不同劑量孕酮對(duì)無排卵型月經(jīng)失調(diào)的治療療效觀察

唐娟

【摘 要】目的：觀察和研究不同劑量孕酮對(duì)無排卵型月經(jīng)失調(diào)的治療療效。方法：本次研究選擇了在2016年3月～2019年9月期間來我院治療無排卵型月經(jīng)失調(diào)的患者共60例，均接受孕酮治療，根據(jù)用藥劑量的不同將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組患者所用劑量為200mg/d，參照組患者所用劑量為300mg/d，將兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行分析比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率與參照組之間差異較小，P>0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論：不同劑量孕酮對(duì)無排卵型月經(jīng)失調(diào)都具有一定的治療效果，低劑量用藥優(yōu)勢(shì)更加明顯，不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】孕酮;藥物劑量;無排卵型月經(jīng)失調(diào);治療療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R714.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

在臨床婦科，無排卵型月經(jīng)失調(diào)是一種常見的疾病，通常在青春期或圍絕經(jīng)期發(fā)病，患者在臨床上表現(xiàn)出不規(guī)律出血等癥狀。隨著人們生活節(jié)奏的逐漸加快，女性的壓力也越來越大，這導(dǎo)致該病的患病率在逐漸上升，如果不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)貧血等不良反應(yīng)[1-2]?；诖?，本次研究選擇了60例患該病的患者作為研究對(duì)象，將其分為兩組，研究不同劑量孕酮對(duì)該病的治療效果。主要內(nèi)容總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將我院接診治療無排卵型月經(jīng)失調(diào)的患者作為研究對(duì)象，共60例，研究選取的時(shí)間范圍是2016年3月～2019年9月。所有患者均符合月經(jīng)失調(diào)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)研究知情，與家屬共同簽署了知情同意書并對(duì)研究所用藥物無過敏反應(yīng)。將60例患者根據(jù)用藥劑量的不同進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組患者的30例患者年齡范圍是21～46歲，年齡均值為（32.65±5.62）歲，停經(jīng)2.1～6.3個(gè)月，平均（4.21±1.16）個(gè)月;參照組的30例患者年齡范圍是22～47歲，年齡均值為（32.28±5.73）歲，停經(jīng)2.2～6.5個(gè)月，平均（4.32±1.47）個(gè)月。兩組患者的一般資料通過SPSS 24.0分析，結(jié)果為P>0.05，可比。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者接受低劑量孕酮治療，每天早晚各一次，每次100mg;參照組患者接受高劑量孕酮治療，每天早、中、晚分三次服用，每次100mg;兩組患者均治療10天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的治療效果，患者的陰道有明顯出血情況，月經(jīng)量基本正常，沒有其他不良反應(yīng)為顯效;患者引導(dǎo)出現(xiàn)撤藥性出血的情況，月經(jīng)量少于正常月經(jīng)量，不良反應(yīng)發(fā)生情況較少為有效;陰道未出現(xiàn)撤藥性出血情況，月經(jīng)量仍然較少，不良反應(yīng)發(fā)生較多為無效。（2）觀察和分析兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括惡心、嘔吐、頭痛、頭暈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的一般資料以及相應(yīng)數(shù)據(jù)均通過SPSS 24.0處理，治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率均用（n/%）表示，卡方完成檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比對(duì)兩組患者的治療效果

由表1詳細(xì)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果相比于參照組，無顯著差異，P>0.05。

2.2 比對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

由表2詳細(xì)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組相比，優(yōu)勢(shì)明顯，P<0.05。

3 討論

無排卵型月經(jīng)失調(diào)在臨床婦科較為常見，發(fā)病率較高，通常在女性青春期和圍絕經(jīng)期發(fā)生。雖然無排卵型月經(jīng)失調(diào)在臨床上用孕酮治療取得了一定的療效，但是部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、腹痛、惡心等不良反應(yīng)[3]。有相關(guān)研究顯示，這與孕酮的用藥劑量有著非常密切的聯(lián)系[4]。

在本次研究中，接受低劑量孕酮治療的實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為100.00%，接受高劑量孕酮治療的參照組患者的治療有效率為90.00%，差異較小，P>0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.56%，而參照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為23.33%，實(shí)驗(yàn)組的明顯較低，P<0.05。究其原因：孕酮屬于孕激素的一種，主要是通過補(bǔ)充體內(nèi)孕激素來進(jìn)行止血，從而激發(fā)患者體內(nèi)的雌激素，促使增生期內(nèi)膜向無分泌期內(nèi)膜的轉(zhuǎn)變，逐漸發(fā)生萎縮、蛻膜以及脫離，之后隨著經(jīng)血排除體內(nèi)，能夠較好的保護(hù)子宮內(nèi)膜，從而起到止血的效果;但是隨著用藥劑量的上升，不良反應(yīng)的發(fā)生情況和撤退性出血量率也會(huì)逐漸上升，因此需要積極控制孕酮使用劑量[5]。

綜上所述，在無排卵型月經(jīng)失調(diào)的治療中，不同劑量孕酮都能取得較為理想的治療效果，低劑量用藥的安全性更強(qiáng)，患者的不良反應(yīng)更少，應(yīng)用和推廣價(jià)值更高。

參考文獻(xiàn)

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