尿液分析儀在尿常規(guī)檢測(cè)中的質(zhì)量控制管理

許強(qiáng)

【摘 要】目的：仔細(xì)探究尿液分析儀在尿常規(guī)檢測(cè)中的質(zhì)量控制管理。方法：選擇性分析本院自2017-2019年收取的100例體檢人員作為分析對(duì)象，按照隨機(jī)的形式分成50例每組，均采取了尿液常規(guī)檢測(cè)，前者應(yīng)用常規(guī)的管理，后者采取了質(zhì)量控制管理。分析兩組人員的檢測(cè)準(zhǔn)確率。結(jié)果：對(duì)照組的檢測(cè)準(zhǔn)確要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異性顯著。結(jié)論：面對(duì)要進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)的人員需要進(jìn)行質(zhì)量控制管理，以此來(lái)增加檢測(cè)的準(zhǔn)確率，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】尿液分析儀;尿常規(guī)檢測(cè);質(zhì)量控制

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

臨床醫(yī)學(xué)的研究主要是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，因此實(shí)驗(yàn)室對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。同時(shí)，在對(duì)各種疾病的研究過(guò)程中，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可以作為有效的工具提高人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制指標(biāo)可以不斷的解決臨床試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，保證臨床試驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性?，F(xiàn)以自2017-2019年收取的100例體檢人員作為分析對(duì)象報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇性分析本院自2017-2019年收取的100例體檢人員作為分析對(duì)象，按照隨機(jī)的形式分成50例每組，

觀察組中：男性28例，女性22例;年齡從27～72歲不等，平均年齡為（45.86±2.74）歲;

對(duì)照組中：男性27例，女性23例;年齡從28～73歲不等，平均年齡為（45.95±2.81）歲。

兩組的性別、年齡和疾病類(lèi)型等一般資料比較無(wú)明顯差異，說(shuō)明兩組是存在可比性的

1.2 研究方法

兩組人員均采用了全自動(dòng)生化分析儀，尿液干化學(xué)分析儀。

觀察組：給予質(zhì)量控制管理，

第一，尿常標(biāo)本采用一樣的留尿杯，需要干凈避免滲漏。嚴(yán)格按照按照正常的方式進(jìn)行采集，針對(duì)一些可能會(huì)影響到結(jié)果的情況要特別的注意，例如，月經(jīng)期等。最好是選擇清晨的尿標(biāo)準(zhǔn)最好，該尿液是濃縮的，可以最為回收沉渣。通常尿液標(biāo)本留取至少為30毫升。應(yīng)用在2小時(shí)內(nèi)檢查完畢，避免細(xì)菌繁殖以及形成破壞。之后可以運(yùn)送到尿液標(biāo)本當(dāng)中，若是不能夠及時(shí)的送到，需要冷藏[1-2]。但時(shí)間不能超過(guò)6小時(shí)，保存的溫度也要在8度左右。最后要采用尿液采集容器上貼好條形碼，記錄采集者的基本信息。

第二，檢驗(yàn)室內(nèi)采取全自動(dòng)的尿液分析儀器，標(biāo)本在檢測(cè)之前要保證實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境干凈和通風(fēng)正常，并且也要確保儀器的正常運(yùn)行。針對(duì)儀器的調(diào)整，每天在正常工作之前，也要檢測(cè)器正常和異常兩種控制，針對(duì)檢測(cè)結(jié)果要確保質(zhì)量。之后再次確認(rèn)標(biāo)本上的信息準(zhǔn)確性，檢查儀器密封性良好并與儀器配套應(yīng)用，試紙條的保存注意密封和避光等，定期清洗，禁止手去觸碰。

第三，再檢查結(jié)果出來(lái)之后要及時(shí)的打印報(bào)告，并且結(jié)合患者的性別以及以往的病史進(jìn)行分析結(jié)果，若是患者的結(jié)果與患者的病情不符合，要記得再次檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組人員的檢測(cè)準(zhǔn)確率[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理中的數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0中，計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）、例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，P<0.05，則表示組間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的準(zhǔn)確率比較分析

相比于對(duì)照組，觀察組的準(zhǔn)確率更高，2組比較有明顯差異（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

檢驗(yàn)質(zhì)量是根據(jù)我國(guó)臨床試驗(yàn)應(yīng)用部門(mén)頒布的要求來(lái)定義檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的，這種要求決定了臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取有效的措施，使得臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量能夠符合這個(gè)要求。為解決該問(wèn)題，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的理論研究給定了不同結(jié)果，當(dāng)使用和比較兩種方法時(shí)，只要兩種方法近似何種程度即可。

近幾年，醫(yī)學(xué)界對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果溯源性尤為重視，溯源性好壞與否，檢驗(yàn)結(jié)果的溯源性能否滿(mǎn)足某種要求，基準(zhǔn)性基礎(chǔ)的參考方法如何，會(huì)達(dá)到何種精密度和準(zhǔn)確度等問(wèn)題都與臨床檢驗(yàn)分析質(zhì)量指標(biāo)的設(shè)定密切相關(guān)。提高臨床檢驗(yàn)質(zhì)量的水平能夠?yàn)獒t(yī)療人員提供更加科學(xué)、安全的依據(jù)，保障治療過(guò)程與治療環(huán)境有利于患者的身體健康?，F(xiàn)階段臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制指標(biāo)所存在的主要問(wèn)題：臨床檢驗(yàn)工作人員對(duì)質(zhì)量控制指標(biāo)的重視程度不夠;對(duì)于血液樣本的檢驗(yàn)項(xiàng)目，由于患者的溶血情況、采血時(shí)間、采血部位及體位等因素不同，均會(huì)影響相應(yīng)的臨床檢驗(yàn)結(jié)果?；颊弑旧泶嬖隗w質(zhì)差異，伴有其他類(lèi)別程度不一的基礎(chǔ)性疾病，影響了臨床檢驗(yàn)結(jié)果。臨床檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，檢驗(yàn)結(jié)論的得出需將檢驗(yàn)結(jié)果與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，而大部分醫(yī)院目前所采用的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)過(guò)時(shí)，且部分檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值無(wú)統(tǒng)一上下線，從而影響了臨床檢驗(yàn)結(jié)果。采集的標(biāo)本量不足在檢驗(yàn)時(shí)也會(huì)影響臨床檢驗(yàn)結(jié)果。完成臨床檢驗(yàn)樣本的采集后，若運(yùn)輸方式不恰當(dāng)、貯存方式不正確或貯存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，檢驗(yàn)樣本均有可能因外界環(huán)境因素的影響發(fā)生變化，從而對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響。重癥病?；颊叩呐R床檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)采取危急值，但現(xiàn)實(shí)中報(bào)告延誤影響治療效果的病例并不少見(jiàn)，嚴(yán)重時(shí)可危及患者的生命安全。若檢驗(yàn)工作人員操作水平較低、責(zé)任心不強(qiáng)等，使得相關(guān)操作不規(guī)范或誤操作，也可影響檢驗(yàn)結(jié)果[5]。

綜合上述分析可以有效得知，對(duì)照組的檢測(cè)準(zhǔn)確要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異性顯著。面對(duì)要進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)的人員需要進(jìn)行質(zhì)量控制管理，以此來(lái)增加檢測(cè)的準(zhǔn)確率，值得臨床推廣應(yīng)用。

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