觀察中醫(yī)情志護理在原發(fā)性肝癌介入治療患者中的價值

鄺春燕

【摘要】目的：探討中醫(yī)情志護理在原發(fā)性肝癌介入治療中的應用效果。方法：選取2018年6月到2019年6月在我院治療原發(fā)性肝癌的100例患者，按照其入院先后隨機劃分為兩個組進行對照實驗，每組各50例。對照組采用常規(guī)護理方案，觀察組采取加入中醫(yī)情志護理的方案。最后采用SPSS20.0軟件對各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：進行一段時間的護理后，觀察組的護理滿意度為97.80%明顯高于對照組為83.70%的護理滿意度，觀察組的并發(fā)癥為54.0%小于對照組的76.0%（P<0.05）。結(jié)論：相比常規(guī)護理手段，對原發(fā)性肝癌介入治療患者實施中醫(yī)情志護理的效果更優(yōu)，可以有效減少患者的并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護理;原發(fā)性肝癌;介入手術(shù)

[中圖分類號]R248.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

目前針對原發(fā)性肝癌的臨床治療主要為介入手術(shù)，該種治療方式對患者的造成的傷害小，且療效顯著，但是由于有些患者對介入治療的認知不足，總是會過于擔心治療結(jié)果，因此出現(xiàn)焦慮、恐懼等各種消極情緒，讓治療效果大打折

扣[1]。中醫(yī)情志護理主要是針對病人的情緒做出的護理，它通過和患者進行交流溝通，及時的緩解患者的不良情緒，使患者的情緒狀態(tài)比較平和，這種護理方式可以有效的促進患者的恢復狀況。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2018年6月至2019年6月間收治的原發(fā)性肝癌患者共100例，對其進行隨機分組，每組各50例。一組是加入中醫(yī)情志護理方式的觀察組，在該組50例患者中，女性23例，男性27例;患者的年齡范圍在：22～70歲，平均年齡為（45.33±3.73）歲。另一組采用常規(guī)護理方式的對照組，該組中有女性21例，男性29例;患者的年齡范圍在：23～73歲，平均年齡為（46.21±2.59）歲。對納入研究范圍的兩組患者進行對比分析，基本資料方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組的50例患者均采用常規(guī)護理，具體措施主要是針對原發(fā)性肝癌患者的生理狀況所做出的一系列護理措施?；颊呤中g(shù)之前，根據(jù)流程首先為患者進行全面的身體檢查，包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、心電圖檢查等，其次告知每位患者手術(shù)的前一天晚上10點后開始切忌飲水，及早就寢，最后對情緒消極的患者進行一定的心理撫慰，時刻關(guān)注患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況第一時間與醫(yī)生聯(lián)系，確保手術(shù)的順利實施。而觀察組的患者在進行常規(guī)護理的方案上進行中醫(yī)情志護理方式。措施詳情為：（1）在手術(shù)之前和患者認真仔細的溝通，對患者的資料做一個全面細致的了解，并對患者講述本次手術(shù)的流程，注意事項，讓患者能對本次的手術(shù)有一個全面的，細致的了解，做好充分的心理和生理準備。對于患者的疑惑及時的進行解答，也可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，減少患者的緊張情緒。在術(shù)前監(jiān)控好患者的生理狀態(tài)，告訴患者注意事項，緩解患者的緊張、消極情緒。同時，保證手術(shù)室的環(huán)境，盡量能滿足患者的要求。（2）在手術(shù)過程中，保證手術(shù)室的環(huán)境干凈衛(wèi)生，符合標準，同時做好手術(shù)室空氣，操作臺面以及儀器的消毒工作，嚴格遵守無菌的手術(shù)要求。同時在手術(shù)過程中可以通過交流等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者盡可能的放松下來，配合手術(shù)的進行。醫(yī)護人員做好手術(shù)配合，在保證手術(shù)完整性的條件下，盡可能減少手術(shù)所需時間，讓患者脫離手術(shù)的緊張情緒。（3）手術(shù)完成后，對病人的護理要及時，注意細節(jié)。及時為患者的傷口進行消毒處理，減傷患者傷口感染的可能性。對患者的生命體征進行嚴格的監(jiān)測，一旦患者有出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀需要立即報告給醫(yī)生指導，對患者進行治療和對應的護理方式。對于手術(shù)完成的患者，幫助患者選擇合適臥床姿勢，通常以平臥為首選。患者接受側(cè)肢刺穿手術(shù)后，還需要進行6小時的持續(xù)護理，過程中定期對患者的穿刺部位進行適當按壓，施壓時要保證壓力的合適，進行24h的包扎處理，確保患者能得到良好的止血效果。在24h后，患者可以進行適當?shù)淖杂苫顒?。一切以患者的身體為重，如果患者突然發(fā)生嘔吐，護理人員必須及時進行護理，為患者準備可以嘔吐的清潔容器，并引導患者服用溫水，削弱患者的不適感。對于出現(xiàn)體溫異常的患者，及時采用物理方法來降低患者的體溫。

1.3觀察指標 觀察兩組術(shù)后的護理效果，并對兩組護理滿意度、并發(fā)癥（分為術(shù)后傷口滲血滲液、嘔吐、肝區(qū)疼痛、術(shù)側(cè)肢體血栓、吸收熱幾個數(shù)據(jù)）等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計評判。

1.4統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0處理實驗所得數(shù)據(jù)，患者的并發(fā)癥發(fā)生率等計數(shù)資料用χ2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組的滿意度 經(jīng)過一周的護理結(jié)束后，統(tǒng)計兩組的護理滿意度，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）;觀察組的并發(fā)癥的發(fā)病率小于對照組，（P<0.05），如下表數(shù)據(jù)所示。

3 討論

原發(fā)性肝癌是一種常見的惡性腫瘤，導致這種疾病發(fā)生的原因多是肝硬化和病毒性肝炎。中醫(yī)學的觀點是，造成肝癌的原因主要為情志不協(xié)調(diào)引發(fā)的肝功能異常，機體長期淤血，再加上濕熱火毒等[2-4]。就當前的醫(yī)療衛(wèi)生水平來看，介入治療原發(fā)性肝癌的效果較高，但是大部分患者對于這種治療方式的了解較少，不能很好的面對治療，容易產(chǎn)生不良的情緒。相關(guān)的護理人員在這種情況下，需要及時的對患者的心理和情緒狀態(tài)進行疏導，減少患者的不良情緒。護理人員需要對患者居住的病房做好環(huán)境護理，每天清潔病房，通風除塵，為患者定期更換干凈的床上用品。根據(jù)中醫(yī)研究理論，肝與人的消化、氣脈運行等息息相關(guān)，所以相關(guān)的醫(yī)護人員需要及時的注意患者的心理和情緒變化，有助于患者的恢復[5-6]。

綜上所述，中醫(yī)情志護理方案在原發(fā)性肝癌介入治療患者中的作用效果顯著，可減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者滿意度，故此方案值得推廣。

參考文獻

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