季洪玲
【摘要】目的: 探究腦卒中患者接受早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持的康復(fù)效果。方法: 選取在2018年10月~2019年10月間我院收治的腦卒患者中選取64例,隨機分為對照組和觀察組,對照組接受基礎(chǔ)護理,觀察組接受早期綜合康復(fù)護理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理。 結(jié)果: 經(jīng)過護理后以7天為周期進行觀察,可以發(fā)現(xiàn)觀察組各項營養(yǎng)指標(biāo)均高于對照組(P<0.05),差異顯著。結(jié)論: 早期綜合康復(fù)護理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持比較基礎(chǔ)護理而言能夠為患者提供更優(yōu)的營養(yǎng)支持,有效提升他們的生活品質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】早期綜合康復(fù)護理;腸內(nèi)營養(yǎng)支持;腦卒中
【中圖分類號】R459.3????????????????? 【文獻標(biāo)識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0027-01
腦卒中是一種突發(fā)且進展迅速的腦缺血性或腦出血性疾病?;颊叩陌Y狀多是一側(cè)身體麻木或無力,突然昏厥,又稱“中風(fēng)”。腦卒中易發(fā)病,以高致死率為其特點。不同腦卒中患者接受不同的治療,但當(dāng)前仍舊沒有有效的治療手段,所以功能恢復(fù)及預(yù)后是康復(fù)護理重點。本文重點旨在比較分析腦卒中患者接受基礎(chǔ)護理和早期綜合康復(fù)護理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持的效果是否具有顯著差異,在臨床上提升腦卒中患者的護理效果,值得臨床推廣運用。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年10月~2019年10月期間在我院接受診療的64例腦卒中患者,將他們隨機分為對照組和觀察組。對照組32例,男性患者20例,女性患者12例,年齡47~79歲,平均年齡(57.9±6.7)歲,觀察組32例,男18例,女14例,年齡46~81歲,平均年齡(55.2±5.9)歲。對基本資料的檢驗差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)具有可比性。本次實驗已征得了家屬同意。
1.2 方法
患者入院后均接受基礎(chǔ)護理。
同時,觀察組還接受早期綜合護理,包括:
(1)認(rèn)知干預(yù)。為患者及其家屬講解腦卒中相關(guān)知識,包括發(fā)作原因、腦卒中患者現(xiàn)狀、治愈情況、可能存在的并發(fā)癥等,讓患者及其家屬全面認(rèn)識腦卒中。
(2)心理護理。部分患者在中風(fēng)后因偏癱而感覺個人能力和價值降低,從而對護理產(chǎn)生排斥心理,對患者康復(fù)進程有極大的影響?;颊叱鲈汉螅吭聦颊哌M行心理護理,穩(wěn)定患者情緒,保證患者對治療配合度,保障病情控制。
(3)飲食及運動。多吃水果蔬菜,戒煙戒酒,保證充足睡眠,重點控制飲食中每日鈉鹽和脂肪攝取量。引導(dǎo)患者低強度活動軀體運動,緩解肌肉痙攣,對心腦血管的暢通也有一定益處。
(4)按摩護理。護理人員注意根據(jù)患者情況定時進行全身按摩。平時注意幫助患者翻身拍背以避免褥瘡或肺部炎癥的產(chǎn)生。
(5)營養(yǎng)支持。在適當(dāng)?shù)臅r間通過適當(dāng)?shù)耐緩綄颊哌M行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持,根據(jù)患者狀況調(diào)整營養(yǎng)劑濃度、補充次數(shù)、間隔時間和攝入方式,保證患者營養(yǎng)充足,避免對后期的護理和治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
1.3 觀察指標(biāo)
監(jiān)測患者營養(yǎng)指標(biāo)變化。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本文調(diào)查數(shù)據(jù)分析均采用SPSS18.0,對于患者基本資料采用t檢驗;對于營養(yǎng)指標(biāo)的差異檢驗用χ檢驗進行分析。
2 結(jié)果
兩組患者血清蛋白、血清前白蛋白含量檢驗周期為7天。詳見表1。
第一天對兩組腦卒中患者體內(nèi)血清蛋白和血清前白蛋白含量進行測定,兩組間含量差異不具有顯著性(P>0.05)。第二次檢測時,兩組患者差異存在差異(P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩周之后檢驗患者的營養(yǎng)指標(biāo)變化差異,發(fā)現(xiàn)兩組患者間具有顯著性差異(P<0.05)。
3 討論
腦卒中疾病主要是由于腦部血管破裂或腦部血管堵塞導(dǎo)致血液無法流通,引發(fā)腦部供血不足,從而引起腦組織損傷。腦卒中疾病患者因為對軀體的不可控,在營養(yǎng)攝入方面會存在諸多問題,可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不足,對治療進程會產(chǎn)生較大阻礙,護理過程中增加腸內(nèi)營養(yǎng)支持對腦卒中患者的康復(fù)有非常好的效果。
腦卒患者治療的研究中,高血壓是引起腦卒中的可控危險因素,降壓治療是目前比較有效的方式,但大部分腦卒中患者仍舊是不可控的,所以護理是預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)的重要方式。而常規(guī)護理尚且有許多需要改善的地方,本文提出的早期綜合康復(fù)護理針對軀體功能的康復(fù)程度有較好的效果;腸內(nèi)營養(yǎng)支持可以有效促進胃動力恢復(fù),過往研究中發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)支持影響神經(jīng)功能缺損康復(fù)程度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,并且腸內(nèi)營養(yǎng)支持也可以改善患者免疫功能。
綜上所述,本次研究對于腦卒中患者的基礎(chǔ)護理和早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理的效果進行了研究,發(fā)現(xiàn)早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理顯著優(yōu)于基礎(chǔ)護理,改善患者軀體功能重建和治療效果,提升了患者的生活質(zhì)量,讓患者的康復(fù)得以順利進行。
參考文獻:
[1] 張翠花, 張薇, 張金鐘,等. 早期綜合康復(fù)護理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持對腦卒中康復(fù)的效果評價[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2013, 16(11):102-103.
[2] 李春敏. 早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持對腦卒中康復(fù)的效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2018, 13(32):167-168.
[3] 程贛萍, 王橋根, 劉曉玲,等. 重癥腦卒中患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的探討[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 15(9):843-845.
[4]胡曉歡.分析早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持對腦卒中康復(fù)的效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2020,5(6):64.
[5]張娜,郭二鋒,張春慧,王文娜,張志紅,張振香.周口市農(nóng)村腦卒中病人社會支持現(xiàn)狀及影響因素分析[J].全科護理,2020,18(5):634 -637.
[6]劉婧,何金愛,鄧艷芳,鄭冬香,梁笑欣.腦卒中患者領(lǐng)悟社會支持與抑郁發(fā)生的相關(guān)性研究[J].護理實踐與研究,2020,17(3):32-34.
[7]尚瑤.人文關(guān)懷護理對腦卒中患者病恥感及社會支持的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2020,5(2):140.
[8]時紅梅,李依芃,靳智凱,徐玉麗,李延紅.心理支持配合早期康復(fù)干預(yù)對缺血性腦卒中患者康復(fù)的效果評價[J].中國康復(fù),2020,35(1): 12-14.