效果變化。

1?患者基本信息和研究方法

1.1?患者基本信息

選取醫(yī)院70名老年慢性病患者為研究對象。對照組老年慢性病患者有35名，男性比例在46%，女性為54%，患者群體平均年齡在68歲左右;觀察組老年慢性病患者有35名，男性比例為57%，女性比例為43%，患者群體的平均年齡在69歲左右。兩組患者的基本信息和身體特征無太大差異，可以作為研究對象。患者的在接受護理干預前均進行身體檢查，確保患者在身體狀況和心理正常的狀態(tài)下接受實驗研究。

1.2研究方法

對照組患者將接受常規(guī)醫(yī)院護理干預，包括生活護理，睡眠護理，心理護理和社會護理，健康教育引導和用藥指導。觀察組在接受醫(yī)院常規(guī)護理干預下，接受延續(xù)性護理。延續(xù)性護理的方法如下所示：

1. 建立患者的醫(yī)療檔案。在醫(yī)院中建立延續(xù)性護理管理小組，調配醫(yī)護人員對入院患者進行信息調查和登記，記錄患者的姓名，年齡，體檢結果，家庭成員和住址，最好與患者和家屬深入溝通，記錄患者的生活環(huán)境和飲食習慣。收集患者的基本信息一方面可以幫助醫(yī)院統(tǒng)計當?shù)乩夏曷曰颊叩谋壤头秶治隼夏曷曰颊叩纳瞽h(huán)境和習慣的相同點，探究影響老年慢性病的發(fā)病因素，一方面可以讓醫(yī)患人員更了解患者的情況，除了對癥用藥，還可以給予適合的延續(xù)性護理干預，因病施法的方法對于提高醫(yī)院老年慢性病患者的治療效果有很好的正面影響。
2. 延續(xù)性護理措施的應用。記錄和詢問患者在住院治療中后期的身體狀況和生活狀態(tài)，匯總情況給醫(yī)院延續(xù)性護理小組，由小組分析影響因素和提出相應的護理干預方法，為延續(xù)性護理作資料支持。在患者回到家中休息過程中，定期電訪和上門訪問患者及其家屬，主要記錄患者的病情是否得到有效控制和發(fā)作，藥物是否按時服用，身體有無其他異常，飲食是否健康營養(yǎng)，睡眠狀態(tài)是否良好，肢體運動是否協(xié)助，運動有無受阻礙，向家屬了解患者的社交能力，是否有異常情況，和患者交流，患者是否存在焦慮抑郁等亞健康的心理狀態(tài)。除此之外，對患者的血糖和血壓進行測量，將這些情況反映給醫(yī)院延續(xù)性護理小組和對應的醫(yī)護人員，分析是否要調整用藥和反診治療，給予科學的指導。

1.3采用SPSS21.0分析，P<0.05，有統(tǒng)計意義。

2?結果

2.1本實驗將慢性老年病患者的生活能力和生活質量作為評判標準，分別以巴塞爾指數(shù)和SF-36量表方法進行計量和統(tǒng)計。兩組老年慢性病患者接受不同護理干預后生活能力的比較如表1所示。患者在接受延續(xù)性護理干預治療后，各項指標均高于對照組，說明延續(xù)性護理對患者的病情恢復和生活能力恢復到正常水平有正面作用。

2.2觀察組的巴塞爾指數(shù)為89.84，明顯高于對照組的62.13，說明延續(xù)性治療可以提升患者術后休息中的生活質量。

3?結論

本次研究側面證明了延續(xù)性護理在老年慢性病患者的治療中有很好的輔助治療效果。老年慢性病目前仍然是醫(yī)學正在攻克的難題，如何降低老年群體慢性病的發(fā)生率和反復率，提高手術治療效果，通過延續(xù)性護理將在醫(yī)院接受治療的效果保持最大化和長時間效應，對于社會老年群體具有很大的意義。在現(xiàn)在社會中，老年群體需要我們給予人文關懷，讓患者感受到溫暖，保持健康的心理狀態(tài)接受治療和護理干預，除了宏觀政策下醫(yī)療資源的分配，每個醫(yī)療機構都要做到以認真負責的工作狀態(tài)去應對每一位老年慢性患者。延續(xù)性護理的重點在于跟蹤患者治療前中后期的狀態(tài)，對于患者的狀態(tài)變化做出適應的措施調整，保證措施的有效性和變化性，這種護理干預目前很適合于老年群體的護理治療，因此，在慢性病護理發(fā)展中，延續(xù)性護理具有非常重要的意義，值得在臨床上推廣應用。

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