李慧元

摘要：目的探究米非司酮在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用效果。方法選取院內(nèi)婦產(chǎn)科患者90例作為研究對象，依據(jù)患者實際病情給予米非司酮治療，對治療效果做總結(jié)分析。結(jié)果子宮疾病患者治療總有效率為92.31%，緊急避孕者治療總有效率為86.67%，終止妊娠者治療總有效率90.00%，惡性腫瘤患者治療總有效率為80.00%，異位妊娠者治療總有效率為88.89%，其他疾病治療總有效率為100.00%;90例患者中3例患者發(fā)生惡心，1例發(fā)生嘔吐，1例發(fā)生頭暈，1例發(fā)生腹痛，共4例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.44%。結(jié)論在婦產(chǎn)科疾病治療過程中，結(jié)合患者實際情況選擇適當(dāng)劑量的米非司酮治療有效率較高，且藥物安全性較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：米非司酮?婦產(chǎn)科?應(yīng)用效果

1引言

婦產(chǎn)科所收治的包括婦科疾病患者與產(chǎn)婦，婦產(chǎn)科所涉及到的疾病眾多，包括早孕、胎死宮內(nèi)引產(chǎn)、各種子宮疾病等，結(jié)合不同病癥所給予的治療方案也均有所不同。米非司酮可應(yīng)用在早孕、催經(jīng)止孕等方面，同時也可應(yīng)用在婦科手術(shù)操作中，臨床實踐效果較為理想。在本次研究中，選取院內(nèi)婦產(chǎn)科90例患者作為觀察對象，對不同疾病患者中米非司酮應(yīng)用效果進行觀察，現(xiàn)報告如下。

2資料與方法

2.1一般資料。選取于2017年3月至2018年3月收治在本院婦產(chǎn)科的90例患者作為觀察對象，依據(jù)患者不同病狀選擇適合的米非司酮治療方案。90例患者中年齡在22-50歲，平均（36.58±10.27）歲。終止妊娠20例，子宮疾病13例，緊急避孕15例，惡性腫瘤10例，異位妊娠9例，其他23例。

2.2方法。結(jié)合患者病癥的不同及患者身體狀況的不同明確米非司酮應(yīng)用劑量，具體給藥方法如下：①終止妊娠：針對早期終止者，疑似7周孕婦，米非司酮25mg/次，2次/d，持續(xù)3d口服給藥，于第4d給予米索前列醇0.4mg，一次性服用;針對中期終止者，米非司酮50mg/次，2次/d，持續(xù)2d口服給藥，于第3d給予米索前列醇，100mg/次，3次/d;針對晚期終止者，米非司酮50mg/次，2次/d，于第2d給予米索前列醇，0.05mg/次，若4h后未發(fā)現(xiàn)效果，需再次給藥，1d小于3次。②子宮疾?。横槍ψ訉m內(nèi)膜異位者，結(jié)合患者實際情況給予米非司酮10-12.5mg，治療3-6個月;針對子宮肌瘤者，結(jié)合患者情況給予米非司酮5-12.5mg，治療3-6個月;針對子宮異常者，依據(jù)患者不同出血原因，給予米非司酮10-12.5mg，治療3-6個月。③緊急避孕：在避孕失敗，性行為后3d內(nèi)給予米非司酮，口服給藥25mg/d，0.5d后給予25mg米非司酮口服。④異位妊娠：采用米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤給藥方案，結(jié)合患者實際情況明確藥物劑量。⑤惡性腫瘤：當(dāng)前米非司酮在惡性腫瘤中治療效果還未明確，為此，需要結(jié)合患者每天病情改善情況及病情進行藥物劑量選擇。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。

3結(jié)果

3.1 90例患者治療效果。從不同病癥患者的治療效果分析，子宮疾病患者治療總有效率為92.31%，緊急避孕者治療總有效率為86.67%，終止妊娠者治療總有效率90.00%，惡性腫瘤患者治療總有效率為80.00%，異位妊娠者治療總有效率為88.89%，其他疾病治療總有效率為100.00%。

3.2 90例患者不良反應(yīng)發(fā)生率。不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計結(jié)果顯示出，90例患者中3例患者發(fā)生惡心，所占比例3.33%，1例發(fā)生嘔吐，所占比例1.11%，1例發(fā)生頭暈，所占比例1.11%，1例發(fā)生腹痛，所占比例1.11%，共4例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.44%。

4討論

基于藥物動力學(xué)進行分析，米非司酮不含有雄激素、雌激素、孕激素活性，可與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素進行聯(lián)合應(yīng)用，其與其進行對比，米非司酮與子宮內(nèi)膜孕體的結(jié)合能力更強。米非司酮當(dāng)前被廣泛應(yīng)用在婦產(chǎn)科疾病患者的治療中，大量臨床調(diào)查結(jié)果均顯示出此藥物對于婦產(chǎn)科疾病具有教好治療效果。從本次研究結(jié)果進行分析，各婦產(chǎn)科疾病治療效果為，子宮疾病患者治療總有效率為92.31%，緊急避孕者治療總有效率為86.67%，終止妊娠者治療總有效率90.00%，惡性腫瘤患者治療總有效率為80.00%，異位妊娠者治療總有效率為88.89%，其他疾病治療總有效率為100.00%。此結(jié)果證實，米非司酮在各種婦產(chǎn)科疾病治療中均具有較為理想的效果，常見婦科疾病治療效果最佳，其次為各類子宮疾病。從藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分析，90例患者中3例患者發(fā)生惡心，1例發(fā)生嘔吐，1例發(fā)生頭暈，1例發(fā)生腹痛，共4例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.44%。此結(jié)果證實米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中能夠引起的不良反應(yīng)較小，以惡心與嘔吐為主，屬于藥物常見不良反應(yīng)，安全性較高。綜上所述，在婦產(chǎn)科疾病治療過程中，結(jié)合患者實際情況選擇適當(dāng)劑量的米非司酮治療有效率較高，且藥物安全性較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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