肖遠(yuǎn)奇 馬琴 傅育敏

【摘 要】目的：分析團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)與情景模擬教學(xué)模式在精神科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法：以本院精神科96例新入護(hù)士為觀察對(duì)象，并依據(jù)入科時(shí)間進(jìn)行分組：傳統(tǒng)組（48例，予以傳統(tǒng)教學(xué)，2016年9月-2017年8月入科）、研究組（48例，予以團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)，2017年9月-2018年9月入科）。比較兩組團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、教學(xué)效果及教學(xué)滿意度評(píng)分。結(jié)果：研究組團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、教學(xué)滿意度評(píng)分及理論、實(shí)踐考核成績(jī)均高于傳統(tǒng)組（P<0.05）。結(jié)論：在精神科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中選用團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)模式能夠提高護(hù)士的理論知識(shí)、實(shí)踐操作及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，促進(jìn)培訓(xùn)效果及教學(xué)滿意度的提升。

【關(guān)鍵詞】精神科;護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn);團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí);情景模擬教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R451.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-201-01

前言

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)始終堅(jiān)持崗位需求的導(dǎo)向，并以崗位勝任力為核心，力求突出專業(yè)內(nèi)涵，提高人文素養(yǎng)，全面滿足適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展需要 [1-2]。精神疾病由于較為特殊，對(duì)護(hù)士能力要求較高，因此，規(guī)培護(hù)士進(jìn)入精神科后，采取何種有效的教學(xué)模式提高其理論知識(shí)及護(hù)理技能一直是臨床關(guān)注的焦點(diǎn)[3-4]。而臨床傳統(tǒng)教學(xué)方式過于片面，欠缺一定的精神科護(hù)士培訓(xùn)效果，有學(xué)者指出[5]，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)模式能夠提高護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，增強(qiáng)其護(hù)理體驗(yàn)感。鑒此，本文對(duì)我院96例四川省規(guī)范培訓(xùn)的護(hù)士展開了分組研究，以分析上述教學(xué)模式的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本對(duì)象在我院參加四川省規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士中選取，共96例，現(xiàn)依據(jù)入科時(shí)間將其分為傳統(tǒng)組（2016年9月-2017年8月入科）與研究組（2017年9月-2018年9月入科），每組48例。傳統(tǒng)組年齡22-24歲，均數(shù)（23.02±0.20）歲;男女比例35：13。研究組年齡22-24歲，均數(shù)（23.30±0.17）歲;男女比例36：12。上述基線資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)：教師制定培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，集中培訓(xùn)，利用多媒體教授理論知識(shí)，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)則以示教、反示教為主，2周/次，2課時(shí)/次。

研究組進(jìn)行團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)：組織教學(xué)病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師成立培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)，小組成員負(fù)責(zé)教案設(shè)計(jì)、開展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng);依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容設(shè)定教學(xué)情景，鼓勵(lì)護(hù)士分段演示;對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行分組（5-6人/組），并確定組長(zhǎng)，以小組為單位開展教學(xué)活動(dòng);教學(xué)前，教師告知護(hù)士教學(xué)內(nèi)容，令其自學(xué)，組長(zhǎng)建立微信群，帶領(lǐng)成員學(xué)習(xí)，做好組內(nèi)分工，分享學(xué)習(xí)資源;教學(xué)時(shí)，教師進(jìn)行隨堂測(cè)試，考察學(xué)生的預(yù)習(xí)成果，了解其知識(shí)掌握程度，并總結(jié)學(xué)員疑惑之問題;導(dǎo)入模擬情景，引導(dǎo)規(guī)培護(hù)士思考，鼓勵(lì)他們相互交流，對(duì)存在分歧的問題進(jìn)行探討;以臨床真實(shí)案例為基礎(chǔ)，重現(xiàn)情景，小組成員分別扮演醫(yī)師、護(hù)士、患者、家屬等角色，2課時(shí)/次;教師觀察小組護(hù)理操作情況、實(shí)際表現(xiàn)，進(jìn)行最后總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、教學(xué)效果及教學(xué)滿意度。

團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：采用本院自制團(tuán)隊(duì)凝聚力調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估，包括團(tuán)隊(duì)氛圍、協(xié)調(diào)性、配合度、歸屬感4個(gè)評(píng)分項(xiàng)目;分值100分，得分越高，表明團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力越好。

教學(xué)效果：①理論考核、②實(shí)踐考核（病情評(píng)估、應(yīng)急能力、操作水平）;滿分100分，得分越高，表明教學(xué)效果越好。

教學(xué)滿意度：采用本院自制調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估，包括教學(xué)方式、自我學(xué)習(xí)效果、教師態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容4個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，總分100分;得分越高，表明教學(xué)滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件處理，（）表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)t值，P<0.05時(shí)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及教學(xué)效果比較

研究組的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分、理論考核及實(shí)踐考核成績(jī)均高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組教學(xué)滿意度比較

研究組的教學(xué)滿意度高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

本研究數(shù)據(jù)顯示，研究組的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、教學(xué)滿意度評(píng)分及理論、實(shí)踐考核成績(jī)均較傳統(tǒng)組高（P<0.05）。結(jié)果表明，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)模式對(duì)精神科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)效果影響較大，原因如下：教學(xué)內(nèi)容制定、教案設(shè)計(jì)、分段演示等教學(xué)措施有利于規(guī)范精神科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)，正視當(dāng)前以年輕護(hù)士作為學(xué)習(xí)主體的教學(xué)理念，進(jìn)而提升護(hù)士對(duì)教學(xué)方式的滿意度。分段教學(xué)可促使護(hù)士進(jìn)行計(jì)劃性分段學(xué)習(xí)，從某種程度上說，該措施一方面能夠考慮到學(xué)員的個(gè)人學(xué)習(xí)情況，使每位護(hù)士都能跟上教學(xué)進(jìn)度，還可提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，確保教學(xué)效果。團(tuán)隊(duì)協(xié)作學(xué)習(xí)通過分工、討論，能夠培養(yǎng)護(hù)士默契及信任度，使其產(chǎn)生團(tuán)體榮譽(yù)感，營(yíng)造良好的互教互學(xué)氛圍，改變以往培訓(xùn)護(hù)士被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài)，提升其教學(xué)滿意度[6]。情景模擬教學(xué)立足于實(shí)際護(hù)理案例，團(tuán)隊(duì)的現(xiàn)場(chǎng)扮演可使培訓(xùn)士身臨其境，真實(shí)、客觀地感知精神科突發(fā)危機(jī)過程，進(jìn)而加強(qiáng)其理論聯(lián)系實(shí)際能力[7]。由此可見，二者聯(lián)合可同時(shí)發(fā)揮雙重作用，促進(jìn)護(hù)士理論知識(shí)、實(shí)踐能力的提升，改善培訓(xùn)教學(xué)效果。

綜上，在精神科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)聯(lián)合情景模擬教學(xué)模式可提高護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，增強(qiáng)理論知識(shí)及實(shí)踐能力，提升教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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