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      微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科臨床治療中的效果研究

      2020-10-19 20:17:17李德清
      健康大視野 2020年15期
      關(guān)鍵詞:微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)傷骨科

      李德清

      【摘要】目的:探討在實(shí)施創(chuàng)傷骨科治療期間微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用可行性。方法:將我院2016年07月~2019年05月收治的40例創(chuàng)傷骨科患者,數(shù)字奇偶法分組;治療組(20例):采用微創(chuàng)技術(shù)完成疾病治療;對(duì)照組(20例):采用骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)完成疾病治療;就組間骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)展開對(duì)比。結(jié)果:治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率(90.00%)高于對(duì)照組(55.00%)明顯(P<0.05);治療組創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后換藥次數(shù)少于對(duì)照組明顯,切口愈合時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組明顯(P<0.05)。結(jié)論:微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用,使得創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率確切提升,并可將術(shù)后換藥次數(shù)充分減少,將切口愈合時(shí)長(zhǎng)有效縮短,可對(duì)患者臨床康復(fù)需求進(jìn)行充分滿足。

      【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;手術(shù)優(yōu)良率;術(shù)后換藥次數(shù);切口愈合時(shí)長(zhǎng)

      【中圖分類號(hào)】R687

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

      【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-057-02

      近年來,創(chuàng)傷骨科疾病所占比例較為顯著,其誘因主要集中于工傷、車禍以及意外墜落等方面[1]。治療期間,以手術(shù)的采取較為主要,骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的實(shí)施,因?yàn)榫哂袆?chuàng)傷性,從而使得創(chuàng)傷骨科患者表現(xiàn)出較差預(yù)后[2]。本次研究將針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者探析微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用可行性,以對(duì)患者臨床康復(fù)需求加以滿足。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      將我院2016年07月~2019年05月收治的40例創(chuàng)傷骨科患者,數(shù)字奇偶法分組;治療組(20例):女7例,男13例;年齡區(qū)間為25歲~62歲,平均為(42.49±5.59)歲;對(duì)照組(20例):女6例,男14例;年齡區(qū)間為26歲~63歲,平均為(43.01±5.61)歲;納入標(biāo)準(zhǔn):患者疾病類型主要集中于髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷以及膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷幾方面;排除標(biāo)準(zhǔn):①存在神經(jīng)系統(tǒng)障礙;②存在凝血功能障礙;③表現(xiàn)出惡性腫瘤;就兩組創(chuàng)傷骨科患者性別、年齡比較,均衡性顯著(P>0.05)。

      1.2方法

      對(duì)照組:采用骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)完成疾病治療:患者完成切口入路后將附近組織鈍性分離,對(duì)于患者病變位置以及骨折斷端充分暴露,利用克氏針完成臨時(shí)固定操作,對(duì)骨折斷端復(fù)位效果加以檢查后,利用螺釘以及鋼板完成內(nèi)固定操作,之后對(duì)切口進(jìn)行清洗,合理完成手術(shù)治療;治療組:采用微創(chuàng)技術(shù)完成疾病治療:制定神經(jīng)阻滯麻醉+全身麻醉方案給予手術(shù)配合,對(duì)于肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者,其小切口制作位置選擇在患者患側(cè)肢體外側(cè)肩峰下展開,將三角肌劈開,對(duì)于腋神經(jīng)注意保護(hù)。此外,另一小切口于患者患側(cè)肢體遠(yuǎn)端外側(cè)完成制作,利用三角肌下隧道確保兩切口實(shí)現(xiàn)相通,獲得滿意骨折端復(fù)位效果后,合理準(zhǔn)備鋼板置入,并且螺釘有效擰入,具體需要依據(jù)患者創(chuàng)傷類型采用對(duì)應(yīng)流程展開治療。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察對(duì)比兩組創(chuàng)傷骨科患者的疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)。

      1.4判斷標(biāo)準(zhǔn)

      優(yōu):患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均轉(zhuǎn)為正常;良:患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均得以改善;差:患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均無改善[3]。

      1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      對(duì)于兩組原發(fā)性高血壓用藥結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開處理,計(jì)數(shù)資料(骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率)行X2檢驗(yàn),以n(%)表示,計(jì)量資料(術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng))行t檢驗(yàn),以x±s表示,P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率對(duì)比

      治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率(90.00%)高于對(duì)照組(55.00%)明顯(P<0.05),見表1。

      2.2兩組術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)對(duì)比治療組創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后換藥次數(shù)少于對(duì)照組明顯,切口愈合時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組明顯(P<0.05),見表2。

      3討論

      針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者在治療期間,微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用,可以對(duì)骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)表現(xiàn)出的系列缺陷充分彌補(bǔ),可以將手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)顯著降低,使患者表現(xiàn)出更好的手術(shù)耐受性,此外,手術(shù)期間不會(huì)對(duì)患者骨骼以及骨膜造成損傷,可將骨折移位有效避免[4]。此外,表現(xiàn)出的彈性恢復(fù)力較好,對(duì)于骨質(zhì)位置環(huán)境的穩(wěn)定性保持做出保證,對(duì)于骨折位置表現(xiàn)出的張力以及壓力進(jìn)行有效抵抗,從而使得骨痂形成獲得顯著促進(jìn)效果,將斷端處血運(yùn)情況進(jìn)行充分改善,最終確保骨不連的快速愈合可以獲得充分實(shí)現(xiàn)[5]。

      本次中治療組術(shù)后換藥次數(shù)為(5.25±1.39)次,切口愈合時(shí)長(zhǎng)為(10.22±1.93)d;對(duì)照組術(shù)后換藥次數(shù)為(11.03±2.59)次,切口愈合時(shí)長(zhǎng)為(19.59±1.83)d;治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)均優(yōu)于對(duì)照組明顯,可充分表明微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科治療中可行性。

      綜上所述,微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用,使得創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率確切提升,并可將術(shù)后換藥次數(shù)充分減少,將切口愈合時(shí)長(zhǎng)有效縮短,可對(duì)患者臨床康復(fù)需求進(jìn)行充分滿足。

      參考文獻(xiàn)

      [1]周光華.關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷治療中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(18):67.

      [2]宗雙樂,蘇立新,梁衛(wèi)東,等.經(jīng)前側(cè)入路應(yīng)用肱骨近端鎖定鋼板結(jié)合微創(chuàng)技術(shù)治療肱骨近中段粉碎骨折的療效[J].骨科臨床與研究雜志,2019,4(05):291-294.

      [3]李國(guó)文,黃玉良,王雪梅.骨盆骨折微創(chuàng)治療的可行性分析研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(22):61-62.

      [4]王棟棟,陳凱,李根卡,等.撐開器結(jié)合操縱桿技術(shù)髓內(nèi)微創(chuàng)治療難復(fù)性脛腓骨骨折的研究[J].實(shí)用骨科雜志,2019,25(05):469-472.

      [5]毛玉波.微創(chuàng)與切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定修復(fù)脛骨遠(yuǎn)端骨折的比較[J].雙足與保健,2018,27(22):107-108.

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