郭秀梅

【摘 要】目的：分析循證護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組34例行常規(guī)護(hù)理，研究組34例行循證護(hù)理，觀察兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組的總有效率94.12%，高于對(duì)照組70.59%（P<0.05）;研究組滿意度97.06%比對(duì)照組76.47%高，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理中，能有效改善患兒的臨床病癥，提高臨床滿意度。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;小兒手足口病;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0238-01

手足口病是兒科常見的疾病種類之一，其傳染性較強(qiáng)，臨床表現(xiàn)為低熱，口腔和手足皰疹、潰瘍等病癥，患兒的疼痛感強(qiáng)，不利于患兒身心健康[1]。由于患兒的年齡小、依從性差、抵抗能力弱，因此，在治療的同時(shí)，需輔以有效的護(hù)理措施，促使患兒積極配合治療，安撫患兒不良心理，進(jìn)而促使患兒恢復(fù)健康。循證護(hù)理能為患兒提供科學(xué)、合理、高質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)于提高治療依從性效果顯著[2]。本文2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，分析循證護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理應(yīng)用效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，選取2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，患兒家屬簽署知情同意書，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組34例患兒，男女比例20：14，年齡2-7歲，平均（3.29±0.72）歲;研究組34例患兒，男女比例21：13，年齡3-8歲，平均（3.45±0 .19）歲，兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)和健康教育等;研究組行循證護(hù)理：①成立循證護(hù)理小組，小組成員需接受正規(guī)的循證護(hù)理培訓(xùn)，掌握循證護(hù)理方法，根據(jù)所學(xué)知識(shí)、臨床病例和相關(guān)文獻(xiàn)資料等制定有效的護(hù)理方案;②疾病護(hù)理：小兒手足口病的患兒極易出現(xiàn)口腔潰瘍，患兒疼痛感劇烈，護(hù)理人員需用生理鹽水清理口腔，緩解患兒的不適感，并涂抹治療潰瘍的藥膏，促使?jié)冇?定期監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，對(duì)于高熱、嗜睡、頭痛的患兒，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并協(xié)助其及時(shí)處理;患兒出現(xiàn)抽搐病癥，需及時(shí)處理;③心理護(hù)理：患兒受到年齡、病痛等因素影響，對(duì)醫(yī)護(hù)人員或家屬的依耐性強(qiáng)，因此，護(hù)理人員與患兒交流時(shí)需輕言細(xì)語(yǔ)，迎合患兒的愛好，以合理的方式鼓勵(lì)患兒積極接受治療，取得患兒的信任，進(jìn)而安撫患兒;同時(shí)也需要安撫家屬，告知家屬患兒的病情、治療方式，促使家屬積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患兒的護(hù)理效果：皮疹和潰瘍等病癥消失，體溫恢復(fù)正常，未復(fù)發(fā)為痊愈;皮疹和潰瘍等病癥改善明顯，體溫恢復(fù)正常，有復(fù)發(fā)可能為有效;皮疹和潰瘍等病癥未消失，體溫異常為無(wú)效，總有效=痊愈+有效。家屬滿意度：依據(jù)本院自制調(diào)查表評(píng)估，分為非常滿意、基本滿意及不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“-x±s”表計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計(jì)數(shù)資料，x2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效

護(hù)理后，研究組總有效94.12%，高于對(duì)照組70.59%，兩組比較差異明顯（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組滿意度

研究組非常滿意20例，基本滿意13例，不滿意1例，對(duì)照組非常滿意16例，基本滿意10例，不滿意8例，研究組滿意度97.06%比對(duì)照組76.47%高，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒手足口病的治療，一般采取抗病毒、對(duì)癥治療，由于其具有傳染性，因此，及時(shí)有效的治療對(duì)于控制病情十分重要。但是大部分手足口病患兒受到年齡小、病痛等因素影響，難以積極配合治療，甚至出現(xiàn)哭鬧、反抗等拒醫(yī)行為，因此，對(duì)患兒采取有效的護(hù)理，能改變患兒的不良行為，促使其接受治療，對(duì)于病情控制有重要作用[3]。循證護(hù)理是依據(jù)“以人為本”的護(hù)理理念，依據(jù)患兒的性格特征、病情發(fā)展等現(xiàn)實(shí)情況，給予患兒高質(zhì)量、高效率的護(hù)理干預(yù)，促使患兒積極配合治療，進(jìn)而控制病情發(fā)展[4]。為探討循證護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理應(yīng)用效果，本文針對(duì)本院診治的68例小兒手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行分析。

本研究結(jié)果顯示：研究組的總有效率94.12%，高于對(duì)照組的70.59%，研究組滿意度97.06%比對(duì)照組76.47%高，差異有統(tǒng)計(jì)意義，表明循證護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理中，能有效改善患兒的臨床病癥，提高臨床滿意度。究其原因，可能是循證護(hù)理對(duì)護(hù)理人員提出嚴(yán)格要求，確保護(hù)理人員嚴(yán)格按照科學(xué)的護(hù)理流程開展工作，并在了解臨床疾病特征、患兒喜好、患兒病情發(fā)展的基礎(chǔ)上，開展護(hù)理工作，迎合患兒的性格特征，積極與患兒建立友好的關(guān)系，疏導(dǎo)患兒的不良心理，讓患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任，進(jìn)而配合治療，達(dá)到康復(fù)目的[5]。循證護(hù)理具有全面性、科學(xué)性、對(duì)癥性、專業(yè)性等特點(diǎn)，能有效提高護(hù)理效果，且安撫患兒家屬的情緒，讓患兒家屬也參與到護(hù)理中，進(jìn)而取得患兒的信任，減少患兒哭鬧、拒絕醫(yī)治的行為，獲得患兒家屬的認(rèn)可，減少醫(yī)患矛盾事件。

綜上所述，循證護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理中，能有效改善患兒高熱、皮疹、潰瘍等臨床病癥，提高臨床滿意度，促使患兒早日康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 裴繡萍. 不同護(hù)理方法在小兒手足口病護(hù)理期間的應(yīng)用效果研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（06）：198-199.

[3] 王穎麗. 循證護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（07）：187-188.

[4] 韓偉麗. 精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 雙足與保健，2019，28（12）：57-58.

[5] 孫淑英. 重癥早期預(yù)警的護(hù)理策略在小兒手足口病中的應(yīng)用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（14）：2668-2669.