婦科護理風險管理中持續(xù)質量改進的應用研究

符嫻嫻

摘 要：目的：探究在婦科護理風險管理工作中將持續(xù)質量改進方法進行應用的實際效果。方法：探究在2018年6月～2019年6月期間本院所接收的200例婦科患者，將其隨機分為兩組，一組給予風險管理，為對照組，另一組患者則給予其持續(xù)質量改進干預，為實驗組，對兩組患者的護理效果進行觀察比較。結果：實驗組患者的護理風險發(fā)生率為2.00%，對照組患者的風險發(fā)生率則為12.00%，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的發(fā)生率更低，其組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在與對照組患者進行比較時，實驗組患者的風險質量評估，風險質量防范和風險質量處理評分均高于對照組，表明其效果顯著，其組間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。結論：在婦科開展風險管理工作中，將質量持續(xù)改進的護理方法進行應用，其應用效果顯著，可提高風險優(yōu)化能力，保證護理工作更加貼近臨床需求，提高患者護理滿意度，減少護理缺陷問題的發(fā)生，對臨床發(fā)展具有積極意義。

關鍵詞：婦科護理;風險管理;持續(xù)質量;應用

1 資料與方法

1.1 一般資料

探究在2018年6月～2019年6月期間本院所接收的200例婦科患者，將其隨機分為兩組，一組給予風險管理，為對照組，另一組患者則給予其持續(xù)質量改進干預，為實驗組，每組有患者100例。其中，實驗組中，患者年齡的選取范圍在22～45歲，患者的平均年齡為（28.33±3.05）歲，對照組中，患者中其年齡的選取范圍在24～47歲，其所對應的平均年齡為（29.03±3.30）歲。兩組患者的一般資料在統(tǒng)計學方法下不存在顯著差異（P>0.05），可做比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理干預，從患者的實際情況進行出發(fā)，給予其基礎藥物進行治療，并注意對患者資料進行統(tǒng)計。

實驗組患者則采用持續(xù)質量改進護理干預：（1）風險管理小組建立。護理長組織婦科內(nèi)所有成員參與質量改進風險管理。含責任護師、護師及護理實習生。小組成立后保證成員端正態(tài)度、積極參與風險管理活動。（2）總結產(chǎn)科護理存在的風險。召開風險管理評估大會，動員護理人員反應產(chǎn)科護理現(xiàn)存問題，并由護士長總結。經(jīng)大會反映可知當前主要風險為：交接班責任落實不明確;跌倒墜床率稍高;護理文書不規(guī)范;未落實查對制度。（3）制定的應對措施。應對措施制定可于風險管理評估大會上進行，鼓勵護理人員積極參與到對策制定當中。護士長廣泛采納多方建議，擬定如下對策。第一，完善交接班制度。規(guī)范交接班內(nèi)容，實現(xiàn)書面、口頭一致，或可經(jīng)第三人監(jiān)督。第二，評估患者跌倒、墜床等風險。依照不同程度做好警示標示。加強對術后體弱、年老患者的關注。積極做好病房監(jiān)護，保證房間地面無水漬，為患者更換防滑鞋，輔助患者上廁所等常規(guī)護理。每周1次風險教育，提升護理人員風險意識。第三，規(guī)范護理文書。依照《文書書寫規(guī)范》檢查護理人員文書書寫。確保字跡、日期清晰。第四，嚴格遵循查對制度。護理人員可雙人建立小組，互相監(jiān)督相關制度的落實情況，如有問題及時提醒。第五，為護理人員進行個性化心理疏導。因護理人員工作繁重，心理壓力大。故需定期為護理人員開展心理疏導，建立溫馨和諧的工作氛圍。（4）質量持續(xù)改進。上述解決措施落實后繼發(fā)新問題有待解決，故需執(zhí)行上述操作繼續(xù)改正新問題，實現(xiàn)質量持續(xù)上升。

1.3 統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，對計量資料（x±s）的比較結果予以t值驗證，對計數(shù)資料n（%）的比較結果予以x2值驗證，當結果呈現(xiàn)出P<0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學分析價值。

2 結果

2.1 患者護理風險發(fā)生率

實驗組患者的護理風險發(fā)生率為2.00%，對照組患者的風險發(fā)生率則為12.00%，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的發(fā)生率更低，其組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 患者風險評估

在與對照組進行比較時，實驗組患者的風險質量評估，風險質量防范和風險質量處理評分均高于對照組，表明其效果顯著，其組間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<005）。

3 討論

產(chǎn)科常規(guī)風險管理由護士長牽頭，針對護理人員工作中出現(xiàn)的問題責令整改。及時開風險管理例會，總結出現(xiàn)的問題及解決效果。但該種風險管理模式下其他護理人員參與度不高，風險認知不高，問題雖可得到解決，但實行效果卻差強人意。持續(xù)質量改進用于風險管理中，可積極調動護理人員風險管理參與性，經(jīng)問題查找及對策制定群策群力，可提升護理人員風險認知度及風險管理參與度，保證風險管理實施。且在風險對策落實后發(fā)現(xiàn)新問題，實現(xiàn)新一輪風險管理，保證護理質量風險管理的持續(xù)性提升。

4 結論

綜上所述，在婦科護理風險管理中應用持續(xù)質量改進模式具有較好的應用效果，可以明顯改善風險評估、風險防范以及風險處理質量，可以有效降低護理風險發(fā)生率，提高患者對護理工作的滿意度，這對于保障患者的治療效果和構建和諧的護患關系均有積極的意義。

參考文獻

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