劉艷

【摘要】目的?探討疫苗管理中存在的問題，并提出相應(yīng)的應(yīng)對措施。方法?針對目前疫苗理中存在的相關(guān)問題進(jìn)行分析，討論提出相應(yīng)的解決措施。結(jié)果?疫苗管理中存在許多問題，包括運輸儲存中的冷鏈系統(tǒng)不達(dá)標(biāo)，未按照規(guī)定管理疫苗，疫苗接種程序、人員資質(zhì)存有疏漏及管理方式落后等問題。結(jié)論?各單位應(yīng)通過建立科學(xué)的疫苗管理制度，制定相關(guān)管理人員培訓(xùn)機(jī)制，加強冷鏈系統(tǒng)監(jiān)管等措施，保證疫苗管理的安全、有效，更好的為群眾服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】疫苗;冷鏈系統(tǒng);信息化管理

【中圖分類號】R257.8???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】2107-2306（2020）02-0113-02

隨著時代的發(fā)展，人們對傳染病的認(rèn)識不斷加深，對疫苗防病、治病的作用有了更深刻的認(rèn)識。當(dāng)前，疫苗的種類越來越多，不僅有無償?shù)?，也有有償?shù)模粌H有一類的，也有二類的。面對需求量不斷增加，種類繁多的疫苗，如何安全的管理成為了保證疫苗安全的重中之重。本文主要對當(dāng)前疫苗管理中存在的一些問題進(jìn)行分析并提供應(yīng)對措施，最終提高疫苗管理的安全性。

1疫苗管理中存在的問題

1.1運輸過程中存在的問題

疫苗種類繁多，每種疫苗都有其最合適的儲存溫度;滅火疫苗的運輸過程中通暢要求在2-8℃，而凍干活疫苗則需要在-15℃以下存儲運輸。但在實際運輸過程中，由于工作人員的責(zé)任心不強或者基層防疫機(jī)構(gòu)缺乏低溫存儲設(shè)備，導(dǎo)致疫苗的運輸過程中達(dá)不到其所需要的溫度要求，加上運輸距離有時長達(dá)近百公里，疫苗長時間存儲于過高的溫度環(huán)境中，嚴(yán)重影響疫苗的效價，縮短疫苗的有效期。

1.2未按照規(guī)定管理疫苗

疫苗的管理中，工作人員需要遵循管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗的登記、報損、銷毀等制度。目前，在實際情況中，還存在者登記不及時、不詳細(xì)、不完整等問題;且存在報損不及時，導(dǎo)致過期、變質(zhì)等不達(dá)標(biāo)的疫苗長期存在，增加了管理使用中的危險;同時，銷毀未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定流程，存在一定的安全隱患。

1.3疫苗接種程序、人員資質(zhì)存有疏漏

目前，很多單位在疫苗接種、人員資質(zhì)、組織程序上存在一定的疏漏。接種疫苗過程中中，急救藥品準(zhǔn)備不足，對疫苗接種的適應(yīng)癥和禁忌癥告知不清。對接種人員管理不嚴(yán)，未能嚴(yán)格做到持證上崗，而且在接種過程中，存在接種方式不當(dāng)?shù)那闆r，嚴(yán)重影響疫苗的預(yù)防效果。接種后，接種人員常常立即離去，未嚴(yán)格執(zhí)行接種記錄、就地留觀等程序，存在嚴(yán)重的安全問題。

1.4管理方式落后

傳統(tǒng)的管理方式中，所有的數(shù)據(jù)都是手工記錄管理，面對疫苗數(shù)量的不斷增加以及種類的不斷豐富，工作人員的工作量增加巨大，而且面對大量的數(shù)據(jù)，長時間的工作，不僅工作效率低下，而且容易出錯，資料的保管也存在一定的隱患。

2加強疫苗管理的措施

2.1建立健全的疫苗管理制度

根據(jù)各單位的實際情況，遵循相關(guān)管理規(guī)定，制定符合各單位實際情況的疫苗管理規(guī)定，并制定嚴(yán)格的執(zhí)行制度，確保制度的執(zhí)行力度[1]。對各類無償疫苗，加大宣傳力度及推廣免疫預(yù)防知識，嚴(yán)格按照疫苗接種程序進(jìn)行接種;而且應(yīng)安排專職人員對接種信息第一時間等級和更新，并有專人進(jìn)行檔案的管理保存。

2.2建立管理人員、接種人員培訓(xùn)機(jī)制

各單位一買哦管理中，硬件設(shè)施常常難以達(dá)標(biāo)，相關(guān)接種人員的資質(zhì)有時也不符合要求。疫苗管理中，要對疫苗安全管理人員及疫苗接種人員制定培訓(xùn)考核機(jī)制，確保持證上崗，而且定期進(jìn)行培訓(xùn)并考核，考核合格者才能繼續(xù)擔(dān)任相應(yīng)工作。只有確保了相關(guān)人員的資質(zhì)，才能確保接種過程的安全。

2.3加強冷鏈系統(tǒng)監(jiān)管

健全冷鏈物流系統(tǒng)，首先要制定冷鏈系統(tǒng)相關(guān)的規(guī)章制度，明確疫苗的運輸、存儲、使用等技術(shù)指標(biāo)，規(guī)定各交接環(huán)節(jié)相關(guān)參數(shù)的記錄和核對。加大對冷鏈系統(tǒng)的投入，對于一些缺乏疫苗冷藏存儲疫苗設(shè)備的單位，政府要加大力度，購買相應(yīng)的儲存設(shè)備，確保疫苗可以在規(guī)定的溫度環(huán)境中進(jìn)行運輸，保證疫苗的整體質(zhì)量[2-3]。

2.4加強疫苗的分類管理

針對一類疫苗，防疫機(jī)構(gòu)要制定好工作計劃，逐級下發(fā)，未經(jīng)允許的單位和個人不能私自經(jīng)營。針對二類疫苗，防疫機(jī)構(gòu)要遵循有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行嚴(yán)格的采購、供應(yīng)，并按照相關(guān)條例進(jìn)行查驗，并索取藥品檢驗機(jī)構(gòu)提供的生物制品檢驗合格證書，禁止從非法渠道購買，保證疫苗采購管理的規(guī)范化[4]。

2.5采用信息化管理

傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不適合當(dāng)前的疫苗管理工作。針對數(shù)據(jù)量大，相關(guān)人員工作效率低下，可以引進(jìn)信息化管理措施對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行登記、管理和處理，可以有效的減輕工作人員的工作量，提高工作效率。相關(guān)人員對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析后，可以快速準(zhǔn)確的了解疫苗使用情況及不良事件發(fā)生等情況，不僅可以做好疫苗的預(yù)購買工作，而且根據(jù)出現(xiàn)的問題，采取針對性的處理措施。

3結(jié)語

疫苗管理不同于其它藥品管理，需要從采購、運輸、儲存、接種等各個環(huán)節(jié)高度重視。在目前疫苗數(shù)量和種類不斷增加的情況下，如不按照管理規(guī)定，嚴(yán)格落實購買、運輸?shù)冗^程中的相關(guān)要求，一旦有任何違反規(guī)章制度的行為，都有可能對接種人員健康造成很大的危害。由于疫苗管理不當(dāng)造成的各類事件層出不窮，因此，疫苗管理工作必須要規(guī)范、有效、安全，才能確保人們的生命健康，確保從疫苗接種中受益。

參考文獻(xiàn)：

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[3]馮悅.社區(qū)服務(wù)站疫苗冷鏈管理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（06）：194.

[4]白青梅.加強疫苗管理的具體做法[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（88）：165+169.