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      前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效及藥理分析

      2020-08-31 14:41:44李霞
      健康之友·下半月 2020年8期
      關(guān)鍵詞:前列地爾糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床療效

      李霞

      【摘 要】目的:探究前列地爾對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療效果。方法:從科室內(nèi)遴選2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者84例,參與本次研究。首先利用隨機(jī)數(shù)字表法完成分組,對(duì)照組(42例,予以常規(guī)治療方案)與研究組(42例,常規(guī)方案中添加前列地爾)。結(jié)果:研究組總治療有效率為95.24%,顯著高于對(duì)照組(P<0.05);運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度值及空腹血糖水平均大于對(duì)照組(P<0.05);HCY、尿微量蛋白水平較低(P<0.05)。結(jié)論:添加前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果更好,患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度快,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】糖尿病周圍神經(jīng)病變;前列地爾;臨床療效

      【中圖分類號(hào)】R59【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)08-0005-01

      糖尿病周圍神經(jīng)病變?yōu)樘悄虿〔l(fā)癥,發(fā)病率很高,部分患者在診斷為糖尿病時(shí)已存在病變[1]?;颊吲R床表現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛、麻木、蟲(chóng)爬、發(fā)熱等,下肢癥狀更明顯,根治相當(dāng)困難。據(jù)報(bào)道,前列地爾治療糖尿病并發(fā)癥可降低血液的粘滯性,使胰島素的作用易于發(fā)揮[2]。本研究將前列地爾添加到糖尿病周圍神經(jīng)病變治療中,現(xiàn)作匯總。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      從科室內(nèi)遴選2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者84例,參與本次研究。對(duì)照組內(nèi)42例,男女之比11:10,年齡52-67歲,均值(60.1±3.5)歲;研究組內(nèi)42例,男女之比4:3,年齡50-67歲,均值(59.8±3.1)歲。上述資料間無(wú)顯著性差異(P>0.05)。

      1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

      納入:確診為糖尿病周圍神經(jīng)病變;病情穩(wěn)定;臨床資料完整、無(wú)誤;自愿參與研究。排除:對(duì)所用藥物過(guò)敏;合并嚴(yán)重過(guò)敏者;合并血液系統(tǒng)疾病者[3]。本研究已通過(guò)院內(nèi)倫理委員會(huì)的審核。

      1.3 方法

      對(duì)照組予以患者飲食控制、血糖控制等常規(guī)治療,靜脈注射硫辛酸(上?,F(xiàn)代哈森藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20056403,規(guī)格20ml:0.6g),劑量為500μg/次,3次/周。研究組在治療方案中添加前列地爾注射液(本溪恒康制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20093175,規(guī)格2ml:10μg),劑量為10μg,另取100ml的0.9%氯化鈉注射液,兩者混合,靜脈滴注,持續(xù)用藥30天。

      1.4觀察指標(biāo)

      觀察患者的臨床療效,檢測(cè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。于治療前后分別測(cè)定患者的血液指標(biāo),包括空腹血糖、血同型半胱氨酸(HCY)、尿微量蛋白。

      1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      依靠SPSS18.0處理數(shù)據(jù),治療有效率以n(%)的形式納入,予以卡方檢驗(yàn);神經(jīng)傳導(dǎo)速度、相關(guān)血液指標(biāo)以(±s)的形式納入,予以t檢驗(yàn);檢驗(yàn)得P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

      研究組患者中29例治療顯效,11例有效,2例無(wú)效,總治療有效率為95.24%,高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2 兩組患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度對(duì)比

      研究組患者的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度值均大于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      2.3 兩組患者血液指標(biāo)對(duì)比

      治療前,兩組患者血液指標(biāo)間無(wú)顯著性差異;治療后,研究組患者空腹血糖水平高于對(duì)照組(P<0.05),HCY、尿微量蛋白水平較低(P<0.05)。見(jiàn)表3。

      3 討論

      糖尿病周圍神經(jīng)病變患者以雙側(cè)對(duì)稱性者多見(jiàn),其疼痛呈刺痛、鉆鑿?fù)?,晝輕夜重[4]。累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)時(shí),患者肌力存在不同程度的減退,感覺(jué)障礙嚴(yán)重的病例甚至?xí)霈F(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍,嚴(yán)重影響日常生活[5]。前列地爾又稱前列腺素E1,廣泛存在于人體內(nèi)。用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變時(shí)可改善血液動(dòng)力學(xué)、血液流變學(xué)及微循環(huán),擴(kuò)張血管,降低外周阻力。結(jié)果顯示研究組患者治療有效率為95.24%,高于對(duì)照組(P<0.05);運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度更快(P<0.05);空腹血糖水平高于對(duì)照組(P<0.05),HCY、尿微量蛋白水平較低(P<0.05)。

      綜上,添加前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果更好,患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度快,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 鄧祝庭.前列地爾聯(lián)合硫辛酸、甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(19):100-101.

      [2] 吳陽(yáng),吳炎.前列地爾與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病神經(jīng)病變的臨床效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2019,57(28):102-104+108.

      [3] 賈媛.我院前列地爾注射液治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(67):152-153.

      [4] 王芳.甲鈷胺聯(lián)合前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效及安全性[J].中國(guó)處方藥,

      2019,17(07):66-67.

      [5] 李芳.前列地爾聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)2型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床療效分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):21-23.

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