延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響

王婷

【摘 要】：目的：分析延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：抽選符合標(biāo)準(zhǔn)的慢性心衰穩(wěn)定期患者76例作為本次研究對象，收治時(shí)間2018年3月至2019年3月，隨機(jī)將全部患者分為兩組，對照組患者（38例）予以常規(guī)護(hù)理，觀察組患者（38例）予以延續(xù)性護(hù)理。對比兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分;對比兩組患者生活質(zhì)量結(jié)果評分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，兩組患者SAS、SDS評分均有所降低，觀察組患者降低幅度大于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量結(jié)果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響均十分積極，利于改善患者負(fù)面情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：延續(xù)性護(hù)理;慢性心衰穩(wěn)定期患者;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

現(xiàn)如今，慢性心力衰竭疾病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年升高態(tài)勢，嚴(yán)重威脅人們的生命健康。伴隨我國醫(yī)學(xué)模式的不斷變化，在臨床中治療慢性心衰穩(wěn)定期患者的目標(biāo)，已經(jīng)不單單為改善患者各項(xiàng)臨床癥狀，也強(qiáng)調(diào)于緩解患者負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量。延續(xù)性護(hù)理措施為一種效果顯著的護(hù)理措施，其能夠?qū)颊哂枰猿掷m(xù)性護(hù)理，利于加快患者的恢復(fù)速度，防止患者病情產(chǎn)生惡化情況。對此，本文主要研究延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)面情緒及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選符合標(biāo)準(zhǔn)的慢性心衰穩(wěn)定期患者76例作為本次研究對象，收治時(shí)間2018年3月至2019年3月，隨機(jī)將全部患者分為兩組，對照組、觀察組患者均38例，對照組患者中，男性患者17例，女性患者21例，患者年齡45～70歲，平均年齡（60.68±8.79）歲;觀察組患者中，男性患者20例，女性患者18例，患者年齡47～73歲，平均年齡（63.33±9.27）歲。兩組患者在性別、及年齡等方面差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者予以常規(guī)護(hù)理[1]。觀察組患者予以延續(xù)性護(hù)理，主要內(nèi)容包括：其一，心理護(hù)理。多與患者溝通，了解患者情緒狀態(tài)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，針對不同患者的心理需求，對不同患者予以有的放矢的護(hù)理措施。鼓勵(lì)患者表述自身產(chǎn)生抑郁及焦慮情緒的主要因素，防止刺激患者，增強(qiáng)患者對抗疾病的信心。其二，行為護(hù)理。嚴(yán)控患者食用脂肪高、膽固醇高等食物，讓患者多食用新鮮瓜果、蔬菜，禁止患者食用辛辣、刺激性食物等。保障患者睡眠質(zhì)量，可引導(dǎo)患者適度運(yùn)動[2]。其三，用藥護(hù)理。要求患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，將服用藥物的作用等告知于患者，確保患者能夠按時(shí)用藥。用藥期間應(yīng)了解患者是否存在不良反應(yīng)，并根據(jù)實(shí)際情況，采取相應(yīng)措施。其四，進(jìn)行隨訪（電話、家庭隨訪）?；颊叱鲈汉?，需通過家庭、或電話隨訪，通常每兩周一次，通過此方式了解患者恢復(fù)情況，以及謹(jǐn)遵醫(yī)囑情況。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分情況。采用SAS、SDS評分量表，評估全部患者負(fù)面情緒，分?jǐn)?shù)愈高，則表示患者負(fù)面情緒愈嚴(yán)重。②觀察兩組患者生活質(zhì)量結(jié)果評分情況，包括癥狀、體力限制、社會限制以及情緒這四項(xiàng)指標(biāo)。分?jǐn)?shù)愈低，則表示患者生活質(zhì)量愈高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分

護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，兩組患者SAS、SDS評分均有所降低，觀察組患者降低幅度大于對照組患者。兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表一。

2.2 對比兩組患者生活質(zhì)量結(jié)果評分

觀察組患者在癥狀、體力限制、社會限制以及情緒四方面評分均顯著低于對照組患者。兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表二。

3 討論

慢性心衰是因心臟功能性或器質(zhì)性損傷心室充盈以及射血功能，致使機(jī)體產(chǎn)生一系列體征及癥狀，而引發(fā)的一種臨床綜合征。癥狀表現(xiàn)為胸悶，心慌，下肢水腫以及全身無力等[3]。慢性心衰穩(wěn)定期則主要是指患者暫時(shí)不會產(chǎn)生相應(yīng)癥狀，機(jī)體處在和諧、穩(wěn)定的狀態(tài)之中，在此時(shí)期對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)尤為必要，護(hù)理成效的高與低，會直接影響到患者的恢復(fù)效果。患者因運(yùn)動耐力降低，產(chǎn)生呼吸不暢，乏力等癥狀，心功能不全會致使肺淤血、水腫，容易引發(fā)肺部感染，許多患者還會產(chǎn)生負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

延續(xù)性護(hù)理主要是利用行動設(shè)計(jì)，保障患者即便處在不同的場所之中，也均能夠獲得有效照料，一般指的是從醫(yī)院至患者家庭的一種延續(xù)。在慢性心衰穩(wěn)定期患者的護(hù)理中，運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理措施，不但利于改善患者心功能，也利于保持患者內(nèi)心層面的愉悅性，防范患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量，如通過適度運(yùn)動，利于改善患者血管擴(kuò)張功能，降低患者心臟負(fù)荷，加快患者恢復(fù)速度[4]。并且，運(yùn)用該護(hù)理措施還具備顯著價(jià)值：首先，利于增強(qiáng)患者的健康意識，以家庭隨訪、亦或電話隨訪等方式，促進(jìn)患者了解相關(guān)知識。其次，利于確保患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理用藥，改正患者不良用藥行為，延續(xù)患者臨床治療效果。最后，可彰顯出護(hù)理工作的開展價(jià)值，使護(hù)理服務(wù)的時(shí)間與范疇等均獲得一定延伸[5]。

本次研究結(jié)果顯示：護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，兩組患者SAS、SDS評分均有所降低，觀察組患者降低幅度大于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量結(jié)果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

總之，延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)面情緒及生活質(zhì)量的影響均尤為積極，值得予以推廣。

參考文獻(xiàn)

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陳鎖紅.延續(xù)性護(hù)理對慢性心衰患者生活質(zhì)量和預(yù)后的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（21）：3554-3556.

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