反流性食管炎患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果對(duì)比研究

高慧

【摘 要】目的：分析研究反流性食管炎患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：將2015年10月至2019年8月來(lái)衛(wèi)生院接受反流性食管炎治療的120例患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組（系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），進(jìn)而比較兩組患者的臨床護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組的疾病知曉評(píng)分以及治療依從性評(píng)分均高于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)反流性食管炎患者施以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的治療依從性，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】反流性食管炎;系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

反流性食管炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要是胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管而引起的，患者的臨床癥狀主要是燒心、反酸、吞吐困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)食管出血以及慢性食管潰瘍等，如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管癌，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。臨床上對(duì)反流性食管炎患者施以護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，進(jìn)而提高治療信心和依從性，為了進(jìn)一步明確系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在反流性食管炎臨床護(hù)理中的效果，特將2017年10月至2019年8月衛(wèi)生院收治的120例患者作為研究對(duì)象，期望為反流性食管炎臨床護(hù)理提供有建設(shè)性的意見(jiàn)，現(xiàn)做如下的分析報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

120例反流性食管炎患者均是2017年10月至2019年8月衛(wèi)生院收治的患者，利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有的患者均符合反流性食管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);至少2周未服用抑制胃酸和影響胃腸道的藥物;均簽署了相關(guān)的治療知情書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肝、臟以及造血功能異常的患者;繼發(fā)性反流性食管炎病因。研究組患者中男女例數(shù)分別為（32、28）例，年齡35-64歲，平均（45.3±5.6）歲;對(duì)照組患者中男女例數(shù)分別為（35、25）例，年齡36-64歲，平均（46.0±4.7）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體的內(nèi)容是：患者入院后，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)安排患者進(jìn)行相關(guān)生命指標(biāo)的體檢，并且對(duì)患者進(jìn)行疾病健康知識(shí)的宣教，營(yíng)造良好的病房環(huán)境以及制定營(yíng)養(yǎng)有效的膳食計(jì)劃。

研究組

研究組接受系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，主要的內(nèi)容有：（1）健康知識(shí)宣教：護(hù)理人員及時(shí)向患者講解反流性食管炎疾病的相關(guān)知識(shí)，主要通過(guò)健康手冊(cè)、微信群以及宣教視頻等方式進(jìn)行，對(duì)患者提出的疾病疑問(wèn)及時(shí)給予回復(fù)，在交流溝通中始終堅(jiān)持以患者為中心，做到微笑服務(wù)，提高患者的治療信心。（2）心理指導(dǎo)：對(duì)患者存在的不良情緒，護(hù)理人員要及時(shí)溝通，了解患者的情緒變化，通過(guò)多種方式鼓勵(lì)患者，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，不斷完善心理指導(dǎo)方案，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，幫助患者保持積極客觀的心態(tài)。（3）行為干預(yù)：在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要積極引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，減輕體質(zhì)量，改善反流癥狀，在夜晚入睡時(shí)，要將床頭抬高10-15cm，有效規(guī)避反流情況出現(xiàn)[2]。（4）營(yíng)養(yǎng)飲食：根據(jù)患者的病情，制定營(yíng)養(yǎng)有效的膳食計(jì)劃，少食多餐，忌辛辣食物，及時(shí)進(jìn)行飯后運(yùn)動(dòng)，控制反流癥狀頻率。

1.3觀察指標(biāo)

疾病知曉情況以及治療依從性評(píng)分：采用自制的考核表進(jìn)行，其中涉及的內(nèi)容主要有反流性食管炎病因、臨床癥狀、疾病危害以及飲食禁忌等，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的疾病知曉度越高;治療依從性主要從服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面評(píng)估，滿分100分，得分越高表明患者的治療依從性越好。

護(hù)理滿意度由自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容主要有護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、病房環(huán)境等，滿分100分，非常滿意：90-100分;滿意：60-89分;不滿意：≤59分[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疾病知識(shí)知曉度以及治療依從性比較

研究組的疾病知識(shí)知曉情況以及治療依從性均高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意度比較

研究組的非常滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為（35、22、3）例，護(hù)理滿意度為95.00（57例）;對(duì)照組的非常滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為（25、22、13）例，護(hù)理滿意度為78.33（47例）;研究組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（x2=7.212，P<0.05）。

3 討論

反流性食管炎病情反復(fù)，多數(shù)患者對(duì)反流性食管炎的相關(guān)知識(shí)了解不足，在臨床治療中治療依從性差，難以達(dá)到治療效果，對(duì)患者的正常生活造成了嚴(yán)重的影響。

通過(guò)比較兩組患者的疾病知曉評(píng)分和治療依從性評(píng)分可以看出，接受系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的患者的各項(xiàng)評(píng)分均高于接受常規(guī)護(hù)理的患者，究其根本的原因就是在治療護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員可以從心理指導(dǎo)、行為干預(yù)、飲食作息護(hù)理以及健康宣教等方面對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)全面的護(hù)理，幫助患者對(duì)反流性食管炎疾病有所認(rèn)識(shí)，在治療護(hù)理過(guò)程中能夠有效規(guī)避不良事件的發(fā)生，提高了護(hù)理效果。系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)患者的臨床護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理患者，主要的原因是在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員始終以患者為核心，可以始終做到微笑服務(wù)，積極的和患者進(jìn)行溝通，對(duì)于患者的各項(xiàng)訴求能夠及時(shí)予以滿足，有效的改善了患者的臨床癥狀，進(jìn)而獲得了患者的信任，增強(qiáng)了治療依從性，提高了護(hù)理滿意度。

綜上所述，對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，可以有效增強(qiáng)患者的治療依從性，改善患者的臨床癥狀，提高預(yù)后護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃麗春.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者生活質(zhì)量負(fù)性情緒臨床效果的影響探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（18）：2557-2559.

[2] 姚青華.內(nèi)鏡下治療反流性食管炎的方法[J].臨床醫(yī)學(xué)，2016，1（19）：149-150.

[3] 化朋標(biāo)，高重慶，王剛成.窄管狀胃食管吻合對(duì)高齡SiewertII型食管胃結(jié)合部腺癌患者的近期療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2019，46（14）：15-18.