虎偉山

【摘 要】目的：分析單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的效果。方法：選擇2016年7月-2019年8月我院接受的72例脊柱骨折患者為對(duì)象，按照治療方式分組，分別是對(duì)照組和治療組，分別實(shí)施的是單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，治療后對(duì)具體的結(jié)果分析。結(jié)果：分析和對(duì)比兩組案例的治療結(jié)果，治療組的治療總有效率高于對(duì)照組，分別是94.4%和72.2%。分析和對(duì)比兩組案例的并發(fā)癥現(xiàn)象，治療組的傷椎前高壓縮比、Cobb角、椎管侵占率等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：針對(duì)脊柱骨折的患者實(shí)施內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)方式進(jìn)行治療，治療后的優(yōu)勢(shì)明顯，可最大程度提升椎體強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)功能。

【關(guān)鍵詞】：內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù);脊柱骨折;效果分析;

脊柱骨折的發(fā)生幾率比較高，是當(dāng)前常見的骨折現(xiàn)象，主要發(fā)生在交通事故和墜落損傷等，不僅對(duì)患者的脊柱功能造成直接的損傷，還可能會(huì)出現(xiàn)脊髓損傷等現(xiàn)象。針對(duì)病灶的特殊性，在整個(gè)階段需要注意的是及時(shí)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。其中內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)可行性比較高，合理治療后減少不良反應(yīng)。為了分析單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的效果，選擇我院接受的72例脊柱骨折患者為對(duì)象，按照治療方式分組，分別是對(duì)照組和治療組，分別實(shí)施的是單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，治療后對(duì)具體的結(jié)果分析。詳細(xì)的數(shù)據(jù)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月-2019年8月我院接受的72例脊柱骨折患者為對(duì)象，按照治療方式分組，分別是甲組和乙組。對(duì)照組男性23例，女性113例，年齡40-78歲，平均年齡（65.64±0.12）歲。治療組男性18例，女性18例，年齡42-79歲，平均年齡（64.47±0.41）歲.對(duì)比分析兩組案例的基本資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此可以對(duì)數(shù)據(jù)分析和總結(jié)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)方式治療，患者選擇仰臥位姿勢(shì)，對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉，切口部位選擇骨折部位的正中間，將患者棘突位置以及相鄰的椎板等暴露，將4枚椎弓根螺釘通過(guò)C型臂x線機(jī)進(jìn)行置入，確保患者螺釘進(jìn)入到頂點(diǎn)，利用內(nèi)固定物將患者的椎體恢復(fù)到正常的高度。

治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施的是椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，采用X線機(jī)進(jìn)行檢測(cè)，等到椎體壓縮嚴(yán)重的情況下，可采取鉆孔處理，鉆孔之后將椎弓根穿刺套管針置入其中，保持椎體中心與套管針針頭斜面朝面一致，拔出穿刺針內(nèi)心，在患者椎體內(nèi)注入固化液+硫酸鈣粉末混合液，注射壓力適當(dāng)，等到注射液到椎體后壁之后，拔出穿刺針，實(shí)施后續(xù)負(fù)壓引流操作。

1.3 指標(biāo)分析

（1）分析和對(duì)比兩組案例的治療效果;

（2）分析和對(duì)比兩組案例的各項(xiàng)指標(biāo);

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果檢驗(yàn)后P<0.05則說(shuō)明差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 分析和對(duì)比兩組案例的治療效果

分析和對(duì)比兩組案例的治療結(jié)果，治療組的治療總有效率高于對(duì)照組，分別是94.4%和72.2%，數(shù)據(jù)資料分析如表一：

2.2 分析和對(duì)比兩組案例的各項(xiàng)指標(biāo)

分析和對(duì)比兩組案例的并發(fā)癥現(xiàn)象，治療組的傷椎前高壓縮比、Cobb角、椎管侵占率等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析如表二：

3 討論

脊柱骨折的發(fā)生幾率比較高，對(duì)患者自身有一定的不良影響，主要是外力因素和直接因素等導(dǎo)致的一種損傷現(xiàn)象，一般情況下分為保守治療和手術(shù)治療[1]。

內(nèi)固定治療方式是治療脊柱骨折常見的一種，在整個(gè)治療過(guò)程中，選擇合適長(zhǎng)度的椎弓根螺釘在透視的情況下操作，對(duì)椎體復(fù)位可進(jìn)行復(fù)位處理。但是術(shù)后可能存在并發(fā)癥，結(jié)合椎體成形術(shù)之后，繼承了內(nèi)固定治療的優(yōu)勢(shì)，在生物力學(xué)方面基本一致。在具體設(shè)計(jì)上進(jìn)行了創(chuàng)新，能達(dá)到理想的效果。在治療中對(duì)患者進(jìn)行教育和指導(dǎo)，使其了解結(jié)合手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，積極配合，提升治療依從性[2]。

分析和對(duì)比兩組案例的治療結(jié)果，治療組的治療總有效率高于對(duì)照組，分別是94.4%和72.2%。分析和對(duì)比兩組案例的并發(fā)癥現(xiàn)象，治療組的傷椎前高壓縮比、Cobb角、椎管侵占率等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明對(duì)脊柱骨折的案例采取內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療，可行性比較高，能避免惡化[3]。

綜上所述，內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療方式效果明顯，有序治療后改善臨床的不良病癥，值得借鑒和實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

廖勇，胡喻娟，廖水生.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折的效果比較研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（10）：87-88.

李泉.單純內(nèi)固定與內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊柱骨折臨床效果的比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（09）：128-129.

黃建.內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)與單純內(nèi)固定治療脊柱骨折的臨床對(duì)比[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，3（19）：1-2.