左輝

【摘 要】目的：探究冠心病合并心律失常患者治療中穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的應(yīng)用效果。方法：抽選100例冠心病合并心律失?；颊甙凑找槐纫坏姆绞椒譃閮山M，患者均于2018年8月-2019年8月期間入我院治療，分為對照組的使用美托洛爾治療，分為研究組的使用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療，對比兩組患者治療前后心功能水平以及心律失常程度。結(jié)果：研究組患者治療后心功能水平中LVEF以及心輸出量與對照組相比均較高，研究組患者治療后心律失常情況統(tǒng)計來看，室性早搏、房性早搏、交界性早搏的發(fā)生次數(shù)與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病合并心律失常患者治療中穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的治療效果與單獨使用美托洛爾治療相比優(yōu)勢顯著，值得全方位推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;冠心病;心律失常;心功能

【中圖分類號】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0080-01

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，患者患病后常會出現(xiàn)心肌缺血等情況，具有較高的致殘率和致死率，屬于臨床疾病中的危重癥[1]。如患者患病后出現(xiàn)心律失常情況，將會增加患者的治療難度，影響患者的血流動力學(xué)正常情況，增加患者的死亡率。美托洛爾在冠心病并發(fā)心律失常治療中的應(yīng)用時間比較長，起到了一定的治療效果，但是作用速度比較慢，且較容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作情況[2]，而穩(wěn)心顆粒在其治療中的應(yīng)用對于治療治療效果的提升起到了促進(jìn)作用，為此，我院抽選100例冠心病合并心律失?；颊甙凑找槐纫坏姆绞椒譃閮山M，通過分組對比的方式探究冠心病合并心律失?；颊咧委熤蟹€(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的應(yīng)用效果。詳情

如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選100例冠心病合并心律失?；颊甙凑找槐纫坏姆绞椒譃閮山M，患者均于2018年8月-2019年8月期間入我院治療。對照組男女占比27：23，年齡跨度56-75歲，平均（53.41±6.53）歲。冠心病患病時長1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比26：24，年齡跨度58-77歲，平均（55.74±6.65）歲。冠心病患病時長2-10年，平均（4.93±2.78）年。兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用美托洛爾（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司;產(chǎn)品批號：國藥準(zhǔn)字H32025391）治療，每次25-50mg，每天2-3次;研究組使用穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)廠家：山東步長制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10950026 ）聯(lián)合美托洛爾治療，美托洛爾用藥方式同對照組，穩(wěn)心顆粒用藥使用溫水沖服每次1袋，每天3次;所有患者均連續(xù)治療一個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療前后心功能水平以及心律失常程度;①心功能水平判定指標(biāo)為左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）以及心輸出量，分組計算各項指標(biāo)統(tǒng)計均值后對比;②心率失常程度判定通過對室性早搏、房性早搏、交界性早搏的發(fā)生次數(shù)進(jìn)行對比，分組計算各指標(biāo)統(tǒng)計均值后對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料用率（%）和（-x±s）描述，行x2和t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后心功能水平

研究組患者治療后心功能水平中LVEF以及心輸出量與對照組相比均較高，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

2.2 比較兩組患者治療后心律失常情況的發(fā)生率

研究組患者治療后心律失常情況統(tǒng)計來看，室性早搏、房性早搏、交界性早搏的發(fā)生次數(shù)與對照組相比均較低，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2

3 討論

心律失常是冠心病多種并發(fā)癥中的一種，冠心病并發(fā)心律失常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重心肌缺血情況，影響心臟血液的正常輸出?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要有胸悶、氣短、乏力以及心悸等，不僅會對患者的正常生活造成影響，還會加重患者的原發(fā)疾病，如不及時進(jìn)行治療控制可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死等嚴(yán)重情況。

本次研究中，研究組患者治療后心功能水平中LVEF以及心輸出量與對照組相比均較高，研究組患者治療后心律失常情況統(tǒng)計來看，室性早搏、房性早搏、交界性早搏的發(fā)生次數(shù)與對照組相比均較低，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。可見，美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒在此類患者治療中的應(yīng)用效果更佳。美托洛爾屬于β-受體阻斷藥，是冠心病并發(fā)心律失常患者臨床治療中較常使用的藥物[3]，能夠有效緩解患者心率失常情況，其在治療中的作用主要是對患者心肌動作進(jìn)行調(diào)整，恢復(fù)心肌搏動的規(guī)律，且能夠平衡患者體內(nèi)循環(huán)異常情況，調(diào)節(jié)腎上腺素分泌情況。但是在實際治療中效果有限。穩(wěn)心顆粒在其治療中的應(yīng)用為臨床治療效果的提升起到了重要的促進(jìn)作用，該藥物方劑中主要成分為黨參、黃精、琥珀以及三七，該藥物應(yīng)用后能夠氣道益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的治療效果，能夠緩解血小板的大量聚集，緩解患者血液凝血反應(yīng)過強(qiáng)情況，對于患者心肌組織順應(yīng)性的提升效果顯著，能夠緩解患者心臟功能壓力。

綜上可知，冠心病合并心律失?；颊咧委熤蟹€(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的治療效果與單獨使用美托洛爾治療相比優(yōu)勢顯著，值得全方位推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 董少元. 琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的療效[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2019， 46（8）：98-101.

[2] 李海東. 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美托洛爾對冠心病心律失?；颊哐獕?、血脂及BNP水平的影響[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2018， 24（14）：2152-2155.

[3] 張碧芬. 曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭的療效及對患者血漿腦鈉肽水平及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2019， 46（8）：111-113.