李萬瓊 亢濟瑜
【關鍵詞】PDCA循環(huán)法;消毒供應室;護理管理;效果觀察
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0213-01
消毒供應中心作為醫(yī)療機構中主要基礎組成,主要進行醫(yī)療用品的回收及消毒,其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療機構服務質(zhì)量,對醫(yī)療機構未來發(fā)展具有積極推動作用。隨著我國對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重視,針對醫(yī)療機構院內(nèi)感染的關注度不斷增加,為了確保醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,于醫(yī)院管理中不斷引入新型的管理理念,旨在優(yōu)化醫(yī)療機構有效的人力及物質(zhì)資源,提高醫(yī)療機構臨床競爭力。PDCA循環(huán)管理模式作為信心的系統(tǒng)化、流程化、科學化的管理模式,通過規(guī)劃(P)、實施(D)、檢查(C)及應對(A)等四個環(huán)節(jié),旨在制定最佳的管理方案,并于管理實施中強化可持續(xù)發(fā)展理念,不斷發(fā)現(xiàn)問題并進行制定解決措施,不斷優(yōu)化管理方案,于臨床應用價值較高[1]。本筆者為了提高本院消毒供應中心管理質(zhì)量,于常規(guī)管理方案中引入PDCA循環(huán)管理法。
1.1一般資料
于筆者消毒供應中心開展研究分析,課題開展時間在2017年1月到2019年1月,以2018年1月為界,2018年1月以前開展常規(guī)管理方案,將該時期內(nèi)回收的350件醫(yī)療器械作為對照指標,將2018年1月以后回收的330件醫(yī)療器械作為研究指標,聯(lián)動開展PDCA循環(huán)法進行管理;就兩組醫(yī)療器械進行統(tǒng)計學比對,差異提示均衡,可于研究中心進行分析(P>0.05);消毒供應中心工作的12,名醫(yī)務人員納入研究,其中男性醫(yī)務人員3名,女性醫(yī)務人員9名,年齡25歲~54歲,中位(39.56±1.62)歲,最短工齡為3年,最長工齡為25年。平均(9.65±2.15)年;所選醫(yī)務人員均對本課題的開展知情。
1.2方法
對照組開展常規(guī)管理模式,依據(jù)消毒供應中心規(guī)范化管理規(guī)則實施;研究組聯(lián)動開展PDCA循環(huán)法;(2)P:即為計劃,針對消毒供應中心既往存在問題及工作現(xiàn)狀,組建質(zhì)量控制小組,制定符合科室需求及醫(yī)院發(fā)展需求的管理方案;(2)D,即為實施,加強科室內(nèi)醫(yī)務人員的專業(yè)技能,開展崗位內(nèi)持續(xù)教育,是開展高質(zhì)量護理管理的前提,提高消毒滅菌質(zhì)量;(3)C,即為檢查,醫(yī)院內(nèi)開展有效的管理監(jiān)測,針對消毒供應中心回收、消毒、包裝及發(fā)放等流程進行規(guī)范,采用責任追究模式,發(fā)現(xiàn)潛在的問題;(4)A,即為處理,針對存在的問題制定針對性的處理方案,展開良性循環(huán),不斷提高護理管理質(zhì)量[2-3]。
1.3評價標準
統(tǒng)計比對不同消毒供應中心管理模式下工作質(zhì)量評分;比對消毒供應中心醫(yī)務人員經(jīng)不同護理管理下綜合素質(zhì)及滿意度評分。
1.4統(tǒng)計學分析
課題使用SPSS23.0軟件實施數(shù)據(jù)處理,將P=0.05設為統(tǒng)計學差異標準值。
2.1醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量比對
研究組經(jīng)PDCA循環(huán)法干預后其回收、消毒及發(fā)放等工作開展評分均高于對照組,差異顯著(P<0.05),見表1。
表1?醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量比對(-x±s/分)
2.2醫(yī)務人員素質(zhì)及滿意評分比對
研究組醫(yī)務人員綜合素質(zhì)及對護理管理滿意評分均高于對照組,差異顯著(P<0.05),見表2。
表2?醫(yī)務人員素質(zhì)及滿意評分比對(-x±s/分)
消毒供應中心為臨床防控主要環(huán)節(jié),為醫(yī)療機構質(zhì)量把控的主要指標。臨床研究顯示,既往臨床發(fā)現(xiàn)大型的醫(yī)院內(nèi)感染根本因素為消毒供應中心質(zhì)量把控不佳,針對醫(yī)療可回收用品的消毒滅菌不合理,導致交叉感染的發(fā)生,嚴重阻礙醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。消毒供應中心對應整個醫(yī)院開展消毒滅菌服務,工作強度較大,工作質(zhì)量精細化要求較高;加之,需消毒滅菌的器械精細化高,消毒滅菌專業(yè)性要求較高,加強開展系統(tǒng)化、科學化的消毒供應中心管理尤為重要[4]。PDCA循環(huán)法采用不斷自我完善的模式,借由理念到實施,再到自檢等流程,不斷發(fā)展存在的問題,并逐一擊破,不斷提高臨床管理時效性,穩(wěn)步提升消毒供應中心管理質(zhì)量[5]。本研究結果顯示,研究組經(jīng)PDCA循環(huán)法干預后其回收、消毒及發(fā)放等工作開展評分均高于對照組,差異顯著(P<0.05);研究組醫(yī)務人員綜合素質(zhì)及對護理管理滿意評分均高于對照組,差異顯著(P<0.05)。
綜上,于消毒供應室護理管理中開展PDCA循環(huán)法,可顯著提高其消毒滅菌質(zhì)量,利于提升醫(yī)務人員工作能力及職能道德。
參考文獻
蘇勇,婁麗華,吳倩等.PDCA質(zhì)量管理提高醫(yī)療器械滅菌質(zhì)量和預防院內(nèi)交叉感染的臨床價值研究[J].傳染病信息,2018,31(6):563-565.
范玉紅,翟帥帥.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用及對降低手術器械感染率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(16):4-5.
黃彩鳳.PDCA循環(huán)法應用于消毒供應室護理管理中的效果分析[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2015,36(6):107-108.
梁昭,葉勁松,李偉等.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用及對降低手術器械感染率的影響效果[J].中國醫(yī)藥科學,2018,8(9):121-123.
馬振華.PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(8):263-264.