楊曼梅
【摘 ?要】目的 分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用。方法 選取2015年6月~2018年8月來我院治療的100例手術(shù)患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組行常規(guī)手術(shù)室管理,觀察組行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理,對(duì)比兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,低于對(duì)照組的12%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.6326,P<0.05);觀察組護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為(92.18±1.88)分,高于對(duì)照組的(75.12±2.58)分,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.2589,P<0.05)。結(jié)論 加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理利于對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效控制,提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理管理;常規(guī)護(hù)理;醫(yī)院感染;控制效果
手術(shù)室是醫(yī)院開展手術(shù)或者搶救患者的重要場(chǎng)所,同時(shí)也屬于醫(yī)院感染高危科室[1]。手術(shù)室感染發(fā)生情況直接受手術(shù)室管理水平高低的影響,一旦發(fā)生醫(yī)院感染,則會(huì)給患者帶來較大痛苦,嚴(yán)重情況下甚至?xí)?duì)其生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。手術(shù)過程中,患者臟器會(huì)在一定程度上處于暴露狀態(tài),再加上手術(shù)器械、手術(shù)室環(huán)境消毒不徹底等因素影響,極易引發(fā)醫(yī)院感染[3]。為了降低醫(yī)院感染發(fā)生率,最大程度上保障患者生命安全,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理十分必要。本研究主要針對(duì)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用進(jìn)行分析,報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料
100例患者于2015年6月~2018年8月在我院行手術(shù)治療,均簽署知情同意書。將其隨機(jī)分為兩組,觀察組患者年齡25-69歲,平均年齡(42.36±2.39)歲,共50例,男性40例,女性10例;普外科、骨科、婦科、肛腸科以及其他科室患者分別有12例、11例、10例、9例、8例。對(duì)照組患者年齡26-68歲,平均年齡(42.19±2.37)歲,共50例,男性39例,女性11例;普外科、骨科、婦科、肛腸科以及其他科室患者分別有13例、10例、11例、8例、8例。研究通過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料,可比性顯著,P>0.05。
1.2方法
觀察組行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理:(1)構(gòu)建專門的手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理小組,小組內(nèi)所有成員均要接受專門培訓(xùn),以此來將和護(hù)理質(zhì)量提高;護(hù)理人員不僅要具備良好專業(yè)素質(zhì)與工作技能,同時(shí)還要將自身責(zé)任心提高,樹立安全第一以及護(hù)理管理質(zhì)量第一的觀念,避免因忽略工作過程中的細(xì)節(jié)而出現(xiàn)安全隱患。(2)加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理,對(duì)手術(shù)室器械回收、清洗、包裝、消毒、以及分發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)以及流程進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行,對(duì)手術(shù)室工作人員著裝進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,要求其佩戴一次性帽子與口罩,各項(xiàng)操作均嚴(yán)格遵循無菌操作的原則。(3)對(duì)無菌器械存放加強(qiáng)管理,護(hù)理人員使用無菌器械之前,要對(duì)其包裝嚴(yán)密度、使用期限等進(jìn)行仔細(xì)插查看;對(duì)手術(shù)過程中無菌器鋪設(shè)時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格控制,對(duì)人員走動(dòng)進(jìn)行限制,在手術(shù)時(shí)間延長的情況下,無菌器械采用無菌巾覆蓋好,若暴露時(shí)間超過4h,便不能使用。(4)全面評(píng)估管理效果:建立規(guī)范化的手術(shù)室管理指標(biāo)記錄模式,定期對(duì)其進(jìn)行匯總、分析;建立獎(jiǎng)懲制度,對(duì)于能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并注意各種細(xì)節(jié)的護(hù)理人員,要給予其適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于工作懈怠的護(hù)理人員,采取相應(yīng)的懲罰措施。
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用百分制計(jì)算,得分越高,表示護(hù)理質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
將研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入到統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0中,計(jì)數(shù)資料均行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料均經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1醫(yī)院感染發(fā)生情況
觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,低于對(duì)照組的12%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.6326,P<0.05),見表1:
2.2護(hù)理管理質(zhì)量
觀察組護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為(92.18±1.88)分,高于對(duì)照組的(75.12±2.58)分,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.2589,P<0.05)。
3.討論
醫(yī)院感染控制中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括隔離、消毒、抗菌藥物合理應(yīng)用、應(yīng)用無菌技術(shù)進(jìn)行操作、對(duì)感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)等[4]。醫(yī)院感染直接關(guān)系到患者生命安全,所以加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理十分必要[5]。本研究中,觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.6326,P<0.05);觀察組護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為(92.18±1.88)分,高于對(duì)照組的(75.12±2.58)分(P<0.05),可見手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用顯著,同時(shí)還利于提高護(hù)理管理質(zhì)量。究其原因,本研究中建立了專門的手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理小組,對(duì)護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理操作進(jìn)行規(guī)范,利于提高整體護(hù)理質(zhì)量,將手術(shù)室醫(yī)源性感染發(fā)生率降低。其次,通過對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),利于幫助護(hù)理人員樹立醫(yī)院感染防范意識(shí),對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效防范。除此之外,對(duì)手術(shù)室環(huán)境以及器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒,對(duì)無菌器械存放加強(qiáng)管理,均利于有效預(yù)防醫(yī)院感染。
綜上所述,加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理利于對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效控制,提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]朱曉紅. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理預(yù)防腹部手術(shù)切口感染的效果分析[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 8(12):85-87.
[2]高雪梅, 孟憲惠, 王玉玲,等. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J]. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 18(3):249-250.
[3]羅賢慧. 循證管理對(duì)醫(yī)院手術(shù)室感染控制和護(hù)理工作質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2017, 14(16):146-149.
[4]劉金花, 劉庭英. 人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國組織工程研究, 2016, 13(a02):277-277.
[5]薛蔭青. 精細(xì)化流程管理在手術(shù)室醫(yī)院感染控制中的效果分析[J]. 河北醫(yī)學(xué), 2016, 22(5):851-853.