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      基于急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的臨床作用研究

      2020-05-14 07:26:55孫連第
      健康大視野 2020年8期
      關(guān)鍵詞:早期康復(fù)護(hù)理致殘率

      孫連第

      【摘 要】目的 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)急性腦血栓患者行早期康復(fù)護(hù)理措施,對(duì)降低患者致殘率的作用。方法 將本醫(yī)院2018年5月——2019年5月收治的急性腦血栓患者80例作為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者行早期康復(fù)護(hù)理措施,用 Barthel 評(píng)分法評(píng)價(jià)組患者的康復(fù)指標(biāo),利用FMA評(píng)分法評(píng)價(jià)患者的神經(jīng)缺損情況,并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的指標(biāo)評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,患者康復(fù)狀態(tài)較好,致殘率顯著降低,P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)急性腦血栓患者行早期康復(fù)護(hù)理措施,可明顯提高患者的恢復(fù)能力,優(yōu)化患者缺損的神經(jīng)功能,降低致殘率。

      【關(guān)鍵詞】急性腦血栓;早期康復(fù)護(hù)理;致殘率

      【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--01

      導(dǎo)致急性腦血栓的主要原因就是腦血管出現(xiàn)血栓,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中急性腦血栓具有較高的致死率和致殘率。對(duì)急性腦血栓患者進(jìn)行早期的康復(fù),可有效降低患者的致殘率。一般的急性腦血栓患者,如果意識(shí)清醒,其生命體征穩(wěn)定,病情沒(méi)有繼續(xù)加重,在48小時(shí)后就可進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,在鍛煉的過(guò)程中只要合理控制運(yùn)動(dòng)量即可。本文主要研究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦血栓患者致殘率的效果,具體研究?jī)?nèi)容如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將本醫(yī)院2018年5月——2019年5月收治的急性腦血栓患者80例作為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。

      對(duì)照組40例:男性和女性患者的數(shù)量分別為21例和19例,最大年齡和最小年齡分別是81歲和45歲,年齡均值為(61.38±3.18)歲。對(duì)照組40例:男性和女性患者的數(shù)量分別為22例和18例,最大年齡和最小年齡分別是78歲和44歲,年齡均值為(62.58±3.22)歲。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查和臨床診斷所有患者均符合急性腦血栓的癥狀;所有患者均同意本次研究,并簽署了同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠期和哺乳期婦女;具有藥物過(guò)敏史和精神病史;具有其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;意識(shí)存在障礙。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異,P>0.05,可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

      1.2 方法

      對(duì)照組患者只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,主要是對(duì)患者的家屬進(jìn)行健康教育、監(jiān)督患者輸液過(guò)程等。實(shí)驗(yàn)組患者行早期康復(fù)護(hù)理,具體內(nèi)容如下:1.幫助患者盡早進(jìn)行體育鍛煉,護(hù)理人員要根據(jù)患者的恢復(fù)情況,為期制定合理的體育鍛煉計(jì)劃,如幫助患者改變體位,促進(jìn)局部皮膚的血液循環(huán)。尤其是針對(duì)活動(dòng)受限的肢體,要進(jìn)行按摩,并做好保溫措施,保證血流的正常,避免壓瘡等情況的出現(xiàn)[1]。2.鼓勵(lì)患者盡早下床,當(dāng)患者的生命體征穩(wěn)定后,護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),患者開(kāi)始時(shí)可先在床上進(jìn)行坐立,然后在護(hù)理人員的幫助下下床站立,逐步開(kāi)始進(jìn)行行走鍛煉。3.語(yǔ)言鍛煉:如果患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行發(fā)聲,多給患者交流的機(jī)會(huì),糾正患者的錯(cuò)誤發(fā)聲,讓患者的語(yǔ)言功能逐步恢復(fù)[2]。

      1.3 對(duì)比指標(biāo)

      利用 Barthel評(píng)分法評(píng)價(jià)患者的康復(fù)指標(biāo),利用FMA評(píng)分法評(píng)價(jià)患者的神經(jīng)缺損情況,臨床記錄兩組患者的致殘率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      利用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理,利用()表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn),%為計(jì)數(shù)資料,行χ2檢驗(yàn),用P進(jìn)行組間檢驗(yàn),P<0.05,表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

      2 結(jié)果

      下表數(shù)據(jù)顯示,兩組患者的Barthel、FMA評(píng)分以及致殘率分別如下:實(shí)驗(yàn)組(82.69±6.91)分、(89.36±5.89)分、5.0%,對(duì)照組(67.99±7.32)分、(76.35±5.96)分、22.5%,組間檢驗(yàn)P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見(jiàn)下表1。

      3 討論

      調(diào)查顯示我國(guó)急性腦血栓的患病概率逐年上漲,此病具有發(fā)病快速、發(fā)展快速等特點(diǎn),如果不及時(shí)采取有效措施會(huì)危及患者的生命安全。血栓的出現(xiàn)會(huì)促使部分血管流通受阻,腦部的供血就會(huì)出現(xiàn)不足,進(jìn)而引發(fā)缺血性損傷,破壞了腦組織的生理功能。而機(jī)體的運(yùn)動(dòng)功能受腦組織的支配,一旦腦組織受損,患者肢體的運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)出現(xiàn)障礙,偏癱以及殘疾的情況在臨床治療中非常多見(jiàn)。同時(shí),腦血栓常伴隨一些并發(fā)癥的出現(xiàn),如消化道出血、壓瘡、心理問(wèn)題、肺部感染等,這些并發(fā)癥會(huì)加大腦血栓的治療難度,機(jī)體的功能恢復(fù)也會(huì)受到阻礙。多方臨床研究表明,在急性腦血栓患者治療的前一個(gè)月內(nèi),實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施,可促進(jìn)患者康復(fù),最大化的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,降低患者致殘的概率。部分學(xué)者認(rèn)為,對(duì)肢體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液的流通,避免肢體功能退化情況的出現(xiàn)。而對(duì)患者的語(yǔ)言功能進(jìn)行訓(xùn)練,有利于提高患者腦部的記憶功能。這些康復(fù)護(hù)理措施,可有效減少患者神經(jīng)功能缺損的情況[3]。

      本文在研究的過(guò)程中將80例急性腦血栓患者作為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者從指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉、盡早讓患者下床以及進(jìn)行語(yǔ)言鍛煉等幾方面進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理措施,對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況,并臨床記錄兩組患者的致殘率。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的Barthel、FMA評(píng)分要顯著優(yōu)于對(duì)照組,致殘率顯著降低,P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      總而言之,本文研究表明對(duì)急性腦血栓患者行早期康復(fù)護(hù)理措施效果明顯,改善了患者的神經(jīng)缺損情況,降低了患者的致殘率,促進(jìn)了患者康復(fù),具有臨床推廣的價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      胡蘭芳. 急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)降低腦血栓患者致殘率的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2016, 19(8):138-139.

      王敏. 觀察急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016, 16(35):286-287.

      許飛. 急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)降低腦血栓患者致殘率的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2017, 15(22):266-267.

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